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2020年兒科主治醫(yī)師考試隨堂測驗題(內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。?/h1>
更新時間:2019-10-17 15:58:35 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽35收藏7

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摘要 2020年兒科主治醫(yī)師考試已經(jīng)越來越近了,各位考生需要抓緊時間進行備考,為了幫助各位考生更好的投入到學習中去,查漏補缺,鞏固知識,小編為大家搜集整理了一些兒科主治醫(yī)師考試隨堂測驗題,僅供各位考生參考學習,希望能對大家去全力備考2020年兒科主治醫(yī)師考試有所幫助!

1、屬于類固醇激素的是

A、甲狀腺激素

B、胰島素

C、生長激素

D、維生素D

E、腎上腺素

2、小兒身材矮小的診斷標準是

A、身高低于同齡、同性別正常小兒平均身高的3個標準差以下

B、身高低于同齡、同性別正常小兒平均身高的2個標準差以下

C、身高低于同齡、同性別正常小兒生長曲線第10百分數(shù)以下

D、身高低于同齡、同性別正常小兒生長曲線第5百分數(shù)以下

E、以上都不是

3、骨齡發(fā)育正常的情況是

A、生長激素缺乏癥

B、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥

C、體質(zhì)性青春期延遲

D、甲狀腺功能減低癥

E、家族性矮身材

4、有助于診斷生長激素缺乏癥的檢查是

A、胰島素刺激試驗

B、TRH刺激試驗

C、智能篩查

D、染色體核型分析

E、長骨攝片

5、兒童糖尿病酮癥酸中毒時,不恰當?shù)闹委熓?/strong>

A、小劑量胰島素靜滴

B、控制感染

C、靜脈輸入0.9%氯化鈉溶液

D、見尿后補鉀

E、常規(guī)使用碳酸氫鈉溶液糾酸

6、不符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)是

A、呼出氣有爛蘋果味

B、不同程度意識障礙

C、脈搏緩慢、大汗

D、惡心、嘔吐

E、深大呼吸

7、糖化血紅蛋白AlC(HBAlC)是目前監(jiān)測糖尿病控制情況的良好指標,其所代表的血糖水平是近期

A、8~12周

B、16~20周

C、1~2周

D、3~4周

E、5~7周

8、對可疑2型糖尿病患者最有診斷價值的檢查是

A、24小時尿糖定量

B、糖化血紅蛋白AlC(HBAlC)

C、空腹血糖

D、口服葡萄糖耐量試驗

E、餐后2小時尿糖

9、目前糖尿病分為

A、“胰島素依賴型糖尿病”和“非胰島素依賴型糖尿病”

B、1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊類型糖尿病和妊娠糖尿病

C、1型糖尿病和2型糖尿病

D、1型糖尿病和2型糖尿病和妊娠糖尿病

E、免疫介導性糖尿病和特發(fā)性糖尿病

10、抗甲狀腺藥物的最嚴重副作用是

A、粒細胞缺乏癥

B、皮疹

C、藥物性肝炎

D、關節(jié)痛

E、惡心、食欲下降

正確答案及答案解析

第1題

【正確答案】 D

【答案解析】類固醇激素主要是由腎上腺皮質(zhì)與性腺分泌的激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素及雄激素等。而膽固醇的衍生物——1,25-二羥維生素D3也被視為固醇類激素。生長激素、胰島素是一種肽類激素;腎上腺素是一種激素,但其化學本質(zhì)既不是蛋白質(zhì)也不是固醇類物質(zhì),而是一種酪氨酸的代謝產(chǎn)物。

第2題

【正確答案】 B

【答案解析】小兒身材矮?。荷砀叩陀谕挲g同性別正常均值的2個SD。

第3題

【正確答案】 E

【答案解析】家族性矮身材兒童的骨齡發(fā)育是正常的。

第4題

【正確答案】 A

【答案解析】胰島素低血糖激發(fā)試驗

(1)試驗原理:胰島素注射可引起血糖明顯下降,從而刺激GH的分泌以釋放脂肪酸作為能量來源。作為另一個反饋調(diào)節(jié)步驟,皮質(zhì)酵由促腎上腺皮質(zhì)激素刺激而釋放增加。所以,該試驗也可用于垂體一腎上腺軸功能的檢查。像精氨酸試驗一樣,該試驗敏感性在健康人群的范圍為75%~100%。

