2015主管護(hù)師考試：破傷風(fēng)病因病理
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1.病因 ①破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭菌侵入人體傷口后，生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生大量毒素所引起的急性特異性感染。破傷風(fēng)梭菌是一種革蘭染色陽(yáng)性厭氧芽胞梭菌，此菌對(duì)環(huán)境有很強(qiáng)的抗力，能耐煮沸，但其侵襲能力及致病能力均弱，不能侵入正常的皮膚和黏膜，必須要有傷口才能侵入體內(nèi)，而且還要有缺氧環(huán)境才能發(fā)病。
2.病理生理 ①在缺氧環(huán)境中，破傷風(fēng)梭菌迅速繁殖并產(chǎn)生大量外毒素，主要是痙攣毒素和溶血毒素。痙攣毒素吸收至脊髓、腦干等處，與聯(lián)絡(luò)神經(jīng)細(xì)胞的突觸相結(jié)合，抑制突觸釋放抑制性傳遞介質(zhì)。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元因失去中樞抑制而興奮性增強(qiáng)，致使隨意肌緊張與痙攣。溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。
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