2017護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力考前預測押題卷五
2017年護士考試將全面實施人機考試,人機考試時間定于5月6-7日舉行。臨近考試階段,環(huán)球網(wǎng)校特提供“2017護士執(zhí)業(yè)資格考試實踐能力考前預測押題卷五”,希望能幫助準備參加017年護士執(zhí)業(yè)資格考試的考生復習。更多內(nèi)容敬請關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校執(zhí)業(yè)護士頻道,我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。
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1.支氣管肺癌壓迫頸交感神經(jīng)引起的臨床表現(xiàn)不包括
A.聲音嘶啞
B.患側(cè)額部少汗
C.患側(cè)上瞼下垂
D.瞳孔由大變小
E.眼球凹陷
A
2.支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為
A.吸氣性呼吸困難三凹征
B.吸氣性呼吸困難伴窒息感
C.反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難
D.呼氣型呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰
E.端坐呼吸
C
3.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥為
A.上呼吸道感染
B.肺膿腫
C.阻塞性肺氣腫
D.支氣管擴張
E.肺源性心臟病
C
4.在協(xié)助心包穿刺的過程中,護士正確的做法是
A.術(shù)中協(xié)助患者取平臥位
B.術(shù)前準備阿托品
C.每次抽液不超過500ml
D.抽液中禁止夾閉膠管
E.術(shù)后待心包引流液小于60ml/天時可拔管
B
5.某患兒因上呼吸道感染發(fā)熱,家屬向社區(qū)護士咨詢,其處理不正確的是
A.房間經(jīng)常通風
B.多飲水
C.保持衣物干燥
D.體溫升至38℃時,給予乙醇拭浴降溫
E.避免高熱驚厥發(fā)生
D
6.隨時有猝死危險的心律失常是
A.陣發(fā)性室性心動過速
B.心房顫動
C.病態(tài)竇房結(jié)綜合征
D.二度II型房室傳導阻滯
E.頻發(fā)室性期前收縮
A
7.絨毛膜癌最常見的死亡原因是
A.陰道轉(zhuǎn)移
B.肺轉(zhuǎn)移
C.腦轉(zhuǎn)移
D.腎轉(zhuǎn)移
E.骨轉(zhuǎn)移
C
8.皮質(zhì)醇增多癥患者出現(xiàn)腹脹、四肢無力,應(yīng)首先考慮
A.低血糖
B.低血容量
C.休克
D.低血鉀
E.肝功能下降
D
9.膽道系統(tǒng)疾病的檢查后,容易并發(fā)腹腔內(nèi)出血的是
A.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)
B.術(shù)中膽管造影
C.纖維膽道鏡
D.B超
E.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影(ERCP)
A
10.為降低血氨濃度,肝性腦病(肝昏迷)的患者可鼻飼給予
A。牛奶
B.蛋湯
C.豆?jié){
D.25%葡萄糖液
E.雞湯
D
11.肝硬化患者肝功能失代償期的典型表現(xiàn)是
A.頭暈、頭痛
B.惡心、嘔吐
C.蜘蛛痣
D.腹痛、腹瀉
E.腹水
E
12.法洛四聯(lián)癥患兒必須保證充足水分,其主要目的是
A。預防形成腦血栓
B.預防心力衰竭
C。減輕心臟后負荷
D。預防并發(fā)肺感染
E.保證水電解質(zhì)平衡
A
13.心包積液的臨床表現(xiàn)不包括
