2017年護士執(zhí)業(yè)資格考試考前沖刺試題及答案(1)

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　　1.下列抗體中哪一項是Graves病的直接致病原因

　　A.TSAb B.TSBAb C.TGI D.TPOAb E.TgAb

　　答案：A

　　2.引起Graves病最根本原因是

　　A.免疫系統(tǒng)功能障礙和遺傳因素引起的TRAb升高　　　　　B.精神因素刺激 C.TRH升高　D.TSH升高　E.甲狀腺細胞產(chǎn)生自身抗體

　　答案：A

　　3.下列哪一種疾病可于Graves病伴發(fā)

　　A.1型糖尿病　B.慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥

　　C.特發(fā)性血小板減少性紫癜 D.重癥肌無力　E.以上都是

　　答案：E

　　4.甲狀腺功能亢進(甲亢)的早期診斷，下列哪項檢查最為敏感

　　A.血清總?cè)饧谞钕僭彼?TT3)和血清甲狀腺素(TT4)

　　B.血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)和血清游離甲狀腺素(FT4) C.高敏促甲狀腺激素(sTSH) D.基礎代謝率

　　E.甲狀腺攝131I率測定

　　答案：C

　　5.關于浸潤性突眼的特點，下列哪一項不正確

　　A.浸潤性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關

　　B.浸潤性突眼與眶后組織的自身免疫炎癥有關

　　C.浸潤性突眼的突眼度一般超過18mm

　　D.嚴重的浸潤性突眼可導致失明

　　E.手術和131I治療甲亢時可能加重浸潤性突眼

　　答案：A

　　6.關于Graves病的臨床表現(xiàn)，下列說法不正確的是

　　A.甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動等房性心律失常

　　B.甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高，脈壓增大

　　C.甲亢性周期性癱瘓在甲亢控制后可以自愈

　　D.甲亢累及血液系統(tǒng)時，周圍血淋巴細胞比例增加，單核細胞增加，但白細胞總數(shù)減低

　　E.大多數(shù)Graves病患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大

　　答案：B

　　7.關于甲亢性心臟病，下列說法不正常的是

　　A.多發(fā)生在老年患者

　　B.主要表現(xiàn)為心房顫動和心力衰竭

　　C.在部分老年甲亢患者中，心房顫動可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型

　　D.老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為“高排出量型”心力衰竭

　　E.甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩解

　　答案：D

　　8.淡漠型甲狀腺功能亢進癥(甲亢)的特點是

　　A.T3、T4明顯增高　　　B.高代謝癥狀明顯　　　C.常伴甲狀腺腫大　　　D.常有突眼　　E.消瘦、惡液質(zhì)明顯

　　答案：E

　　9.關于淡漠型甲亢的敘述，下列哪項是錯誤的

　　A.多見于老年人　　　　B.缺乏神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)　　　　 C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì) D.突眼征非常明顯　　　E.甲狀腺腫大

　　答案：D

　　10.下列哪項是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)

　　A.睡眠時心率增快　　B.脈壓增大　　　C.脛前黏液性水腫　　　D.甲狀腺腫大　　E.月經(jīng)減少

　　答案：C

　　11.甲亢最有診斷意義的體征是

　　A.心率加快，第一心音亢進　B.彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音　C.突眼征　D.手和眼瞼震顫　E.脈壓增大伴周圍血管征

