中西醫(yī)聯(lián)合治療急性胰腺炎的護(hù)理_2016年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)

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　　1.建立兩組靜脈通路，一組行抗休克、擴(kuò)容、抗炎和靜脈高營(yíng)養(yǎng)等治療;(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理中西醫(yī)聯(lián)合治療急性胰腺炎的護(hù)理)一組輸注生長(zhǎng)抑素類藥物行抑酶治療。持續(xù)輸入生長(zhǎng)抑素類藥物能有效抑制胰腺內(nèi)、外分泌，松弛奧狄氏約肌，降低胰管壓力，使胰液排出通暢。急性胰腺炎患者禁食時(shí)間長(zhǎng)，機(jī)體處于高分解代謝狀態(tài)，所以要補(bǔ)充足夠的熱量及合理的營(yíng)養(yǎng)供給，在護(hù)理過(guò)程中要加強(qiáng)巡視，確保各項(xiàng)治療及時(shí)有效的完成。

　　2.心理護(hù)理：腹痛患者易引起緊張、恐懼心理，應(yīng)教患者分散注意力的方法，如聽(tīng)音樂(lè)等使大腦興奮灶轉(zhuǎn)移以緩解疼痛等;患者臥床、禁食時(shí)間長(zhǎng)，易產(chǎn)生焦慮、煩躁心理，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，按照健康教育路徑對(duì)患者進(jìn)行健康教育，使患者對(duì)病程的進(jìn)展與轉(zhuǎn)歸都有了解，使病人能更好的完成治療。

　　3.胃腸減壓的護(hù)理：行胃腸減壓前向患者介紹禁食和胃腸減壓的目的、方法和意義，讓患者理解，以較好的心理狀態(tài)配合。行胃腸減壓要妥善固定胃管，避免扭曲、脫出，每班檢查胃管的長(zhǎng)度，負(fù)壓器有無(wú)漏氣，胃管是否通暢，定時(shí)用少量溫開(kāi)水沖洗胃管，及時(shí)傾倒負(fù)壓器吸出液，并觀察引流液的顏色、量及性狀，做好記錄，每月更換胃管1次。

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　　4.藥物治療的觀察與護(hù)理：要熟知藥物包括中藥的作用、劑量、給藥方式、副作用，(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理中西醫(yī)聯(lián)合治療急性胰腺炎的護(hù)理)觀察患者對(duì)各種藥物治療的反應(yīng)。如果出現(xiàn)腹瀉應(yīng)將芒硝減量或停用等。

　　5.飲食護(hù)理：患者均采取禁食及胃腸減壓，禁食能使胰液分泌減少，胃腸減壓可使胃中酸性胃液及原有食物不再刺激胰腺分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。在血尿淀粉酶降至正常，腹痛、惡心嘔吐等癥狀消失后，指導(dǎo)病人進(jìn)食米湯，低脂流質(zhì)，慢慢過(guò)渡到低脂半流質(zhì)及普食，要求少量多餐。

　　6.出院指導(dǎo)：指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食，進(jìn)食富有維生素、清淡易消化的食物。絕對(duì)禁止飲酒和進(jìn)食酸辣刺激性及易腹脹的食物，禁食高脂肪食物、防止暴飲暴食，積極治療膽道疾病。

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