黑龍江省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實(shí)施細(xì)則(試行)

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黑龍江省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實(shí)施細(xì)則(試行)

第一章 總 則

第一條 為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作，依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》(中華人民共和國主席令第五十九號)和《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》(中華人民共和國衛(wèi)生和計劃生育委員會令第15號)等有關(guān)規(guī)定，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條 本細(xì)則適用于黑龍江省行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊。

第三條 黑龍江省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織本省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實(shí)施細(xì)則及相關(guān)配套文件的制定與修訂;負(fù)責(zé)組織本省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核;負(fù)責(zé)黑龍江省行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理。

設(shè)區(qū)的市級中醫(yī)藥管理部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的組織申報和復(fù)審工作;負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。

縣級(含縣級市、區(qū)，下同)中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報和初審工作;負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。

第四條 本細(xì)則所稱“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員”是指中醫(yī)(含民族醫(yī)，下同)醫(yī)術(shù)確有專長人員。

第二章 考核申請

第五條 以師承方式在黑龍江省行政區(qū)域內(nèi)學(xué)習(xí)中醫(yī)或者在黑龍江省行政區(qū)域內(nèi)經(jīng)多年實(shí)踐，醫(yī)術(shù)確有專長人員，可以申請參加黑龍江省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第六條 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：

(一)具有完全民事行為能力，在本省區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年，對某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導(dǎo)老師評議合格;

(二)其指導(dǎo)老師應(yīng)當(dāng)具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，在黑龍江省區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導(dǎo)老師同時帶徒不超過四名;

(三)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。

第七條 《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》實(shí)施前已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》(中華人民共和國衛(wèi)生部令第52號)規(guī)定取得黑龍江省中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》的，在繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年后，可以按照本細(xì)則規(guī)定申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。師承人員繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)與指導(dǎo)老師簽訂師承關(guān)系合同。

第八條 港澳臺人員在黑龍江省行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，可在指導(dǎo)老師所地申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。

第九條 經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：

(一)具有完全民事行為能力，具有醫(yī)術(shù)淵源，在本省區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動滿五年或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動滿五年的;

(二)對某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的廣泛認(rèn)可;

(三)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

第十條 《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》實(shí)施前已經(jīng)取得黑龍江省下發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第十一條 《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》實(shí)施前，在本省按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的，可以按照本細(xì)則規(guī)定申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第十二條 推薦醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為黑龍江省區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)，與被推薦者專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第十三條 符合本實(shí)施細(xì)則申報條件規(guī)定的人員，可以向其長期臨床實(shí)踐所在縣級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。

第十四條 以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的，應(yīng)當(dāng)提交以下材料：

(一)黑龍江省中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員(師承學(xué)習(xí)人員)醫(yī)師資格考核申請表》;

(二)本人有效身份證明;

(三)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述，包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點(diǎn)描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等，以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料;

中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長應(yīng)包括使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法(內(nèi)服方藥和/或外治技術(shù))和擅長治療的病證范圍。

(四)每個專長提供回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料5例(需提供患者真實(shí)姓名、住址、聯(lián)系電話等);

回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料包括病案記錄、錄像資料、圖片資料等。

(五)近五年內(nèi)在指導(dǎo)老師指導(dǎo)下應(yīng)用醫(yī)術(shù)專長服務(wù)的人數(shù);

(六)跟師學(xué)習(xí)滿五年的師承合同;

(七)學(xué)習(xí)筆記、臨床實(shí)踐記錄等連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的證明材料;

(八)指導(dǎo)老師出具的跟師學(xué)習(xí)情況書面評價意見以及出師結(jié)論;

(九)指導(dǎo)老師的有效身份證明、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書》或指導(dǎo)老師工作單位出具的從事中醫(yī)臨床工作十五年以上的證明材料和承諾書;

(十)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料和推薦意見;

(十一)推薦醫(yī)師的有效的身份證明、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書》;

(十二)申請人近期二寸免冠白底照片;

(十三)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承人員實(shí)踐機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(副本)》復(fù)印件(加蓋機(jī)構(gòu)公章);

(十四)承諾書;

(十五)已取得黑龍江省中醫(yī)藥管理局下發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》的人員，需提供第十四條(一)至(十四)和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》。

第十五條 經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的，應(yīng)當(dāng)提交以下材料：

(一)黑龍江省中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員(多年實(shí)踐人員)醫(yī)師資格考核申請表》;

(二)本人有效身份證明;

(三)提供醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料;

醫(yī)術(shù)淵源包括中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承脈絡(luò)、家族行醫(yī)記載記錄、醫(yī)籍文獻(xiàn)等。

(四)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述;

(五)每個專長提供回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料5例;

(六)近五年內(nèi)應(yīng)用醫(yī)術(shù)專長服務(wù)的人數(shù);

