2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點解析：腎損傷

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2020鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師高頻知識點解析：腎損傷

腎損傷原因

1、開放性損傷。開放性的損傷主要是因為人們的腎臟受到了彈片、槍彈的傷害，或者是打架的時候被刀刃這些銳器致傷，而又因為損傷的程度復雜，所以腎損傷這個情況比較嚴重。

2、閉合性損傷。閉合性的損傷是由于被直接暴力或者是間接暴力所致，撞擊、跌打、擠壓或者是對沖傷和突然暴力扭轉，都可能導致閉合性的腎損傷，而由于這些閉合損傷很有可能是在暴力性的犯罪增加的因素引起的，而且多見于成年的男性。

3、醫(yī)源性損傷。一些經皮腎穿刺活檢、經皮腎鏡碎石或者是體外的沖擊波碎石度等醫(yī)療操作，都有可能造成不同程度的損傷，但這個是醫(yī)生的技術以及醫(yī)療器械的損傷作用，有時候可以通過去正規(guī)的醫(yī)院來避免。

臨床表現

1、休克。由于腎損傷的時候可能因為腎裂傷或者是身體血管損傷而導致嚴重的失血，從而發(fā)生休克，有時候還可能威脅到人的生命。

2、血尿。因為腎臟本來就是人尿液的主要產生器官，所以腎臟一旦受到損傷，就可能出現血尿，而血尿時間的延長往往又與繼發(fā)感染有關，所以一旦發(fā)現腎損傷后一定要及時治療，否則可能會導致其他的繼發(fā)感染。

3、疼痛。由于腎臟的這個部位有非常多的血神經血管包圍，所以一旦發(fā)現損傷就可能出現腎區(qū)這個部位甚至全腹部的腹膜刺激征的癥狀，甚至出現腎絞痛。

4、腰腹部的腫塊。由于腎臟損傷的時候，血液和尿液有可能進入到腎周圍的組織，使局部形成腫脹，從而導致腫塊的發(fā)生，同時還會出現明顯的觸痛和肌肉的強直。

一般而言，腎損傷是一種嚴重的多發(fā)性損傷，往往是由于交通事故、劇烈的競技運動和暴力性犯罪增加等有關，而且腎損傷多見于成年的男性，只要我們出門在外多多小心，不要參加各種暴力行為，基本上可以很大程度上避免腎損傷的發(fā)生了。

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