2019年ACI注冊國際心理咨詢師理論知識考點：自戀型人格障礙

一、表現(xiàn)特征

對自戀型人格障礙的診斷，目前尚無完全一致的標準。一般認為其特征主要如下：

1.對批評的反應(yīng)是憤怒、羞愧或感到恥辱(盡管不一定當即表露出來)。

2.喜歡指使他人，要他人為自己服務(wù)。

3.過分自高自大，對自己的才能夸大其辭，希望受人特別關(guān)注。

4.堅信他關(guān)注的問題是世上獨有的，不能被某些特殊的人物了解。

5.對無限的成功、權(quán)力、榮譽、美麗或理想愛情有非份的幻想。

6.認為自己應(yīng)享有他人沒有的特權(quán)。

7.渴望持久的關(guān)注與贊美。

8.缺乏同情心。

9.有很強的嫉妒心。

只要出現(xiàn)其中的五項，即可診斷為自戀型人格。

自戀型人格在許多方面與癔癥型人格的表現(xiàn)相似，如情感戲劇化，有時還喜歡性挑逗等。二者的不同之處在于，癔癥型人格的人性格外向、熱情，而自戀型人格的人性格內(nèi)向、冷漠。

二、治療方法

對自戀型人格障礙的治療，一般可采用以下方法：

1.解除自我中心觀。自戀型人格的主要特征是自我中心，而人生中為自我中心的階段是嬰兒時期。由此可見，自戀型人格障礙患者的行為實際上退化到了嬰兒期。朱迪斯·維爾斯特在他的《必要的喪失》一書中說到：“一個迷戀于搖籃的人不愿喪失童年，也就不能適應(yīng)成人的世界”。因此，要治療自戀型人格，必須了解那些嬰兒化的行為。你可把自己認為討人厭嫌的人格特征和別人對你的批評羅列下來，

看看有多少嬰兒期的成份。例如：

①渴望持久的關(guān)注與贊美，一旦不被注意便采用偏激的行為。

②喜歡指使別人，把自己看成太上皇。

③對別人的好東西垂涎欲滴，對別人的成功無比嫉妒。

通過回憶自己的童年，你可發(fā)現(xiàn)以上人格特點在童年便有其原型。例如：

①總是渴望父母關(guān)注與贊美，每當父母忽視這一點時，便耍無賴、搗蛋或做些異想天開的動作以吸引父母的注意。

②童年時衣來伸手，飯來張口，父母是仆人。

③總想占有一切，別的小朋友有的，自己也想有。

明白了自己的行為是童年幼稚行為的翻版后，你便要時常告誡自己：

①我必須努力工作，以取得成績來吸引別人的關(guān)注與贊美。

②我不再是兒童了，許多事都要自己動手去做。

③每個人都有屬于自己的好東西，我要爭取我應(yīng)得到的，但不嫉妒別人應(yīng)得的。

還可以請一位和你親近的人作為你的監(jiān)督者，一旦你出現(xiàn)自我中心的行為，便給予警告和提示，督促你及時改正。通過這些努力，自我中心觀是會慢慢消除的。

2.學會愛別人。對于自戀型的人來說，光拋棄自我中心觀念還不夠，還必須學會去愛別人，有如此才能真正體會到放棄自我中心觀是一種明智的選擇，因為你要獲得愛首先必須付出愛。弗洛姆在他的《愛的藝術(shù)》一書中闡述了這樣的觀點：幼兒的愛遵循“我愛因為我被愛”的原則;成熟的愛遵循“我被愛因為我愛”的原則;不成熟的愛認為“我愛你因為我需要你”;成熟的愛認為“我需要你因為我愛你”。維爾斯特認為，通過愛。我們可以超越人生。自戀型的愛就像是幼兒的愛，不成熟的愛，因此，要努力加以改正。

生活中簡單的愛的行為便是關(guān)心別人，尤其是當別人需要你幫助的時候。當別人生病后及時送上一份問候，病人會真誠地感激你;當別人在經(jīng)濟上有困難時，你力所能及地解囊相助，便自然會得到別人的尊敬。只要你在生活中多一份對他人的愛心，你的自戀癥便會自然減輕。

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