2014中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試：脾虛夾積食的治療

　　脾虛夾積食的治療是2014中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試需要重點(diǎn)掌握的內(nèi)容，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理如下，希望對(duì)廣大考生有所幫助。

　　證候：神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，夜寐不安，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，嘔吐酸餿乳食，大便溏薄、夾有乳凝塊或食物殘?jiān)荷嗟t，苔白膩，脈沉細(xì)而滑。

　　分析：脾胃虛弱，中氣不運(yùn)，不能化生精微變?yōu)闅庋︷B(yǎng)機(jī)體，則見神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，唇舌色淡。脾胃虛弱，運(yùn)納失職，乳食積滯，氣機(jī)不暢，故不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，上則嘔吐酸餿乳食，下則大便溏薄酸臭夾不消化物。胃不和則臥不安。苔白膩，脈沉細(xì)而滑，皆為脾虛夾積之所致。

　　治法：健脾助運(yùn)，消補(bǔ)兼施。

　　方藥：健脾丸加減。

　　常用藥：黨參、白術(shù)健脾益氣，山楂、神曲、麥芽消食導(dǎo)滯，枳實(shí)、陳皮理氣消脹，虛實(shí)兼顧，消補(bǔ)并施。苔膩、納呆，加藿香、砂仁化濕醒脾;舌淡、腹脹、便溏，加炮姜、厚樸、蒼術(shù)溫中運(yùn)脾。

　　甚者，加姜竹茹清胃降逆止嘔;低熱、舌紅、苔膩微黃，加胡黃連消積清熱。

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