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2015年中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能考試講義(6)

更新時間:2015-06-26 14:31:53 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽105收藏10

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  30、便秘:

  (1)實秘:

  (A)熱秘——泄熱潤腸——麻子仁丸加加減

  (B)氣秘——順氣導(dǎo)滯——六磨湯加減

  (C)冷秘——溫里散寒,導(dǎo)滯通便——大黃附子湯加減

  (2)虛秘:

  (A) 氣虛證——益氣潤腸——黃芪湯加減

  (B) 血虛證——養(yǎng)血潤澡——潤腸丸加減

  (C) 陰虛證——滋陰通便——增液湯加減

  (D) 陽虛證——溫陽潤腸——濟(jì)川煎加減

  31、黃疸:

  (1)陽黃:

  (A)濕熱兼表證——甘露消毒丹合麻黃連翹赤小豆湯

  (B)濕重于熱證——茵陳四苓散(★★★★★)

  (C)熱重于濕證——茵陳蒿湯(★★★★★)

  (D)膽經(jīng)郁熱證——清泄膽熱——清膽湯

  (E)熱毒熾盛證——清熱解毒——茵陳蒿湯合清瘟敗毒飲

  (2)陰黃:

  (A)寒濕困脾證——溫中散寒,健脾滲濕——茵陳術(shù)附湯

  (B)瘀滯肝脾證——化瘀疏肝——膈下逐瘀湯

  (C)脾虛營虧證——健脾益氣——歸脾湯(★★★)

  32、頭痛:

  (1)風(fēng)寒頭痛證——疏風(fēng)散寒——川芎茶調(diào)散加減

  (2)風(fēng)熱頭痛證——祛風(fēng)清熱——芎芷石膏湯加減

  (3)風(fēng)濕頭痛證——祛風(fēng)勝濕——羌活勝濕湯加

  減

  (4)肝陽頭痛證——平肝潛陽——天麻鉤藤飲加減(★★★★)

  (5)腎虛頭痛證——補(bǔ)腎填精——大補(bǔ)元煎加減

  (6)血虛頭痛證——養(yǎng)血滋陰——加味四物湯加減

  (7)痰濁頭痛證——化瘀降逆——半夏白術(shù)天麻湯加減

  (8)瘀血頭痛證——化瘀通竅——通竅活血湯加減

  33、郁證:

  (1)肝氣郁結(jié)證——疏肝解郁 理氣和中——柴胡疏肝散加減(★★★)

  (2)氣郁化火證——疏肝解郁 清肝瀉火——丹梔逍遙散加減

  (3)痰氣郁結(jié)證——行氣開郁 化痰散結(jié)——半夏厚樸湯加減(★★★)

  (4)憂郁傷神證——甘潤緩急 養(yǎng)心安神——甘草大棗湯加減

  (6)心脾兩虛證——健脾養(yǎng)心 補(bǔ)益氣血——肝脾湯加減

  (6)心腎陰虛證——滋養(yǎng)心腎 養(yǎng)心安神——天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸加減

  34、血證:

  (1)鼻衄:

  (A)風(fēng)熱傷肺證——清肺泄熱 涼血止血——桑菊飲加減

  (B)肝火上炎證——清肝瀉火 涼血止血——梔子清肝湯加減

  (C)胃熱熾盛證——清胃瀉火 涼血止血——玉女煎加減

  (D)氣血虧虛證——益氣攝血——歸脾湯加減、

  (2)齒衄:

  (A)胃火熾盛證——清胃瀉火 涼血止血——清胃散合瀉心湯加減

  (B)陰虛火旺證——滋陰降火 涼血止血——知柏地黃丸合茜根散加減

  (3)咯血

  (A)燥熱犯肺證——清熱潤肺 寧絡(luò)止血——桑杏湯加減

  (B)陰虛肺熱證——滋陰潤肺 涼血止血——百合固金湯加減

  (C)肝火犯肺證——清肝瀉肺 涼血止血——瀉白散合黛蛤散加減

  (4)吐血:

  (A)胃中積熱證——清胃泄熱 涼血止血——瀉心湯合十灰散加減

  (B)氣虛血溢證——益氣攝血——歸脾湯加減

  (C)肝火犯胃證——瀉肝清胃 涼血止血——龍膽瀉肝湯加減

  (5)便血

  (A)腸道濕熱證——清熱化濕 涼血止血——地榆散合槐角丸加減

  (B)脾胃虛寒證——溫陽健脾 養(yǎng)血止血——黃土湯加減

  (6)尿血:

  (A)下焦熱盛證——清熱泄火 涼血止血——小薊飲子加減

  (B)脾不統(tǒng)血證——補(bǔ)脾益氣生血——歸脾湯加減

  (C)腎虛火旺證——滋陰降火 涼血止血——知柏地黃丸加減

  (D)腎氣不固證——補(bǔ)益腎氣 固攝止血——無比山藥丸加減

  (7)紫斑:

  (A)血熱妄行證——清熱解毒 涼血止血——犀角地黃湯加減

  (B)氣不攝血證——補(bǔ)氣攝血——歸脾湯加減

  (C)陰虛火旺證——滋陰降火 寧絡(luò)止血——茜根散加減

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