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2013年整形外科主治醫(yī)師考試習題(回憶版)

更新時間:2013-08-27 10:24:08 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2013年整形外科主治醫(yī)師考試習題(回憶版)

  2013年整形外科主治醫(yī)師考試習題(回憶版)

  不定項

  面癱:

  青年男性,家人突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)口角下垂,口唇閉合不全,

  1. 最可能的診斷:bell面癱

  2. 以下哪些治療方法可以考慮

  3. 2年后,沒有好轉(zhuǎn),可以采用哪些治療方法

  兒童,雙上肢及雙奈窩處瘢痕,肘部屈曲30度

  1.肘部瘢痕,牽引治療,以下哪些是正確的

  2.術(shù)后2周,瘢痕增生,可以使用那些治療

  3.關(guān)于壓力治療,那些是正確的

  4.關(guān)于牽引治療,哪些是正確的

  淋巴水腫,從足踝逐漸蔓延至小腿,未累計大腿

  1. 為明確診斷,最需要做的檢查

  2. 若證實為淋巴水腫,淋巴結(jié)及淋巴管內(nèi)膜增厚,肌肉纖維化,可能的類型為

  3. 治療方法正確的是?

  4. 行小腿病灶區(qū)淺層軟組織切除后,出現(xiàn)反復難愈合的潰瘍,可能的原因是什么?

  骶尾部壓瘡,7cm*7cm紅斑區(qū)中央指甲大小的水泡,沒有分泌物。

  1分期

  2觀察一段時間后,中央?yún)^(qū)發(fā)黑,壞死,邊界清楚,問治療方案

  小腿慢性潰瘍,

  1致病原因,2修復方法, 3全面部燒傷后瘢痕增生

  眼瞼外翻,小口畸形3cm,鼻部瘢痕,鼻孔狹窄,通氣不暢

  1. 首先考慮修復哪個部分

  2. 眼外翻修復的方法

  3. 修復原則正確

  4. 鼻孔瘢痕性狹窄的修復方法

  頭皮撕脫傷

  女,26歲,頭發(fā)卷入機器大面積撕脫傷半小時入院

  1急診醫(yī)生首先考慮的是

  2如皮片有蒂部相連,那些修復原則是正確的

  3 ,忘了

  頭皮瘢痕性潰瘍癌變

  頭皮20年創(chuàng)傷后瘢痕,10cm×10cm,出現(xiàn)瘢痕潰瘍,邊緣隆起,呈火山口樣,肉芽,有分泌物,臭味,附圖

  1. 術(shù)前檢查,

  2. 最可能的診斷

  3. 出現(xiàn)以上情況的直接原因

  4.清創(chuàng)后創(chuàng)面15cm×15cm大小,用什么辦法修復創(chuàng)面

  感覺前兩門有些題目是網(wǎng)上題庫里面的,后面兩門就很少了,所以大家恐怕得把精力放在??粕?,基礎背題就好了

  第四門的題 ()里面是我的答案 僅供參考

  1.給圖片 是并指畸形的

  問 指蹼成形用什么皮瓣(我選的矩形瓣)

  指間皮膚缺損區(qū)用什么補(游離植皮)

  診斷還要做啥檢查有幫助(X光片)

  2.給圖片 說是瘢痕區(qū)發(fā)的菜花樣腫物 頭皮10×10

  我覺得是鱗癌 后面還問切除范圍 形成了一個15×15的創(chuàng)面,有顱骨缺損,用什么方法補 我選的游離皮瓣+局部皮瓣,供區(qū)植皮

  3.還有題考了小耳畸形合并半面萎縮的

  多選題比較離奇的有題問燒傷患者康復沒有哪一項

  有什么心理康復、功能康復、(體能康復)、體質(zhì)康復、社會康復……

  此外還有問植皮多久有血管長出?(48hr)

  下列畸形最不常見的是:(尿道上裂),尿道下裂,陰道畸形,肛門直腸畸形,尿道狹窄

  3.還有一題考的頭皮撕脫傷,邊緣碾壓嚴重,已經(jīng)加壓包扎,無滲液

  在外院未做處理,進院急診醫(yī)生該做什么 有個選項是檢查出血點,徹底止血,我糾結(jié)了很久,最后沒選;畢竟臨床當中如果已經(jīng)加壓包扎又沒有明顯滲血沒必要立刻打開,到手術(shù)室再止比較好吧;其他選項還有檢查頭皮污染情況,輸液輸血等,還有鎮(zhèn)靜止痛

  單選考了幾個分級 爪形手的分級 頸部瘢痕的分級

  其他還有問急性排斥反應什么時候出現(xiàn),移植配型首先必須滿足什么(ABO血型)

  4.還問了淋巴水腫的診斷 什么原發(fā)的 還有治療方案

  5.還考了個女的面癱的,診斷應該是貝爾面癱,早期治療(激素、針灸)2年后還不行怎么整(靜態(tài)懸吊)

  6.還有個先天陰莖缺失伴一側(cè)無睪丸的,問了診斷還有那個睪丸可能在哪里,做什么檢查,治療方法

  下唇1/3缺失的修補方法(我選了扇形瓣 但是又感覺不太對 難道要選上唇轉(zhuǎn)位?!)

