護(hù)士資格證考試新生兒護(hù)理:新生兒硬腫癥診斷依據(jù)
更新時(shí)間:2015-06-05 19:34:08
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(1)病史:是否發(fā)病于寒冷季。有無(wú)環(huán)境溫度過(guò)低或保溫不當(dāng)史,嚴(yán)重感染史。是否為早產(chǎn)兒或足月小樣兒。有無(wú)窒息、產(chǎn)傷,或攝入不足或能量供給低下。
(2)臨床表現(xiàn):早期哺乳差,哭聲低,反應(yīng)低下。體溫<35℃,嚴(yán)重者<30℃且腋光溫差由正值變?yōu)樨?fù)值。感染或夏季發(fā)病者可不出現(xiàn)低體溫。硬腫為對(duì)稱性,依次為雙下脫臀、面頰、兩上肢、背、腹、胸部等。嚴(yán)重時(shí)肢體僵硬,不能活動(dòng)。多器官功能損害:早期心率低下、微循環(huán)障礙,嚴(yán)重時(shí)休克、心力衰竭 DIC、肺出血和腎功能衰竭等。
(3)實(shí)驗(yàn)室檢查:依病情需要檢測(cè)動(dòng)脈血?dú)?、血糖、血鉀、血鈉、血鈣、血磷、血尿素或肌酐、心電圖、胸片等。
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