A.心臟搏動減弱
B.心音低鈍、遙遠
C.左肩胛下區(qū)叩診濁音
D。出現(xiàn)呼吸困難
E.心包摩擦音
E
14.初產(chǎn)婦,妊娠合并心臟病,產(chǎn)后心功能II級。護士實施的護理措施丕魚括
A.產(chǎn)后3天嚴密觀察心衰的表現(xiàn)
B.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素至產(chǎn)后1周
C.不宜母乳哺喂
D.進食富含纖維素食物,預防便秘
E.可在產(chǎn)后10天出院
C
15.治療妊娠期高血壓疾病時,應(yīng)用硫酸鎂的注意事項正確的是
A.使用過程中密切監(jiān)測體溫
B.尿量每日>400ml,每小時>20m1
C.呼吸≥1 6次/分
D.膝腱反射增強提示中毒
E.嚴格控制滴速,以4g/小時為宜
C
16.膽道蛔蟲病最典型的臨床特點是
A.黃疸
B.劍突下左側(cè)深壓痛
C.糞便中找到蟲卵
D。畏寒高熱
E。陣發(fā)性“鉆頂樣”劇烈絞痛
E
17.結(jié)腸造口的患者,宜食用的蔬菜是
A.芹菜
B.韭菜
C.洋蔥
D.辣椒
E。菜花
E
18.腰椎間盤突出癥早期最多見的體征是
A。Thomas征試驗(+)
B.深靜脈通暢試驗(+)
C.交通支瓣膜功能試驗(+)
D.直腿抬高試驗(+)
E。巴賓斯基征(+)
D
19.護士在指導肝硬化腹水患者的飲食,其中氯化鈉的攝入量宜控制在每日
A.1.5~2.0g
B.2.5~3.0g
C.3.5~4.0g
D.4.0~5.0g
E.5.0~6.0g
A
20.習慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生
A.2次
B.2次以上
C.3次或3次以上
D.5次
E.5次以上
C
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21.診斷小肝癌的最佳方法是
A.甲胎蛋白測定
B。r谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶II
C.超聲斷層掃描
D.CT檢查
E.x線肝血管造影
D
22.癲癇患者在完全控制發(fā)作后應(yīng)再持續(xù)用藥
A.半年
B.1~2年
C.4~5年
D.6~7年
E.8年
C
23。T管拔管前試行夾管后應(yīng)特別注意觀察的內(nèi)容是
A.飲食、睡眠
B.甚至、血壓和脈搏
C.大便的顏色
D.腹痛、發(fā)熱、黃疸
E.引流口有無滲液
D
24.保證老人居家安全的照顧方法,正確的是
A.冬季房間要減少通風時間,避免受涼感冒
B.沐浴時,浴室溫度以20~22℃為宜
C.夜晚入睡點亮地燈,保證夜間入廁安全
D.家用通道兩側(cè)應(yīng)多擺放家具,便于行走扶持
E.老年人皮膚感覺下降,保暖熱水袋水溫提高
C
25.帕金森病的特征性癥狀是
A.運動緩慢
B.靜止性震顫
C.寫字過小征
D.吞咽困難
E.姿勢步態(tài)異常
B
26.能改善早期肺氣腫癥狀的措施是
A.預防呼吸道感染
B。合理氧療
C.進行康復治療
D.呼吸功能鍛煉
E.控制咳嗽和痰液的生成
D
27.對甲亢面容的描述,不正確的是
A.結(jié)膜充血水腫
B.表情亢奮
C。上眼瞼攣縮,瞼裂增寬
D.口唇發(fā)紺
E.眼球突出
D
28.護理慢性腎功能衰竭患者,每天最重要的是
A.記錄24小時出入量
B.測血壓
C.測體重
D.測體溫
E.尿常規(guī)檢查
A
29.先天性心臟病患兒恢復心臟功能的重要護理措施是
A.注意休息,保證睡眠
B。持續(xù)給氧,改善缺氧
C.應(yīng)用洋地黃,增強心肌收縮力
D.應(yīng)用足量利尿劑,減少心臟負擔
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,減慢心率
A
30.某醫(yī)院在為患者體檢時發(fā)現(xiàn)其感染艾滋病病毒,不能采取的措施是
