2020年健康管理師考試歷年??贾R點(二)
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1、實驗性研究的概念及基本特點
實驗性研究是研究者在一定程度上掌握著實驗的條件,主動給予研究對象某種干預措施。將來自同一總體的研究人群隨機分為實驗組和對照組,研究者對實驗組人群施加某種干預措施后,隨訪并比較兩組人群的發(fā)病(死亡)情況或健康狀況有無差別及差別大小,從而判斷干預措施效果的一種前瞻性、實驗性研究方法。
實驗類型包括有臨床試驗、現(xiàn)場試驗、社區(qū)試驗和類試驗等。
特點:①屬于前瞻性研究;②隨機分組;③設(shè)立對照組;④有干預措施。
2、診斷試驗的評價指標
①真實性:a.靈敏度 b.特異度 c.假陰性率 d.假陽性率 e正確診斷指數(shù)。
②可靠性:a.變異系數(shù) b.符合率 c.診斷試驗的一致性分析。
③收益:a.陽性預測值(特異度高,陽性預測值高,有利于判定患者);b.陰性預測值(靈敏度高,陰性預測值高,有利于判斷非患者)。
3、診斷試驗的評價標準
①可用目前公認的最好的臨床診斷試驗作為金標準。
②研究對象的代表性。
③要有足量的樣本量。
④不僅評價真實性,也評價可靠性。
⑤試驗的方法和步驟要具體,有可操作性。
4、提高診斷質(zhì)量的方法
①聯(lián)合試驗:平行實驗、系列(串聯(lián))試驗。
②選擇患病率高的人群。
5、篩檢試驗的概念
篩檢試驗通過快速的檢驗、檢查或其他措施,將可能有病但表面上健康的人,同那些可能無病的人區(qū)分開來。
6、篩檢的主要用途
①早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療;
②發(fā)現(xiàn)高危個體;
③開展流行病學監(jiān)測;
④了解疾病的自然史。
*在健康管理中,篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)患者,發(fā)現(xiàn)高危人群,以便制定干預策略。
7、醫(yī)學統(tǒng)計學的概念及研究對象
根據(jù)統(tǒng)計學的原理和方法,研究醫(yī)學數(shù)據(jù)收集、表達和分析的一門應(yīng)用科學。
研究對象:是具有不確定性的醫(yī)學數(shù)據(jù),其基本的研究方法是通過收集大量資料,通常是人、動物或生物材料的測量值,發(fā)現(xiàn)蘊含其中的統(tǒng)計學規(guī)律。
8、醫(yī)學統(tǒng)計學的主要內(nèi)容
①統(tǒng)計設(shè)計;
②統(tǒng)計描述;
③統(tǒng)計推斷。
9、幾何均數(shù)的概念
是描述偏態(tài)分布資料的集中趨勢的另一種重要指標。它尤其適用于描述以下兩類資料的集中趨勢:
①等比資料,如醫(yī)學上血清抗體滴度、人口幾何增長資料等;
②對數(shù)正態(tài)分布資料(有些正偏態(tài)分布的資料,原始數(shù)據(jù)經(jīng)過對數(shù)轉(zhuǎn)換后服從正態(tài)分布),如正常成人血鉛值或某些疾病的潛伏期等。
10、方差及標準差的用途
①是描述對稱分布資料離散趨勢的重要指標。方差與標準差的數(shù)值越大,說明觀測值的變異度越大,即離散程度越大,此時的數(shù)據(jù)就會越分散,均數(shù)的代表性越差。
②用于計算變異系數(shù);
③用于計算標準誤;
④結(jié)合均值與正態(tài)分布的規(guī)律估計參考值的范圍。
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