2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)：臀先露

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　　[原因] ：1胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)范圍過(guò)大。2.胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)范圍受限。3.胎頭銜接受阻

　　[臨床分類] ：1單臀先露或腿直臀先露。2完全臀先露或混合臀先露。3不完全臀先露

　　[處理] ：1.妊娠期：矯正 (1)胸膝臥位 (2)激光照射或艾灸至陰穴 (3)外轉(zhuǎn)胎位術(shù)。2.分娩期 (1)擇期剖宮產(chǎn)的指征:狹窄骨盆、軟產(chǎn)道異常、胎兒體重大于3500g、胎兒窘迫、高齡初產(chǎn)、有難產(chǎn)史、不完全臀先露等，均應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩;(2)決定經(jīng)陰道分娩：1) 第一產(chǎn)程: 產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥，不宜站立走動(dòng)。少做肛查，不灌腸，盡量避免胎膜破裂。2) 第二產(chǎn)程:接產(chǎn)前，應(yīng)導(dǎo)尿排空膀胱。3) 第三產(chǎn)程:胎盤娩出后，肌注縮宮素或麥角新堿，防止產(chǎn)后出血

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