2014年主管中藥師基礎(chǔ)知識考試輔導(dǎo)：理氣藥概述及其重點(diǎn)藥

　　關(guān)于“理氣藥”，主管中藥師基礎(chǔ)知識考試大綱里面要求掌握：陳皮、青皮、枳實(shí)、木香、沉香、檀香、川楝子、烏藥、荔枝核、香附、佛手、薤白、大腹皮、柿蒂的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)繼續(xù)帶大家復(fù)習(xí)理氣藥概述及其重點(diǎn)藥。

　　性能特點(diǎn)：本類藥味多辛苦芳香，性多溫，主歸脾、胃、肝、肺經(jīng)，善于行散或泄降。

　　功效：調(diào)氣健脾、疏肝解郁、理氣寬胸、行氣止痛、破氣散結(jié)，兼能消積、燥濕。

　　適應(yīng)范圍：脾胃氣滯：脘腹脹痛、噯氣吞酸、惡心嘔吐、腹瀉或便秘;

　　肝氣郁滯：脅肋脹痛、抑郁不樂、疝氣疼痛、乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào);

　　肺氣壅滯：胸悶胸痛、咳嗽氣喘等證。兼治食積脘脹、濕滯中焦等。

　　使用注意：本類藥性多辛溫燥散，易耗氣傷陰，故氣虛、陰虧者慎用。

　　1.陳皮：辛、苦、溫。理氣健脾、燥濕化痰。適于脾胃氣滯證;嘔吐、呃逆;濕痰、寒痰咳嗽。

　　2.青皮：辛、苦、溫。舒肝破氣，消積化滯。醋炙舒肝止痛力強(qiáng)。適于肝郁氣滯證。氣滯脘腹疼痛，食積腹痛百瘕積聚、久瘧痞塊。

　　3.枳實(shí)：苦、辛、酸、溫。破氣除痞、化痰消積。胃腸積滯，濕熱瀉痢。胸痹、結(jié)胸。氣滯胸脅疼痛。善破氣行滯而止痛。產(chǎn)后腹痛及胃下垂、子宮脫垂等下垂病癥。

　　4.木香：辛、苦、溫。行氣止痛，健脾消食。脾胃氣滯證;瀉痢里急后重;腹痛脅痛，黃疸，疝氣疼痛。氣滯血瘀之胸痹。

　　5.沉香：辛、苦，微溫。行氣止痛，溫中止嘔，納氣平喘。胸腹脹痛;胃寒嘔吐;虛喘證。

　　6.檀香：辛，溫，入脾，胃經(jīng)。消腫，止血，定痛。治腫毒，金瘡出血。

　　7.川楝子：苦、寒、有小毒。行氣止痛、殺蟲療癬。

　　8.烏藥：辛、溫。行氣止痛，溫腎散寒。寒凝氣滯之胸腹諸痛;尿頻，遺尿。

　　9.荔枝核：辛、苦、溫。行氣散結(jié)，祛寒止痛。用于寒疝腹痛、睪丸腫痛。

　　10.香附：辛、微苦、甘、平。調(diào)肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛 ，理氣調(diào)中?！畾獠≈偹?，女科之主帥?！备斡魵鉁{痛、腹痛。

　　11.佛手：辛、苦、甘、溫 無毒，入肝、脾、胃三經(jīng)，有理氣化痰，止咳消脹、舒肝健脾和胃。

　　12.薤白：辛、苦，溫。通氣散結(jié)，行氣導(dǎo)滯。胸痹癥。善散陰寒之凝滯;脘腹痞滿脹痛，瀉痢里急后重。

　　13.大腹皮：味辛;性微溫。歸脾;胃;大腸;小腸經(jīng)。下氣寬中，行水消腫。

　　14.柿蒂：味苦，溫。入肺，胃經(jīng)。降逆止嘔。用于胸滿呃逆。

　　相似藥鑒別：

　　1. 橘皮和青皮

　　橘皮性溫而能行氣消積化滯，治食積停滯、脘腹脹痛及嘔吐食少。質(zhì)輕力緩，溫和不峻，主理脾肺氣滯。燥濕化痰，治咳嗽痰多、胸悶不暢及濕濁中阻之胸悶腹脹和肝氣乘脾之腹痛泄瀉。

　　青皮質(zhì)重沉降下行而力猛，主疏肝氣破氣。善散結(jié)止痛，治肝郁胸脅脹痛、乳房脹痛或結(jié)塊乳癰、疝氣腫痛、癥瘕積聚及久瘧癖塊。

　　2.木香、香附、烏藥

　　木香通理三焦而善行氣止痛，同治氣滯諸痛，常相須為用。木香溫燥，尤善行脾胃氣滯，且兼健脾，多用于脾胃氣滯之脘腹脹痛、濕熱瀉痢、里急后重、食積泄瀉不爽、脾虛氣滯腹脹，以及脾失運(yùn)化、肝失疏泄之脘腹脹痛、脅痛、黃疸。

　　香附性緩力平，尤善舒肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛，善治肝郁氣滯之胸悶脅痛、寒凝氣滯之脘腹脹痛、寒滯肝脈之疝氣痛、肝郁月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)及乳房脹痛等。

　　烏藥性溫，上入肺，中入脾、下達(dá)腎與膀胱，既行氣止痛，又溫腎散寒，主治寒凝氣滯之胸脅脘腹諸痛、寒疝腹痛、經(jīng)寒痛經(jīng)，以及陽虛遺尿、尿頻。

　　例題：

　　A薤白

　　B沉香

　　C木香

　　D枳實(shí)

　　E香附

　　1.被稱為治胃腸積滯及痰滯胸痞之要藥的是

　　2.被稱為行氣調(diào)中止痛之要藥的是

　　3.被稱為調(diào)經(jīng)止痛之要藥的是

　　4.被稱為胸痹之要藥的是

　　正確答案：D;C;E;A

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