2020年健康管理師教材內(nèi)容:基礎(chǔ)知識第十二章考點
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2020年健康管理師教材內(nèi)容:基礎(chǔ)知識第十二章考點
第十二章 康復(fù)醫(yī)學基礎(chǔ)知識
2020年健康管理師教材內(nèi)容:第一節(jié) 康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(掌握)
1. 康復(fù)分為五個方面(根據(jù)工作內(nèi)容和服務(wù)方式):醫(yī)學康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)、康復(fù)工程。
康復(fù)工作不僅針對疾病而且著眼于整個人,從生理上、心理上、社會上及經(jīng)濟能力上進行全面康復(fù)。
2. 醫(yī)學康復(fù):通過應(yīng)用醫(yī)學的方法和手段幫助病傷殘者實現(xiàn)全面康復(fù)的目標,包括藥物、手術(shù)物理療法等治療手段,是康復(fù)的首要內(nèi)容和基礎(chǔ)。
3. 康復(fù)醫(yī)學是一門具有獨立的理論基礎(chǔ)、功能評定方法、治療技能和規(guī)范的醫(yī)學應(yīng)用學科,旨在預(yù)防和改善服務(wù)對象的功能障礙,提高生活質(zhì)量,回歸家庭、社會、學習、工作 .
①康復(fù)醫(yī)學的內(nèi)容:包含康復(fù)基礎(chǔ)學、康復(fù)評定學、康復(fù)治療學、康復(fù)臨床學和社區(qū)康復(fù)學等。
②康復(fù)醫(yī)學工作模式與康復(fù)評定會由多學科、多專業(yè)人員組成康復(fù)團隊,共同致力于患者功能康復(fù)。
③生物 - 心理 - 社會康復(fù)模式:從自然哲學醫(yī)學模式,到生物醫(yī)學模式,再到生物 - 心理 - 社會康復(fù)模式,現(xiàn)代康復(fù)綜合考慮生物、心理及環(huán)境因素之間的聯(lián)系與影響,認為人類疾病的治療方法除了傳統(tǒng)的生物學方法以外,還應(yīng)當包括社會科學和心理學方法。
4. 服務(wù)對象:①殘疾人;②老年人;③慢性病患者;④疾病和損傷的急性期和恢復(fù)期患者;⑤亞健康人群。
三、殘疾與殘疾學
5. 殘疾:是指由于各種軀體、身心、精神疾病或損傷以及先天異常所致人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異常和(或)喪失,造成機體長期、持續(xù)或永久性的功能障礙狀態(tài),并影響到身體活動、日常生活、工作、學習和社會交往活動能力。
6. 殘疾學:是針對殘疾人及殘疾狀態(tài),研究殘疾病因、流行規(guī)律、表現(xiàn)特點、發(fā)展規(guī)律、結(jié)局以及評定、康復(fù)與預(yù)防的學科。
7. 殘疾分類:根據(jù)殘疾的性質(zhì)和特點可以分為:視力殘疾、昕力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾和多重殘疾 c 多重殘疾是指有兩種及兩種以上的殘疾。
8. 殘疾人占世界總?cè)丝?10% 左右。
9. 多重殘疾:是指同時存在視力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾、肢體殘疾、智力殘疾、精神殘疾中的兩種或兩種以上殘疾。
10. 殘疾分級:各類殘疾按殘疾程度分為四級:殘疾一級一一極重度;殘疾二級一一重度;殘疾三級一一中度;殘疾四級一一輕度。
四、康復(fù)服務(wù)機構(gòu)及康復(fù)體系建設(shè)
11. 我國康復(fù)醫(yī)學發(fā)展歷程
12. 三級康復(fù)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)理念
①早期康復(fù):以國家級、省級大型康復(fù)中心或有條件的綜合醫(yī)院為主,立足于疾病急性期的早期康復(fù)介入,與相關(guān)臨床專科互相配合,提供及時有效、高水平的康復(fù)治療,并承擔人才培養(yǎng)(培訓(xùn))任務(wù)。
②后期康復(fù):以區(qū)域性康復(fù)中心或?qū)?漆t(yī)院及綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學科為主,為疾病恢復(fù)期患者提供??苹?、專業(yè)化、系統(tǒng)的康復(fù)治療 .