　　答案：B

　　12.診斷臨床甲亢的首選指標是

　　A.TT3、TT4 B.FT3、FT4 C.TSH D.TRH興奮試驗　　　E.TSAb

　　答案：B

　　13.鑒別Graves病與自主性高功能甲狀腺瘤最有價值的檢查是

　　A.甲狀腺攝131I率　　B.T3、T4、TSH測定　　C.T3抑制試驗　　D.TRH興奮試驗　　E.TSAb

　　答案：E

　　14.Graves病時，下列哪一項血清激素水平變化是正確的

　　A.T3、T4升高，TSH降低　　　B.T3、T4降低，TSH升高

　　C.TT3、TT4降低，TSH降低　　D.TT3、TT4升高，TSH升高　E.TT3升高，YT3降低,TSH升高

　　答案：A

　　15.抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的項目是

　　A.心率　B.血常規(guī)　C.甲狀腺大小　D.突眼度E.以上都不是

　　答案：B

　　16.下列哪種不是抗甲狀腺藥物的適應證

　　A.年輕、甲狀腺輕或中度腫大、輕度甲亢　B.兒童甲亢

　　C.甲亢患者術前準備　 D.異位TSH綜合征　　　　E.131I治療后有甲亢癥狀者

　　答案：D

　　17.既能抑制甲狀腺激素的合成，又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是

　　A.甲硫氧嘧啶　　B.丙硫氧嘧啶　　C.甲巰咪唑(他巴唑)　　D.普萘洛爾(心得安)　　E.復方碘劑

　　答案：B

　　18.服用抗甲狀腺藥物可致白細胞減少，其停藥指征是

　　A.白細胞少于4X109/L，中性粒細胞少于1.5X109/L

　　B.白細胞少于3X109/L，中性粒細胞少于1.5X109/L

　　C.白細胞少于2X109/L，中性粒細胞少于1X109/L

　　D.白細胞少于3.5X109/L，中性粒細胞少于1X109/L

　　E.白細胞少于2.5X109/L，中性粒細胞少于1.5X109/L

　　答案：B

　　19.下列哪一項是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征是

　　A.臨床癥狀消失，三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)、促甲狀腺激素(TSH)正常

　　B.血清游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)正常

　　C.131I攝取率恢復正常

　　D.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗正常

　　E.TSH受體抗體(TSAb)轉(zhuǎn)陰

　　答案：E

　　20.有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪種藥物

　　A.丙硫氧嘧啶　　B.甲硫氧嘧啶　　C.普萘洛爾　　D.卡比馬唑(甲亢平)　　E.甲巰咪唑

　　答案：C

　　21.硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是

　　A.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱　　　B.抑制碘的吸收　　　C.抑制甲狀腺激素合成D.抑制甲狀腺激素的釋放　　　　　E.抑制促甲狀腺激素的作用

　　答案：C

　　22.下列哪種情況不宜做放射性131I治療

　　A.年齡在25歲以上　　　B.中度甲亢　　　C.經(jīng)ATD治療無效或?qū)YD過敏 D.外周血白細胞少于3X109/L或中性粒細胞少于1.5X109/L　　E.不宜手術或不愿接受手術者

　　答案：D

　　23.用131I治療甲狀腺功能亢進癥，最常見的并發(fā)癥是

　　A.甲狀腺癌變　　　B.血小板減少　　C.甲狀腺功能減退癥　　D.甲狀腺功能亢進危象　　E白血病

　　答案：C

　　24.甲狀腺危象時，為抑制甲狀腺激素合成，首選藥物是

　　A.甲硫氧嘧啶　　B.丙硫氧嘧啶　　C.普萘洛爾　　D.碘化鈉靜脈滴注　　E.氫化可的松靜脈滴注

　　答案：B

　　25.甲狀腺功能亢進癥的藥物治療，下列錯誤的是：

　　A、療程為2年左右 B、如癥狀緩解，甲狀腺腫大加重，可加少量甲狀腺素 C、適用于年輕，病情輕，甲狀腺腫塊較小的甲狀腺功能亢進癥患者 D、癥狀控制，T3、T4正常后，逐漸減為維持量 E、可用甲狀腺131I吸收率來判斷其是否控制

　　正確答案：E

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　　26.彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進患者，用他巴唑治療1個月后癥狀緩解，但甲狀腺腫與突眼加重，此時最適當?shù)闹委煷胧┦牵?/p>

　　A、加大他巴唑劑量 B、停用他巴唑，改用PTU

　　C、加服消瘦湯 D、他巴唑減量，加用小劑量甲狀腺激素

　　E、改用131I放射治療

　　正確答案：D

　　27.Graves病易發(fā)生心率失常，以下列哪種類型最常見?

