2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(新生兒窒息的治療)
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新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因,使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫,或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導(dǎo)致生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。
新生兒窒息的治療方法主要有:
1.立即清理呼吸道分泌物,有羊水胎糞吸入者必要時予氣管插管,行氣管內(nèi)清理,操作在1分鐘內(nèi)完成,確保呼吸道通暢。
2.建立呼吸、增加通氣、保證供氧。有重度窒息需較長時間加壓給氧、應(yīng)用氣囊面罩復(fù)蘇器仍然紫紺及需氣管內(nèi)給藥者予氣管內(nèi)插管,頻率以40次/分為宜。
3.建立正常循環(huán),保證足夠的心搏出量。胸外按壓心臟以拇指手掌法為佳,心臟按壓頻率與人工呼吸頻率之比為3:1。
4.根據(jù)病情選用藥物輔助復(fù)蘇:腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、鈉絡(luò)酮、碳酸氫鈉。
5.評價、監(jiān)護(hù)、保溫、減少氧耗,有感染可能者用抗生素防治感染,保證營養(yǎng)供給。
以上就是關(guān)于“新生兒窒息的治療”的內(nèi)容。
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