  7.一個女的上頜骨內(nèi)陷,反(牙合),蝶形面, 問診斷 治療

  還有考個Brown病 貌似鱗癌里面的 不知道什么東西

  B型題

  1.問旋轉(zhuǎn)皮瓣是什么皮瓣(局部)推進皮瓣(局部)胸三角皮瓣(軸型還是遠位?我選的軸型)

  2.還有問填充物的選擇 闊筋膜什么的 硅橡膠 水凝膠什么的

  單選

  1.問了下列哪個不能用(“人工脂肪”)

  2.目前最常用的陰莖重建的方法(前臂)

  3.做完眼袋以后最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥(下瞼凹陷or瞼內(nèi)翻?)

  4.肌力>10mm的先天性上瞼下垂選用的術(shù)式

  5.面部裂傷的處理原則哪個是對的還是錯的我忘了 ?(必須分層縫合,火器傷可以二期關(guān)閉傷口,抗生素和醫(yī)療條件好的情況下可以適當延長關(guān)閉傷口的時間)

  6.陰道重建術(shù)最嚴重的并發(fā)癥(直腸破裂?)

  7.不是真皮內(nèi)病變的是(咖啡牛奶斑)太田痣 伊藤痣 藍痣

  8.頭皮的層次(5層的那個)

  9.一般皮瓣斷蒂的時間

  前2門的題

  1.肱骨髁上骨折容易損傷(肱動脈)伸直型肱骨髁上骨折(肱動脈)肱骨干骨折(橈神經(jīng))

  2.燒傷補液量的計算 但是怎么算都沒有一個對 ?

  3.髖關(guān)節(jié)置換的假體擺放的外展角和前提角(15°)分別是多少?

  4.下面哪項沒有表麻作用(可卡因 利多卡因 丁卡因還有啥我忘了 這題我錯了 選了可卡因)

  5.布比卡因的最大量(150mg)

  6.有個小孩 之前打過破傷風疫苗,8小時前被鐵皮扎破,該打什么(破傷風類毒素,破傷風抗毒素1500U,3000U,破傷風免疫球蛋白)還有題問破傷風的潛伏期

  7.有個人背上長了癰,弛張熱,白細胞高,臀部又新發(fā)波動感,問是膿毒癥還是(敗血癥)還是菌血癥

  8.有個人T2平面以下感覺障礙,肢體癱瘓,應該查胸部還是頸部的CT還是MR還是X光片

  9.能溶解組織的(產(chǎn)氣莢膜梭菌)能角弓反張的(破傷風桿菌)

  10貫通傷,盲管傷,反跳傷……的定義

  11 燒傷搶救首要(脫離熱源)

  12 化療病人出現(xiàn)血尿 考慮什么引起(CTX)阿奇霉素……

  13 化療藥的作用機理錯誤的是(順鉑-抗代謝)

  14 小腦扁桃體引起什么(枕骨大孔疝)

  15 硬腦膜外血腫出血來自(大腦中動脈)

  16 還有3題考了腫瘤標志物 NSE CA199 PSA什么的

  17 甲狀腺癌最常見的類型(乳頭狀)

  18 甲狀腺癌最常見淋巴轉(zhuǎn)移的(乳頭?)

  19 不是胸腔鏡手術(shù)禁忌癥的是(無法建立單肺通氣or對側(cè)肺切除or胸膜嚴重粘連)

  20 食管癌術(shù)后出現(xiàn)切口瘺診斷靠什么檢查,怎么處理?

  21 胰腺癌和肺癌分別容易轉(zhuǎn)移到頸部哪一組淋巴結(jié)?

  22 最常見的胸膜腫瘤(不知道答案 我選的胸膜粘液瘤還是什么的)

  23 隱匿性疝氣是什么疝(易復性)

  24.壺腹癌區(qū)別于胰頭癌最大的是(黃疸波動,肝內(nèi)外膽管擴張,陶土樣便,黃疸出現(xiàn)早)

  25.終末性血尿(膀胱癌)腎癌 腎結(jié)核

  26。最常見的泌尿系統(tǒng)結(jié)核(腎結(jié)核)

  27.右側(cè)腎結(jié)石,哪種情況下不宜做體外碎石(右側(cè)輸尿管狹窄)腎囊腫,腎積水,前列腺增生

  28.鎖骨骨折好發(fā)位置(中段)

  29.70歲股骨頸嵌鈍性骨折選擇(人工關(guān)節(jié)置換)

  30.哪個動脈損傷引起股骨頭壞死(旋股內(nèi)側(cè)動脈)

  31.那種病會引起關(guān)節(jié)囊內(nèi)最多碎片 這題不知道是啥 選項好像有 半月板損傷 什么脫屑性還是剝脫性軟骨炎 我選的這個

  32 距骨頸骨折選擇什么入路 (前內(nèi)側(cè)?)其他選項有后內(nèi)側(cè) 后外側(cè) 前外側(cè)……

  33 脊柱的前柱包括(椎體前2/3,纖維環(huán)的前半+前縱韌帶)

  34 扳機拇是什么病(狹窄性腱鞘炎)這種病不會出現(xiàn)什么征(Mills征)

  35 足內(nèi)側(cè)麻木 拇背伸無力的椎間盤突出在(L5)

  36 骨髓炎的常見菌(金葡)

  37 潘式實驗檢查什么(深靜脈通暢情況)

  其他病例題考的有 肝破裂 闌尾穿孔 急性化膿性梗阻性膽管炎,直腸癌

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