2014婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)：無排卵性功血

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　　無排卵性功血：出血機(jī)制由于單一雌激素刺激而無孕酮對抗而引起的雌激素撤退出血或雌激素突破出血。

　　【子宮內(nèi)膜的病理變化】1.子宮內(nèi)膜增長過長2.增生期子宮內(nèi)膜3.萎縮型子宮內(nèi)膜。

　　【臨床表現(xiàn)】子宮不規(guī)則出血，月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時(shí)多時(shí)少，甚至大量出血。

　　【治療】1.一般治療：補(bǔ)充鐵劑、維生素C和蛋白質(zhì)，糾正貧血。2.藥物治療：(1)止血1)孕激素2)雌激素3)雄激素4)聯(lián)合用藥5)抗前列腺素藥物6)其他止血藥:安絡(luò)血和止血敏 。(2)調(diào)整月經(jīng)周期：1)雌、孕激素序貫療法，2)雌、孕激素合并應(yīng)用，3)后半周期療法:適用于更年期功血。 (3)促進(jìn)排卵1)氯米芬，2)絨促性素，3)尿促性素，4)促性腺激素釋放激素激動劑。3.手術(shù)治療常用刮宮術(shù)

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