2020年外科主治醫(yī)師備考資料(椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn))
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關(guān)于“椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容小編為大家整理如下:
一、椎管內(nèi)腫瘤的病因
發(fā)生機制:
1.良性脊髓腫瘤僅10%起源于脊髓內(nèi)神經(jīng)細胞,2/3是脊膜瘤和雪旺細胞瘤,兩者均為良性腫瘤。惡性脊髓腫瘤包括膠質(zhì)瘤和肉瘤,起源于結(jié)締組織。神經(jīng)纖維瘤是雪旺細胞瘤的一種類型,可以由雪旺細胞和其他周圍支持細胞發(fā)生。
2.最常見的脊髓轉(zhuǎn)移瘤常起源于肺、乳腺、前列腺、腎、甲狀腺。淋巴瘤也可擴展到脊髓。
二、椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)
1.刺激期(神經(jīng)根痛期)
在疾病早期可出現(xiàn)神經(jīng)根性刺激癥狀,表現(xiàn)為電灼、針刺、刀割或牽拉樣疼痛,咳嗽、噴嚏和腹壓增大時刻誘發(fā)或加重疼痛,夜間痛及平臥痛是脊髓腫瘤特殊的癥狀。
2.脊髓部分受壓期
表現(xiàn)為受壓平面以下同側(cè)肢體運動障礙、對側(cè)肢體感覺障礙。脊髓內(nèi)腫瘤感覺平面是從上向下發(fā)展,髓外腫瘤則由下向上發(fā)展。
3.脊髓完全受壓期
表現(xiàn)為受壓平面以下運動、感覺、括約肌功能完全喪失,并且不可恢復(fù)。
4.查體
全身檢查,注意心肺功能,胸式呼吸是否存在;軀體感覺障礙平面;有無肌肉萎縮及褥瘡等。
以上就是關(guān)于“椎管內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容。
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