(2)試驗方案:胰島素0.1U/kg靜脈注射。在注射前及后2小時內(nèi)每30分鐘采血測定GH。同時測定血糖值。只有血糖值比基礎值下降超過50%,或<2.22mmol/L,該試驗才有意義。

(3)臨床診斷價值和評價:在胰島素注射的最初5~30分鐘內(nèi),常出現(xiàn)輕度惡心,面色蒼白,出汗甚至輕度嗜睡。特別是存在垂體功能不全時,由于缺少反饋調(diào)節(jié),將會出現(xiàn)嚴重的副反應。在試驗第1小時內(nèi)或最好是試驗全程應該有醫(yī)生在場。備好胰高血糖素和20%的葡萄糖溶液,以便在出現(xiàn)嚴重低血糖時終止試驗。

第5題

【正確答案】 E

【答案解析】DKA使用堿性液的原則與一般脫水酸中毒不同,需慎重、嚴格掌握應用指征。經(jīng)過輸液和胰島素治療后,體內(nèi)過多的酮體可轉化為內(nèi)源性HCO3- 可使酸中毒得以糾正。只有經(jīng)適當治療后,血pH仍<6.9,病情嚴重者才考慮使用堿性液。所需按5%NaHCO3=體重(kg)×(15-所測HCO3-)×0.6,先給半量,以蒸餾水稀釋成等張液(1.4%)才能使用。酸中毒越嚴重,血pH越低,糾正酸中毒的速度越不宜過快(>60分鐘)避免引起腦水腫。

第6題

【正確答案】 C

【答案解析】糖尿病酮癥酸中毒(DKA),1型和2型糖尿病均可以DKA為首發(fā)癥狀,起病時,患者常先有口渴,多尿;惡心,嘔吐;有時以腹痛為突出癥狀而被誤診為急腹癥。嚴重者精神狀態(tài)發(fā)生改變,有不同程度的意識障礙。DKA患者常呈現(xiàn)慢而深的呼吸模式,即Kussmaul呼吸,呼出的氣體常有酮味,常形容為一種爛蘋果味。脫水嚴重時,可表現(xiàn)為口唇干裂,皮膚干燥,短期內(nèi)體重下降,血壓降低。當感染誘發(fā)DKA時,常可表現(xiàn)為感染性休克,如只注意搶救感染性休克,而忽略糖尿病的診斷,可使患者喪失搶救機會。

第7題

【正確答案】 A

【答案解析】糖化血紅蛋白是葡萄糖在血液中與血紅蛋白的非酶性結合產(chǎn)物,反映近期2~3個月內(nèi)血糖的平均水平,是監(jiān)測糖尿病患者日常疾病控制情況的良好指標,正常值為在67%。應2~3個月測1次,一年至少4~6次。

第8題

【正確答案】 D

【答案解析】對可疑2型糖尿病患者最有診斷價值的檢查是口服葡萄糖耐量試驗。

第9題

【正確答案】 B

【答案解析】糖尿病是嚴重威脅兒童、青少年健康的一種慢性全身性疾病,是以高血糖為特征的一種代謝異常的遺傳異質(zhì)性疾病。目前分為1型糖尿病,包括免疫介導性(1A型)和特發(fā)性(1B型);2型糖尿??;妊娠糖尿病和其他特殊類型的糖尿病。

第10題

【正確答案】 A

【答案解析】ATD可以導致對血液系統(tǒng)的損傷和毒性作用,包括白細胞減少、貧血、血小板減少,嚴重時出現(xiàn)粒細胞缺乏甚至骨髓嚴重抑制,從而導致再生障礙性貧血,危及生命。

以上就是小編為各位考生分享的2020年兒科主治醫(yī)師考試隨堂測試題的相關內(nèi)容,希望各位考生盡快投入到復習狀態(tài)中,找到適合自己的備考方法。成功不是一朝一夕就能取得的,大家一定要堅持,要認真復習兒科主治醫(yī)師考試,預祝大家2020年兒科主治醫(yī)師考試成功!更多信息了解,請持續(xù)關注環(huán)球網(wǎng)校。

分享到: 編輯:阮心怡

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