③社區(qū)康復(fù):以社區(qū)康復(fù)機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為主,為疾病穩(wěn)定期患者提供基本康復(fù)服務(wù)或家庭化的康復(fù)服務(wù)指導(dǎo)。
2020年健康管理師教材內(nèi)容:第二節(jié)
13. 康復(fù)醫(yī)學的工作內(nèi)容包括三部分:康復(fù)預(yù)防、康復(fù)功能評定、康復(fù)治療??祻?fù)預(yù)防
14. 一級預(yù)防:指預(yù)防可能導(dǎo)致殘疾的各種損傷和疾病,避免發(fā)生原發(fā)性殘疾的過程。一級預(yù)防的主要措施包括免疫接種、預(yù)防性咨詢及指導(dǎo)、預(yù)防性保健、避免引發(fā)殘疾的危險因素、實行健康的生活方式、提倡合理行為及精神衛(wèi)生;安全防護預(yù)防職業(yè)性工傷事故;加強學校、家庭、社會的宣傳教育及交通安全教育,減少各種意外事故造成的殘疾等。
15. 二級預(yù)防:指疾病或損傷發(fā)生之后,采取積極主動的措施限制或逆轉(zhuǎn)由損傷造成的殘疾(不能讓損傷越 來越重;可降低殘疾發(fā)生率的 10%-20%,二級預(yù)防的主要措施有通過殘疾早期篩查、定期健康檢查、控制危險 因素、改變不良生活方式、早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療、必要的藥物治療、必要的手術(shù)、及時提供系統(tǒng)的康復(fù) 治療等措施防止損傷后出現(xiàn)殘疾。
16. 三級預(yù)防:指殘疾已經(jīng)發(fā)生,采取各種積極措施防止殘疾惡化的過程,以減少殘疾殘障給個人、家庭和 社會所造成的影響。三級預(yù)防的措施包括:防止殘疾變成殘障或降低殘障影響的各種措施,如通過各種康復(fù)治療、安裝假肢、訓(xùn)練等,對殘疾者直接干預(yù),以改善或提高軀體和心理功能;通過職業(yè)咨詢和訓(xùn)練,提高生活自理能力,恢復(fù)或增強工作和學習能力;通過改變雇主和社會公眾的態(tài)度和行為、保險等,促使殘疾者重返家庭和社會。
二、康復(fù)評定
17. 定義:康復(fù)功能評定是康復(fù)醫(yī)學領(lǐng)域內(nèi)一門對功能障礙進行評定的專門診斷技術(shù),是指在臨床檢查的基礎(chǔ)上,對病、傷、殘者的功能狀況及其水平進行客觀、定性和定量的描述,并對結(jié)果做出合理解釋的過程。
18. 康復(fù)評定的目的:判斷患者功能障礙的性質(zhì)、部位、范圍、程度,制訂相應(yīng)的康復(fù)目標;確定患者尚存的代償能力情況;找出功能障礙的發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后;制訂可行的康復(fù)治療措施;決定康復(fù)治療后患者回歸及去向;根據(jù)治療前后評定結(jié)果判定療效等。
19. 康復(fù)評定過程初期評定:目的是全面了解患者功能狀況和障礙程度、致殘原因、康復(fù)潛力,并估計患者康復(fù)的預(yù)后,以此確定康復(fù)目標和制訂康復(fù)治療計劃的依據(jù)。
20. 康復(fù)評定中期評定:目的是了解經(jīng)過一段康復(fù)治療后,患者功能改變情況,有無康復(fù)療效,分析其原因,并以此作為調(diào)整康復(fù)治療計劃的依據(jù),中期評定可多次進行。
21. 康復(fù)評定末期評定:目的是了解患者經(jīng)過康復(fù)治療后,患者總體功能狀況,評價康復(fù)治療效果,提出今后重返家庭和社會或進一步康復(fù)治療的建議。
22. 康復(fù)評定的內(nèi)容:身休功能和結(jié)構(gòu)(損傷)、活動(活動受限),參與(參與局限)。
三、康復(fù)治療
23. 定義康復(fù)治療是為幫助患者獲得知識和技能,最大限度獲得軀體、精神和社會功能的一個主動的、動態(tài)的過程。康復(fù)治療可最大限度增加患者的運動功能,將殘疾和殘障降低到最低程度,從而促進活動能力和參與能力。
24. 康復(fù)治療的特點:強調(diào)“以患者功能為中心”的戰(zhàn)略;強調(diào)患者主動參與;康復(fù)團隊模式;終身康復(fù)治療。
25. 康復(fù)治療的作用:①預(yù)防或矯正繼發(fā)性功能障礙;②強化代償功能;③利用代償方法提高疾患系統(tǒng)的功能;④利用矯形器具 / 適應(yīng)性器械裝置增進功能;⑤調(diào)整患者生活和職業(yè)環(huán)境;6)應(yīng)用心理療法改善患者行為表現(xiàn)以提高患者的學習效果。
26. 康復(fù)治療常用手段:物理治療、作業(yè)治療、語言治療、心理治療、康復(fù)護理、康復(fù)工程、中國傳統(tǒng)醫(yī)學康復(fù)、社會工作。
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