(七)個人學(xué)習(xí)經(jīng)歷：包括文化學(xué)習(xí)和醫(yī)術(shù)學(xué)習(xí)經(jīng)歷;

(八)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料和推薦意見;

(九)推薦醫(yī)師的有效的身份證明、《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證書》和承諾書;

(十)申請人近期二寸免冠白底照片;

(十一)長期臨床實(shí)踐所在地縣級以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會、村委會出具的從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動滿五年證明，或者至少十名患者的推薦證明;

(十二)承諾書;

(十三)已經(jīng)取得黑龍江省下發(fā)的《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員需提供第十五條(一)至(十二)和《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》;

(十四)已按照黑龍江省要求取得的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的人員，需提供第十五條(一)至(十二)和《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》。

第十六條 縣級中醫(yī)藥主管部門對申請者提交的材料進(jìn)行初審。初審合格后，縣級中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)對符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息在長期臨床實(shí)踐所在地予以公示，公示時間不少于5個工作日。公示無異議后將初審合格者提交的材料報市級中醫(yī)藥主管部門復(fù)審。

市級中醫(yī)藥主管部門對申請者提交的材料進(jìn)行復(fù)審，復(fù)審合格后報黑龍江省中醫(yī)藥管理局審核。省中醫(yī)藥管理局對報送材料進(jìn)行審核確認(rèn)，對符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息予以公示。公示時間不少于5個工作日。公示期間，如有異議，可采取實(shí)名制舉報。對舉報內(nèi)容一經(jīng)查實(shí)則取消申請人報名資格，同時，將涉事指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師計入“黑名單”，不得再次作為指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師，并對相關(guān)人員依法依規(guī)進(jìn)行處理。

申請者在中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動中存在醫(yī)療糾紛且造成嚴(yán)重后果的，取消其報名資格。

第三章 考核發(fā)證

第十七條 中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核由黑龍江省中醫(yī)藥管理局組織實(shí)施?？己藢?shí)行老師評議方式，通過現(xiàn)場陳述、現(xiàn)場問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。老師人數(shù)應(yīng)當(dāng)為不少于五人的奇數(shù)。

第十八條 考核老師應(yīng)當(dāng)對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險評估，并針對風(fēng)險點(diǎn)考核其安全風(fēng)險意識、相關(guān)知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進(jìn)行考核。

考核把握的原則是：一是注重風(fēng)險評估與防范。二是注重分類考核。三是注重效果評價。對現(xiàn)場把握不準(zhǔn)的，可通過實(shí)地走訪、調(diào)查核驗(yàn)等方式進(jìn)行綜合評定。

第十九條 內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。

考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、回顧性實(shí)踐資料評議、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥等。

考核老師應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評估，根據(jù)風(fēng)險點(diǎn)考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。

第二十條 外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點(diǎn);與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技術(shù)適應(yīng)癥、擅長治療的病證診斷要點(diǎn)、外治技術(shù)操作要點(diǎn)、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險防控方法或者措施等。

考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、回顧性實(shí)踐資料評議、現(xiàn)場問答、外治技術(shù)操作等。

考核老師應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險等進(jìn)行安全性評估，根據(jù)風(fēng)險點(diǎn)考核其操作安全風(fēng)險認(rèn)知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的，還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識。

第二十一條 治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)，或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的，應(yīng)增加相關(guān)考核內(nèi)容。

第二十二條 考核老師根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐資料等，圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進(jìn)行分析評估并提問，對其醫(yī)術(shù)專長的效果進(jìn)行現(xiàn)場評定。必要時可采用實(shí)地調(diào)查核驗(yàn)等方式評定效果。

第二十三條 經(jīng)綜合評議后，考核老師對參加考核者作出考核結(jié)論，并對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。

第二十四條 考核結(jié)束后，考核合格者的相關(guān)信息將在黑龍江省衛(wèi)生計生委網(wǎng)站進(jìn)行公示，公示時間為五個工作日。公示期間，如有異議，可采取實(shí)名制舉報。對舉報內(nèi)容，一經(jīng)查實(shí)，取消申請人考核成績，并對相關(guān)人員依法依規(guī)進(jìn)行處理。

第二十五條 考核合格者，經(jīng)公示無異議后，由黑龍江省中醫(yī)藥管理局頒發(fā)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一制式的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。

第二十六條 縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓(xùn)，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。

第四章 考核組織

第二十七條 黑龍江省中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo);負(fù)責(zé)完善考核考務(wù)管理制度;負(fù)責(zé)制定考核工作方案;負(fù)責(zé)考核工作人員和考核老師的培訓(xùn)。黑龍江省中醫(yī)藥管理局要嚴(yán)格考核管理，確?？己斯?、公正、安全、有序進(jìn)行。

第二十八條 黑龍江省中醫(yī)藥管理局每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，考核時間應(yīng)提前三個月向社會公告。