2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):子宮脫垂的臨床表現(xiàn)
更新時(shí)間:2013-09-30 10:52:38
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摘要 2014年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):子宮脫垂的臨床表現(xiàn)
子宮脫垂的臨床表現(xiàn)主要包括以下內(nèi)容:
1.癥狀
?、穸然颊叨酂o(wú)自覺(jué)癥狀。Ⅱ、Ⅲ度患者常有程度不等的腰骶部疼痛或下墜感。Ⅱ度患者在行走、勞動(dòng)、下蹲或排便等腹壓增加時(shí)有塊狀物自陰道口脫出,塊狀物在平臥休息時(shí)可變小或消失。嚴(yán)重者休息后塊狀物也不能自行回縮,通常需用手推送才能將其還納至陰道內(nèi)。若脫出的子宮及陰道高度水腫,多難以還納。長(zhǎng)時(shí)期脫出在外,患者行動(dòng)不便,長(zhǎng)期摩擦可出現(xiàn)宮頸潰瘍,并可繼發(fā)感染。Ⅲ度患者多伴有Ⅲ度陰道前壁脫垂,容易出現(xiàn)尿潴留,還可發(fā)生壓力性尿失禁。
2.體征
?、蚨?、Ⅲ度患者宮頸及陰道黏膜明顯增厚,宮頸肥大,不少病例宮頸顯著延長(zhǎng)。若伴有陰道前、后壁脫垂則表現(xiàn)出相應(yīng)體征。
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