　　A、房性早搏 B、交界性早搏 C、室性早搏

　　D、房室傳導阻滯 E、房顫

　　正確答案：A

　　28.60歲患者，惡液質(zhì)，嗜睡，無突眼，甲狀腺腫大不明顯，有結(jié)節(jié)，心率100次/分，血清總甲狀腺素增高1倍。首先考慮：

　　A、甲狀腺癌拌甲狀腺功能亢進癥

　　B、甲狀腺功能亢進癥

　　C、T3型甲狀腺功能亢進癥

　　D、淡漠型甲狀腺功能亢進癥

　　E、高功能性甲狀腺瘤

　　正確答案：D

　　29.毒性彌漫性甲狀腺腫患者，突然雙下肢不能動，膝腱反射減退，但無肌萎縮，可能診斷是：

　　A.甲亢慢性肌病

　　B.并發(fā)周期性麻痹

　　C.合并重癥肌無力

　　D.甲亢急性肌病

　　E.并發(fā)周圍神經(jīng)炎

　　正確答案：B

　　30.可使甲狀腺131I攝碘率升高的藥物是：

　　A.乙琥胺

　　B.利血平

　　C.避孕藥

　　D.水楊酸制劑

　　E.甲苯磺丁脲

　　正確答案：C

　　31.從長遠療效看下列毒性彌漫性甲狀腺腫的治療方案哪種最容易一起甲狀腺功能減退：

　　A.甲亢平

　　B.甲狀腺次全切除

　　C.丙基硫氧嘧啶

　　D.他巴唑

　　E.131I

　　正確答案：E

　　31.發(fā)生甲狀腺危象的下列哪一項是錯誤的?

　　A.抗甲狀腺藥物治療劑量不足

　　B.感染

　　C.放射性碘治療

　　D。應激

　　E.手術前準備不充分

　　正確答案：A

　　32.甲狀腺功能亢進患者，心率120次/分，血白細胞2.5X109/L，治療選擇：

　　A、復方碘液

　　B、他巴唑

　　C、心得安

　　D、PTU+強的松+維生素B4

　　A、 131I

　　正確答案：C

　　33.妊娠7個月合并甲狀腺功能亢進，下列何項治療比較合適?

　　A、抗甲狀腺藥物加甲狀腺片

　　B、放射性核素治療

　　C、大劑量硫脲類藥物

　　D、手術治療

　　E、抗甲狀腺藥物劑量偏小

　　正確答案：E

　　34、甲狀腺危象時應用腎上腺皮質(zhì)激素的主要作用是：

　　A、抑制免疫機能

　　B、糾正腎上腺皮質(zhì)功能相對不全

　　C、抗過敏

　　D、抗炎

　　E.抗休克

　　正確答案：B

　　35、碘劑治療甲亢用于：

　　A、甲亢危象、妊娠

　　B、甲亢心臟病、甲亢危象

　　C、甲亢危象、術前準備

　　D、應激、甲亢心臟病

　　E.甲狀腺Ⅲ度腫大、甲亢危象

　　正確答案：C

　　36、以下哪項體征對毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義：

　　A、浸潤性突眼

　　B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫

　　C、手、眼瞼震顫

　　D、皮膚溫暖濕潤，體重銳減

　　E.心房顫動

　　正確答案：B

　　37、抗甲狀腺藥物可引起粒細胞減少甚至缺乏，下列哪項說法是錯誤的：

　　A、丙基硫氧嘧啶不良反應相對較小

　　B、粒細胞減少多發(fā)生在初用藥后2-3月

　　C、發(fā)生粒細胞減少時應立即停用抗甲狀腺藥物，粒細胞恢復后再用

　　D、粒細胞減少多發(fā)生在用藥后1-2周內(nèi)

　　E、各種抗甲狀腺藥物之間有一定交叉過敏反應

　　正確答案：C

　　38、下列關于浸潤性突眼的特點哪項不正確：

　　A、眼睛自覺癥狀明顯

　　B、可伴有脛前黏液水腫

　　C、男性患者比女性患者多

　　D、可無甲狀腺功能亢進癥狀

　　E、不侵犯眼外肌和眼球后組織

　　正確答案：E

　　39、甲亢危象搶救時應首選下列哪種藥物：

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.復方碘液

　　C.丙基硫氧嘧啶

　　D.心得安

　　E.甲基硫氧嘧啶

　　正確答案：C

　　40、不易出現(xiàn)高脂血癥的疾病是：

　　A.Graves病

　　B.糖尿病

　　C.腎病綜合癥

　　D.原發(fā)性甲狀腺機能減退癥

　　E.庫欣綜合癥

　　正確答案：A

　　41、抗甲狀腺藥物治療前，最必須檢查的項目是：

　　A.甲亢嚴重程度

　　B.心率

　　C.甲狀腺大小

　　D.血中白細胞計數(shù)

