2016婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn):貧血對(duì)妊娠的影響
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1.對(duì)孕婦的影響輕度貧血影響不大,重度貧血(紅細(xì)胞計(jì)數(shù)l5×lO“/L、血紅蛋白50g /‘L、血細(xì)胞比容0.13)時(shí),心肌缺氧導(dǎo)致貧血性心臟病;胎盤(pán)缺氧易發(fā)生妊高征或妊高征性心臟病;嚴(yán)重貧血對(duì)失血耐受性降低,易發(fā)生失血性休克;由于貧血降低產(chǎn)婦抵抗力,易并發(fā)產(chǎn)褥感染,危及生命。
2.對(duì)胎兒的影響孕婦骨髓和胎兒是鐵的主要受體組織,在競(jìng)爭(zhēng)攝取孕婦血清鐵的過(guò)程中,胎兒組織占優(yōu)勢(shì)。而鐵通過(guò)胎盤(pán)又是單向運(yùn)輸。不能由胎兒向孕婦方向逆轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)。因此,一般情況下,胎兒缺鐵程度不會(huì)太嚴(yán)重。但當(dāng)孕婦患重癥貧血(m<60p,L)時(shí),會(huì)因胎盤(pán)供氧和營(yíng)養(yǎng)不足,引起胎兒發(fā)育遲緩、胎兒窘迫、早產(chǎn)或死胎。
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