子宮收縮過強的概述-婦產(chǎn)科指導

1.協(xié)調性子宮收縮過強

指宮縮的規(guī)律性、對稱性和極性正常，但宮縮力過強、過頻。若產(chǎn)道無阻力，總產(chǎn)程不足3小時稱急產(chǎn)。

（1）對母兒的影響

①對母體的影響：宮縮過強過頻，致初產(chǎn)婦宮頸、陰道以及會陰裂傷、產(chǎn)褥感染及產(chǎn)后出血。

②對胎兒及新生兒的影響：胎兒宮內缺氧，易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息甚或死亡。胎頭娩出過快，致新生兒顱內出血。來不及接產(chǎn)易發(fā)生感染。墜地可致骨折、外傷。

（2）處理：急產(chǎn)史產(chǎn)婦在預產(chǎn)期前1～2周不宜外出遠走，應提前住院待產(chǎn)。臨產(chǎn)后不宜灌腸。提前做好接產(chǎn)準備。胎兒娩出時不讓產(chǎn)婦向下屏氣。產(chǎn)后仔細檢查宮頸、陰道、外陰，有撕裂及時縫合。如為未消毒接產(chǎn)，應給抗生素預防感染。

2.不協(xié)調性子宮收縮過強

包括強直性子宮收縮（多因分娩受阻、不恰當應用縮宮素、發(fā)生胎盤早剝等，現(xiàn)已少見）和子宮痙攣性狹窄環(huán)（多因不恰當應用縮宮素所致，現(xiàn)已罕見）。

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