2021年中級(jí)主管護(hù)師備考考點(diǎn)：鉀對(duì)人體的作用

鉀對(duì)人體的作用：

1.維持碳水化合物、蛋白質(zhì)代謝：當(dāng)葡萄糖和氨基酸通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)合成糖原和蛋白質(zhì)時(shí)，沒(méi)有鉀離子參與就不可能完成。合成1克糖原需鉀24毫克，而合成蛋白質(zhì)時(shí)每克氮(約折合16克蛋白質(zhì))則需鉀120毫克。因此，鉀缺乏將影響糖和蛋白質(zhì)的代謝。三磷酸腺苷是人體內(nèi)的儲(chǔ)能物質(zhì)，它的生成也需要鉀離子的參與。

2.維持細(xì)胞內(nèi)的正常滲透壓：細(xì)胞內(nèi)外滲透壓必須保持平衡，否則就會(huì)影響到細(xì)胞內(nèi)外水分的平衡，影響到機(jī)體的新陳代謝。鉀是細(xì)胞內(nèi)液中的主要陽(yáng)離子，對(duì)于維持細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓平衡有重要作用。鉀離子與鈉離子一起激活鈉，維持細(xì)胞內(nèi)外液中鈉、鉀離子的正常生理濃度。

3.維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和正常功能：鉀離子與鈉離子共同作用激活鈉泵，產(chǎn)生能量，維持細(xì)胞內(nèi)外鉀、鈉離子的濃度梯度，維持細(xì)胞膜電位，使細(xì)胞膜有電信號(hào)能力，和鈉離子一起，共同作用，使神經(jīng)脈沖得以傳遞。當(dāng)血鉀過(guò)低時(shí)，膜電位升高，神經(jīng)肌肉松弛，應(yīng)激性降低;當(dāng)血鉀過(guò)高時(shí)，膜電位降低，應(yīng)激性喪失，導(dǎo)致肌肉麻痹。

鉀對(duì)人體的作用：

4.維持心肌功能：心肌細(xì)胞內(nèi)外的鉀離子濃度對(duì)于維持心肌的興奮性、自律性、傳導(dǎo)性有極其重要的作用。鉀缺乏可使心肌細(xì)胞興奮性增強(qiáng)，鉀過(guò)少又會(huì)使心肌傳導(dǎo)性、自律性受到抑制。二者都會(huì)導(dǎo)致心律失常。

5.維持細(xì)胞內(nèi)外酸堿平衡和離子平衡：當(dāng)細(xì)胞內(nèi)液失鉀時(shí)，細(xì)胞外液的氫離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)酸中毒和細(xì)胞外堿中毒。反之，當(dāng)細(xì)胞外液鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)液過(guò)多時(shí)，使細(xì)胞內(nèi)氫離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)堿中毒和細(xì)胞外酸中毒。

6.降低血壓：從鈉泵的運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程可知，細(xì)胞內(nèi)液中的鉀離子對(duì)于維持鈉泵正常運(yùn)轉(zhuǎn)和正常血壓可謂“功勛卓著”。補(bǔ)充鉀可“激活”維修“鈉泵”，擴(kuò)張血管，降低交感神經(jīng)對(duì)去甲腎上腺素的敏感性所導(dǎo)致的升血壓反應(yīng)。減少血管緊張素分泌，改善壓力感受器功能，降低血管阻力，增加腎臟舒血管素一激肽系活性，促進(jìn)尿中鈉的排泄，從而共同促使血壓降低。因此，高鉀能拮抗高鈉所致的高血壓。

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