2015主管護(hù)師考試重點(diǎn)：喉癌病人心理護(hù)理

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　　抑郁焦慮的情感障礙是癌癥患者常見的心理反應(yīng)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。喉癌患者的心理情感十分復(fù)雜和敏感，尤其是經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后可出現(xiàn)一系列生理、心理及社會(huì)方面的變化，包括終生氣管戴管、失去發(fā)音功能、呼吸道痰液增多、咳嗽頻繁、嗅覺(jué)及味覺(jué)減退、內(nèi)心焦慮或抑郁，經(jīng)濟(jì)收入及人際關(guān)系受到影響。根據(jù)心理分期，加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，消除患者的負(fù)性心理。

　　1.診斷心理矛盾期：正確引導(dǎo)患者，使其盡快安心于治療，不要逃避現(xiàn)實(shí)，回避矛盾，向患者講明只顧四處求醫(yī)再求確診，而不相信喉癌已確診的事實(shí)，只會(huì)延誤治療，甚至失去手術(shù)最佳時(shí)機(jī)，造成病情的惡化。

　　2.術(shù)前恐懼期：給病人講解手術(shù)成功的病例，必要時(shí)請(qǐng)手術(shù)預(yù)后良好的患者作現(xiàn)身說(shuō)法，使患者產(chǎn)生安全感和信任感，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，消除緊張心理，讓病人懂得只要與醫(yī)護(hù)人員很好的配合，一定會(huì)取得手術(shù)成功

　　3.術(shù)后心理逆反期：由于病人術(shù)后帶鼻飼管和氣管套管，暫時(shí)不能進(jìn)食及講話，加之手術(shù)的疼痛與不適，樂(lè)觀情緒消退，煩躁易怒，悲觀絕望，甚至拒絕治療及護(hù)理，加強(qiáng)與患者的非語(yǔ)言交流，如身體語(yǔ)言，書面交流，手勢(shì)等。與病人建立溝通的方式，減少溝通障礙帶來(lái)的焦慮，緩解心理壓力。逐步訓(xùn)練患者發(fā)音及進(jìn)食，使手術(shù)達(dá)到預(yù)期效果

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