A.應(yīng)立即向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告
B.身體約束
C.不歧視艾滋病病毒感染者
D.對艾滋病病毒感染者進行醫(yī)學隨訪
E.遵守標準防護原則,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度,防止發(fā)生艾滋病醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染
B
31.潰瘍性結(jié)腸炎的腹痛特點是
A.疼痛一便意~便后緩解
B.疼痛一便意一便后加重
C.疼痛一進餐一餐后緩解
D.疼痛一進餐一餐后加重
E.疼痛一空腹一空腹緩解
A
32。心功能II級患者的表現(xiàn)是
A.體力活動明顯受限,稍事活動后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難
B.日常活動后出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難,休息后緩解
C.輕微活動后出現(xiàn)呼吸困難,休息后不易緩解
D.體力活動不受限制
E.休息時即有疲乏、心悸、呼吸困難,活動后更加嚴重
B
33.為缺鐵性貧血患者制定的最恰當?shù)氖澄锝M合是
A.大蝦、豆?jié){
B.豬排、雪碧
C.雞丁、酸奶
D.羊肝、橙汁
E.豆腐、綠茶
D
34.幽門梗阻的臨床表現(xiàn)不包括
A.腹痛、反復嘔吐
B.多有隔宿食物殘留
C.消瘦
D.嘔吐物呈糞臭味
E.皮膚干燥、彈性差
D
35.患者嚴重心功能不全時,最典型的呼吸困難是
A.心源性哮喘
B.吸氣性呼吸困難
C.勞力性呼吸困難
D.急性肺水腫
E.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E
36.潰瘍性結(jié)腸炎最常見的發(fā)病部位是
A.乙狀結(jié)腸
B.升結(jié)腸
C.橫結(jié)腸
D.直腸
E.降結(jié)腸
D
37.正常成人1天尿的尿比重是
A.1.010~1.012
B。1.015~1.025
C.1.020~1.030
D.1.030~1.035
E.1.035~1.045
B
38.腎病綜合征最常見的癥狀是
A.呼吸道感染
B.水腫
C.高血壓
D.面色蒼白
E.血栓形成
B
39.靜脈注射垂體后葉素治療肺結(jié)核合并大咯血,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括
A.頭痛
B.心悸
C.便意
D.惡心
E.面色潮紅
E
40.第一產(chǎn)程適宜肥皂水灌腸的情況是
A.經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴張>4cm
B.前置胎盤有少量陰道流血
C.有剖宮產(chǎn)史
D.見紅
E.胎頭未銜接
D
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41.患者,女性,60歲,絕經(jīng)10年后出現(xiàn)陰道出血。婦科檢查:宮頸表面光滑,子宮質(zhì)軟。最先考慮的是
A.宮頸癌
B.卵巢癌
C.絨毛膜癌
D.葡萄胎
E.子宮內(nèi)膜癌
E
42.患者,男性,20歲。頭暈、乏力、惡心、嘔吐,血清鈉129mm01/L,血清鉀4.6mmol/L。尿比重1.010。根據(jù)情況,考慮患者出現(xiàn)的電解質(zhì)失調(diào)為
A.原發(fā)性缺水
B.低滲性缺水
C.急性缺水
D.低鉀血癥
E.稀釋性低血鈉
B
43.患兒,1歲。睡眠時哭鬧不安、多汗,下肢彎曲呈“O”形腿,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。對患兒最佳的護理是
A.讓患兒住單間
B.多吃紅蘿卜
C.多喂鮮牛奶
D.多到戶外運動
