2014年內科主治醫(yī)師考試輔導:血友病鑒別診斷
更新時間:2014-04-03 09:34:32
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摘要 2014年內科主治醫(yī)師考試輔導之血友病鑒別診斷,環(huán)球網校醫(yī)學網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考,希望對大家有所幫助。
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1.血管性血友病區(qū)別
后者為常染色體顯性遺傳,家系調查也有助于區(qū)別;出血時間延長、阿司匹林耐量試驗陽性,血小板粘附率降低,對瑞斯托霉素血小板無聚集反應,血漿中因子Ⅷ:C/ⅧR:Ag的比例增高或正常,血漿中VW因子缺乏或減少,而血友病A除Ⅷ,C和Ⅷ:C/Ⅷ:Ag比例降低外,其他實驗室檢查均正常。
2.獲得性第Ⅷ因子減少
常見于甲亢、彌散性血管內凝血等疾病,以往無出血史,無家族史,兩性均可發(fā)病;臨床伴有原發(fā)性疾病癥狀和體征,凝血因子的減少除第Ⅷ因子外尚有其他因子不足,不難與血友病A鑒別。
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