2014外科主治醫(yī)師考試輔導:病人手術(shù)區(qū)的準備
更新時間:2013-09-29 14:39:01
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摘要 2014年外科主治醫(yī)師考試輔導:病人手術(shù)區(qū)的準備
目的是消滅擬作切口處及其周圍皮膚上的細菌。如皮膚上有較多油脂或膠布粘貼的殘跡,可先用汽油或乙醚拭去,然后用2。5%~3%碘酊涂擦皮膚,待碘酊干后,以70%酒精將碘酊擦凈兩次。另一消毒方法是用1:1000新潔爾滅酊涂擦兩遍。對嬰兒、面部皮膚,口腔、肛門、外生殖器,一般用1:1000新潔爾酊或1:1000洗必泰酊涂擦兩次消毒。也可用0.75%吡咯烷酮碘消毒,此藥刺激性小,作用持久。在植皮時,供皮區(qū)的消毒可用酒精涂擦2~3 次。
注意事項:①涂擦上述藥物時,應由手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦。如為感染傷口或肛門等處手術(shù),則應自手術(shù)區(qū)外周涂向感染傷口或會陰肛門處。已經(jīng)接觸污染部位的藥液紗布,不應再返擦清潔處;②手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍15cm的區(qū)域。如手術(shù)時有延長切口的可能,則應適當擴大消毒范圍?,F(xiàn)將不同手術(shù)部位的皮膚消毒范圍,用圖說明(圖2-4~圖2-11)。
圖2-4 顱腦手術(shù)
圖2-5頸部手術(shù)
圖2-6胸部手術(shù)
圖2-7腹部手術(shù)
圖2-8 腹股溝和陰囊部手術(shù)
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