臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試評分規(guī)則
一、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試評分規(guī)則概述
1998年6月26日通過的《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,明確規(guī)定“國家實行醫(yī)師資格考試制度”。
我國自1999年開始實施醫(yī)師執(zhí)業(yè)考試。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試采用了理論知識考試和臨床技能考試二種方式。臨床技能考試選用經(jīng)過改良的多站考試法。醫(yī)師資格鑒定:由國家授權(quán)對醫(yī)科畢業(yè)生進行以授予醫(yī)療執(zhí)照為目的的醫(yī)學(xué)考試。如我國進行的由國家醫(yī)學(xué)考試中心承擔的我國醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。
考試評價范圍:
今年起增加情感領(lǐng)域試題,即醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核
二、臨床技能考試的范圍、原則及方法
醫(yī)生的臨床能力,應(yīng)包括為進行臨床實踐所必須的一般技能和為完成某種特定臨床工作所必須的特殊技能。臨床能力的評價應(yīng)著重于非認知領(lǐng)域的行為是在系統(tǒng)觀察的基礎(chǔ)上對個人為完成臨床實踐所必需的能力進行測量。
臨床技能考試的范圍如下:
WHO老師委員會認為,醫(yī)學(xué)中非認知領(lǐng)域的行為包括9項:
1.采集病史,向病人提出各種問題的技能;
2.進行體格檢查的技能;
3.使用各種實驗室和醫(yī)療器械進行診斷和治療技能;
4.對患者進行觀察和處理的技能;
5.認識對病人應(yīng)負的醫(yī)療責任;
6.關(guān)心和考慮病人及家屬;
7.與同事有效的合作與共事能力;
8.醫(yī)療上各種措施的應(yīng)用及其限制性認識;
9.調(diào)查研究和繼續(xù)教育的愿望和能力;
我國衛(wèi)生部在1985年針對實習(xí)醫(yī)生臨床能力考核列出臨床技能評價的項目共8項:
1.采集和書寫病史的能力
2.實施全面體格檢查的能力
3.做出診斷的能力
4.制定治療計劃的能力
5.臨床操作的能力
6.言語表達能力
7.自學(xué)能力
8.工作態(tài)度
綜合以上,臨床技能考試基本應(yīng)包括以下四方面:
1.采集病史,體格檢查,接待病人,職業(yè)行為道德等;
2.診斷性檢查的應(yīng)用及其結(jié)果的解釋,如心電圖、X線檢查、超聲檢查等;
3.病例分析及診斷技能;
4.提出診斷計劃、治療決策的技能。
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