　　E.突眼度

　　正確答案：D

　　42、硫脲類抗甲狀腺藥物主要作用是：

　　A.抑制碘的吸收

　　B.抑制甲狀腺激素的合成

　　C.抑制甲狀腺激素的釋放

　　D.使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱

　　E.抑制促甲狀腺激素的作用

　　正確答案：B

　　43、關于淡漠型Graves病的敘述，下列哪項是錯誤的：

　　A.多見于老年

　　B.可伴有脛前黏液性水腫

　　C.可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)

　　D.甲狀腺功能亢進嚴重，但突眼和甲狀腺腫輕微

　　E.以上都不是

　　正確答案：E

　　44、碘化物治療甲亢危象的主要作用是：

　　A.抑制甲狀腺激素的釋放

　　B.抑制甲狀腺激素的合成

　　C.有機碘形成減少

　　D.使增生的甲狀腺縮小

　　E.反饋性抑制垂體釋放TSH

　　正確答案：A

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　　45、消除毒性彌漫性甲狀腺腫癥狀，不降低甲狀腺分泌甲狀腺激素的藥物是：

　　A.甲基硫氧嘧啶

　　B.心得安

　　C.碘劑

　　D.131 I

　　E.碳酸鋰

　　正確答案：B

　　46、抗甲狀腺藥物常見副作用中最嚴重的是：

　　A.粒細胞缺乏

　　B.藥物熱

　　C.藥疹

　　D.肝功能損害

　　E.白細胞減少

　　正確答案：A

　　47、關于甲亢并發(fā)周期性麻痹，以下哪項是錯誤的：

　　A.發(fā)作時血鉀降低

　　B.甲亢控制后本病發(fā)作減少或消失

　　C.年輕男性多見，亦可無甲狀腺腫大

　　D.大量的糖攝入或靜脈注射可誘發(fā)

　　E.發(fā)作時尿鉀排出增加

　　正確答案：E

　　48、對毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤性突眼的描述哪項是正確的：

　　A.有浸潤性突眼時一定已有甲亢

　　B.甲亢嚴重程度一般與突眼程度不平行

　　C.有甲亢一定同時存在浸潤性突眼

　　D.甲亢嚴重程度與突眼程度平行

　　E.甲亢嚴重程度與突眼程度相反

　　正確答案：B

　　49、在甲亢治療過程中，防止甲亢危象最應該注意的是：

　　A.調(diào)整藥物劑量

　　B.隨訪甲狀腺功能

　　C.注意心率的變化

　　D.做好術前準備

　　E.加用糖皮質(zhì)激素

　　正確答案：D

　　50、毒性彌漫性甲狀腺腫合并妊娠時，以下哪一項敘述是錯誤的：

　　A.流產(chǎn)率高

　　B.應慎用普萊洛爾

　　C.血中TBG結(jié)合離降低

　　D.嚴禁對患者作同位素治療或診斷檢查

　　E.治療應首選PTU

　　正確答案：C

　　51、關于淡漠型甲亢，以下哪項描述是錯誤的：

　　A.病情較輕，不易發(fā)生甲亢危象

　　B.明顯消瘦，甚至惡液質(zhì)

　　C.老年多見

　　D.沒有交感興奮癥狀

　　E.常有心房纖顫

　　正確答案：A

　　52、脛前黏液性水腫組織學特異性表現(xiàn)為：

　　A.纖維組織增生

　　B.淋巴細胞浸潤

　　C.巨噬細胞浸潤

　　D.糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉積

　　E.脂肪浸潤

　　正確答案：D

　　53、甲狀腺功能亢進者服用他巴唑中出現(xiàn)藥物反應，下列何項是停藥觀察的重要指征：

　　A、胃腸道反應

　　B、肝腫大

　　C、皮疹

　　D、突眼加重

　　E.血中性粒細胞小于1.5X10*9/L

　　正確答案：E

　　54、患者女性，30歲，妊娠3個月，甲狀腺Ⅰ度腫大，易激動。為確診有否甲亢，不宜選擇下列哪項檢查?

