2022年中級(jí)主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》特訓(xùn)習(xí)題(6)

1[.單選題]女性，因外傷造成左側(cè)胸部4～7肋骨多處骨折。該患者呼吸時(shí)患處可能出現(xiàn)

A.呼氣時(shí)外凸，吸氣時(shí)正常

B.吸氣和呼氣時(shí)均外凸

C.吸氣時(shí)外凸，呼氣時(shí)內(nèi)陷

D.吸氣和呼氣時(shí)均內(nèi)陷

E.吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸

[答案]E

[解析]多根多處肋骨骨折時(shí)，傷側(cè)胸壁可有反常呼吸運(yùn)動(dòng)，即吸氣時(shí)軟化區(qū)的胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)該區(qū)胸壁向外鼓出。

2[.單選題]感染的局部治療不包括

A.局部制動(dòng)、抬高患處

B.局部熱敷

C.局部用藥

D.靜脈滴注抗生素治療

E.手術(shù)治療包括膿腫切開(kāi)引流

[答案]D

[解析]抗生素屬于全身治療?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-外科感染病人的護(hù)理概述臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3[.單選題]預(yù)防DIC的關(guān)鍵措施錯(cuò)誤的是

A.積極地治療原發(fā)病

B.消除DIC的各種誘發(fā)因素

C.及早地采用預(yù)防性抗凝治療

D.糾正血液的高凝狀態(tài)

E.及早補(bǔ)充凝血因子

[答案]E

[解析]對(duì)DIC病人應(yīng)及早進(jìn)行抗凝治療，常用藥物有肝素、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林。肝素能抑制凝血機(jī)制，阻止DIC進(jìn)展，使用越早效果越好。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-彌散性血管內(nèi)凝血”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4[.單選題]妊娠婦女被診斷為急性闌尾炎，下列哪項(xiàng)治療正確

A.加強(qiáng)聯(lián)合抗生素使用

B.除急性單純性闌尾炎外，應(yīng)予手術(shù)治療

C.原則上不手術(shù)

D.中醫(yī)中藥治療

E.需立即手術(shù)治療

[答案]E

[解析]孕期闌尾炎病人，大網(wǎng)膜被增大子宮擠向上腹部，不能包裹化膿闌尾，易出現(xiàn)彌漫性腹膜炎。故選擇答案E?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性闌尾炎臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5[.單選題]無(wú)菌包被無(wú)菌生理鹽水浸濕后應(yīng)該立即

A.晾干后使用

B.烘干后使用

C.迅速將包內(nèi)用物用完

D.4小時(shí)內(nèi)用完

E.重新滅菌

[答案]E

[解析]打開(kāi)過(guò)未被浸濕污染的無(wú)菌包有效期為4小時(shí)，而被浸濕污染的無(wú)菌包不可做為無(wú)菌物品使用，應(yīng)重新滅菌后方可使用，故該題選E。

6[.單選題]女性，45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天，診斷為急性闌尾炎，出現(xiàn)畏寒、高熱、黃疸，該病人有可能發(fā)生了

A.門靜脈炎

B.膽囊炎

C.膽管炎

D.膿毒血癥

E.肝炎

[答案]A

[解析]急性闌尾炎時(shí)，細(xì)菌栓子脫落可引起門靜脈炎，病人表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、輕度黃疸等癥狀。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-急性闌尾炎臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7[.單選題]患者女性，30歲。右腎結(jié)核，已無(wú)功能，左腎輕度積水，功能尚可，膀胱容量正常，肺部有浸潤(rùn)性肺結(jié)核。目前對(duì)患者最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/p>

A.抗結(jié)核治療

B.右腎切除

C.右腎部分切除

D.左腎造瘺

E.右腎造瘺

[答案]A

[解析]患者有明顯的結(jié)核表現(xiàn)，在結(jié)核尚未控制的情況下，任何有創(chuàng)性的治療都可能加重病情，選項(xiàng)B、C、D、E均為有創(chuàng)性治療，暫排除，而選項(xiàng)A是目前首要的治療措施。在控制結(jié)核病進(jìn)展的情況下，再根據(jù)患者的身體狀況考慮手術(shù)處理，故選A?！驹擃}針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腎結(jié)核臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8[.單選題]接診闌尾炎病人查體時(shí)應(yīng)特別注意的體征是()

A.是否有壓痛、反跳痛

B.是否有移動(dòng)性濁音

C.腹部壓痛的部位

D.叩診是否有腹腔積氣

E.腸鳴音有無(wú)亢進(jìn)

[答案]C

[解析]固定右下腹壓痛是重要體征。

9[.單選題]患者男性，25歲。青年工人，3小時(shí)前從3米高處跌下，左腰部撞一木頭上，傷后未昏迷，但腰部疼痛，血壓正常，脈搏90次/分，排尿1次，為血尿，最可能的診斷是

A.腎挫傷

B.腎部分裂傷

C.腎全層裂傷

D.腎蒂斷裂

E.腎裂傷并輸尿管損傷

[答案]A

[解析]腎挫傷時(shí)血尿輕微，腎包膜張力增加、腎周圍軟組織損傷、出血或尿外滲引起患側(cè)腰腹部疼痛。根據(jù)題干中患者表現(xiàn)可以判斷是腎挫傷。【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-腎損傷臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10[.單選題]患者在肺癌的治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí)，首先應(yīng)考慮的是

A.醫(yī)院的技術(shù)條件

B.就診時(shí)所選醫(yī)師

C.患者的經(jīng)濟(jì)情況

D.患者的身體情況和肺癌分型及分期

E.患者主觀最樂(lè)意接受的方法

[答案]D

[解析]【該題針對(duì)“專業(yè)知識(shí)-肺癌臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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