顱內血腫的外科護理常規(guī)與要點_2016外科護理學基礎知識輔導_執(zhí)業(yè)護士資格考試輔導

更新時間：2015-08-26 14:19:25 來源：環(huán)球網(wǎng)校

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　　【摘要】2015年執(zhí)業(yè)護士資格證考試早已結束，為幫助準備參加2016年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試的考生更快進入復習狀態(tài)，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)整理了顱內血腫的外科護理常規(guī)與要點_2016外科護理學基礎知識輔導_執(zhí)業(yè)護士資格考試輔導精華供大家參考，希望對大家備考有幫助。

　　1.護理評估要點

　　(1)評估有無頭部外傷史及受傷時間。

　　(2)評估患者的意識狀態(tài)，有無原發(fā)性昏迷及進行性意識障礙加重。

　　(3)評估有無顱內壓增高或腦疝的先驅癥狀(對于小兒，應查看有無嗜睡、頭顱增大、頂骨膨隆、囟門突出等血腫形成的占位效應)。

　　(4)評估是否存在局灶性體征(如偏癱、失語、癲癇)及程度。

　　2.主要護理問題

　　(1)意識障礙

　　與顱內血腫、顱內高壓有關。

　　(2)潛在并發(fā)癥

　　顱內壓增高、腦疝、術后再發(fā)血腫。

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