　　A、甲狀腺激素結(jié)合試驗

　　B、甲狀腺攝^131I率

　　C、^125Ⅰ-T4吸收試驗

　　D、游離T4指數(shù)

　　E、FT3，F(xiàn)T4測定

　　正確答案：B、

　　55、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別，意義最大的是：

　　A、131I掃描與甲狀腺增大

　　B、131I攝取率增高

　　C、BMR增高

　　D、131I曲線高峰不前移

　　E、T3抑制率<50%

　　正確答案：E

　　56、甲狀腺激素來源于：

　　A. 甲狀腺膠質(zhì)細胞

　　B. 甲狀腺濾泡細胞

　　C. 甲狀腺濾泡旁C細胞

　　D. 甲狀旁腺細胞

　　E. 甲狀腺腺泡細胞及甲狀腺膠質(zhì)細胞

　　正確答案：B

　　57、Graeves病是由于哪種細胞缺陷所致：

　　A. B細胞

　　B. 漿細胞

　　C. Ts細胞

　　D. Th細胞

　　E. ADCC細胞

　　正確答案：C

　　58、下列抗甲狀腺藥物，哪一種可抑制T4在周圍組織中轉(zhuǎn)化為T3?

　　A、甲基硫氧嘧啶

　　B、甲亢平

　　C、丙基硫氧嘧啶

　　D、他巴唑

　　E、倍他樂克

　　正確答案：C

　　59、甲亢與單純甲狀腺腫鑒別，排除甲亢最有意義的是：

　　A、131I掃描與甲狀腺增大

　　B、131I攝取率增高

　　C、BMR增高

　　D、131I曲線高峰不前移

　　E、T3抑制率>50%

　　正確答案：E

　　60、甲狀腺機能亢進癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是:

　　A、心率>160次/min、體溫>39℃、腹瀉

　　B、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛

　　C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉

　　D、發(fā)紺、鼻翼扇動、心悸、出汗

　　E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難

　　正確答案：A

　　61、垂體性甲亢與甲狀腺性甲亢鑒別前者：

　　A、T3明顯↑

　　B、T4明顯↑

　　C、基礎代謝率↑

　　D、TSH↑

　　E、TSH↓

　　正確答案：D

　　62、診斷甲狀腺機能亢進癥最靈敏可靠的實驗室檢查方法為:

　　A、基礎代謝率

　　B、血肖蛋白結(jié)合碘

　　C、測TGA，TMA

　　D、測TT3，TT4，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4

　　E、甲狀腺攝^131I率

　　正確答案：D

　　63、甲狀腺攝^131I檢查最有意義的是：

　　A、鑒別不同甲亢的病因

　　B、估計甲亢嚴重程度

　　C、觀察藥物治療療效

　　D、觀察^131I治療療效

　　E、確定是否為手術適應證

　　正確答案：A

　　64、伴發(fā)甲亢危象時首先給予：

　　A、大劑量碘劑

　　B、控制感染

　　C、抗甲狀腺藥物增量口服

　　D、氫化可的松靜滴

　　E、心得安

　　正確答案：C

　　65、服用丙基硫氧嘧啶減量的指征是：

　　A、癥狀緩解

　　B、吸碘試驗高峰開始下降

　　C、T3，T4開始下降

　　D、TSAb測定下降

　　E、癥狀緩解，T3，T4正常

　　正確答案：E

　　66、下列哪項不是診斷甲亢性心臟病的標準?

　　A、期外收縮

　　B、嚴重的心臟受損表現(xiàn)

　　C、甲亢實驗室依據(jù)

　　D、可排除高血壓性、先天性、風濕性及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

　　E、甲亢控制心功能即可恢復正常

　　正確答案：A

　　67、下列哪項不可作為抗甲狀腺藥物的療效觀察指標?

　　A、基礎代謝率

　　B、甲狀腺攝^131I率

　　C、TT3，TT4

　　D、血漿蛋白結(jié)合碘

　　E、FT3，F(xiàn)T4

　　正確答案：B

　　68、下列哪項檢查結(jié)果與Graves病不符?

　　A、攝^131I率增高

　　B、TRH不能興奮

　　C、T3不能抑制

　　D、TRAb多陰性

　　E、TGA、TMA可陽性

　　正確答案：D

　　69、下列情況哪項不是抗甲狀腺藥物的適應證?

　　A、年輕，甲狀腺輕中度腫大，輕度甲亢

　　B、兒童甲亢

　　C、甲亢病人術前準備

　　D、異位TSH綜合征

　　E、131I治療后有甲亢癥狀者

　　正確答案：D

　　70、下列哪種情況不宜做放射性^131I治療?

　　A、年齡在30歲以上的Graves病

　　B、甲狀腺中度腫大的Graves病

　　C、中等程度的Graves病

　　D、長期服用乙胺碘呋酮

　　E、用抗甲狀腺藥物治療反復復發(fā)甲亢者

　　正確答案：D

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