E.避免久站久行
E
44.小兒,1 5個月,因發(fā)熱、咳嗽、食欲減退、嘔吐2天后出現(xiàn)驚厥入院。體檢:體溫39.8℃,咽部充血明顯,前囟平坦。分診護士考慮該患兒驚厥的原因首先可能是
A.腦炎
B。低血糖
C.癲癇發(fā)作
D.缺血缺氧性腦病
E.高熱驚厥
E
45.女性,32歲,已婚,停經(jīng)56天,陰道少量出血2天。4小時前突感下腹撕裂樣劇痛,伴明顯肛門墜脹感,血壓64/42mmHg。婦科檢查:宮頸抬舉痛明顯,子宮稍大而軟,右附件有明顯觸痛??紤]該患者發(fā)生了
A。早期流產(chǎn)
B.功血
C.異位妊娠
D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
E.子宮肌瘤紅色變性
C
46.早產(chǎn)兒,女,產(chǎn)后第2天發(fā)生了新生兒溶血,現(xiàn)出現(xiàn)精神差、拒乳、肌張力減退。該患兒最可能發(fā)生了
A.細菌性腦膜炎
B.寒冷綜合征
C.膽紅素腦病
D.顱內(nèi)出血
E.敗血癥
C
47.患兒,7歲。排尿時突然尿流中斷,哭喊疼痛,搓拉陰莖后癥狀消失??紤]可能的疾病是
A.腎腫瘤
B.腎盂結(jié)石
C.輸尿管結(jié)石
D.膀胱結(jié)石
E.前尿道結(jié)石
D
48.孕婦,25歲,妊娠3 1周,臀先露,護士指導其矯正胎位正確的體位是
A.膝胸臥位
B.自由體位
C.右側(cè)臥位
D.膀胱截石位
E.頭低腳高位
A
49.患者,女性,60歲。因賁門癌入院擬行手術(shù)治療?;颊叱霈F(xiàn)進食后梗噎感、輕微的胸骨后疼痛。護士進行飲食護理時給予的飲食指導,錯誤的是
A.不吃霉變的食物
B.戒煙酒
C.不吃燙食和粗硬的食物
D.高熱量飲食
E.低蛋白飲食
E
50.患者,男性,62歲。左側(cè)腹股溝斜疝嵌頓1小時,經(jīng)手法復位成功。護士應(yīng)觀察的重點是
A.疝塊有無再次出現(xiàn)
B.惡心、嘔吐
C.腹痛、腹膜刺激征
D.感染中毒癥狀
E.疝塊部位紅、腫、痛
C
51.孕婦,27歲,停經(jīng)48天,惡心、嘔吐1周。每天嘔吐2~3次,進食量減少,尿酮體陰性。護士采取的正確措施是
A.輸液
B.高脂肪飲食
C.口服鎮(zhèn)吐藥
D.絕對臥床休息
E.鼓勵孕婦少量多次進食
E
52.患者的嘔吐物內(nèi)除消化液和食物外,還混有大量膽汁時,護士將其嘔吐物的特點歸納為
A.黃綠色
B.褐色
C.腥臭味
D.咖啡色
E.暗紅色
A
53.患者,男性,46歲,尿毒癥?;颊呔裎?,食欲差,24小時尿量70ml,下腹部無脹滿。尿常規(guī)項目中最能反映腎功能狀況的是
A.尿比重
B.尿管型數(shù)量
C.尿蛋白定性
D.尿酸
E.尿糖
A
54.患者,女性,40歲。因門靜脈高壓癥入院,準備近期手術(shù),對患者護理除外
A.充分休息
B.避免便秘
C.輸新鮮血液
D.少量多餐
E.手術(shù)當日放置胃管
E
55.患者,女性,65歲。不明原因反復出現(xiàn)肉眼血尿3個月,無尿急、尿痛,抗感染治療無明顯效果??赡艿募膊∈?/p>
A.泌尿系結(jié)核
B.膀胱結(jié)石
C.泌尿系腫瘤
D。膀胱炎
E.盆腔炎
C
56.患者,女性,69歲,心肌梗死,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定?;颊咂綍r喜葷食,常有便秘,護士為其講解預防便秘的常識,患者復述內(nèi)容不妥,需給予糾正的是
A.養(yǎng)成定時排便的習慣
B.適當翻身或下床活動,可做輕體力活動
C.多食蔬菜、水果和粗糧
D.攝取適量油脂食物,多飲水
E.每晚睡前用開塞露或凡士林
E
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57.患者,男性,30歲。疑為急性闌尾炎,查體示腰大肌試驗(+),提示
A.低位闌尾
B.闌尾位置較高
C.闌尾位置較深
D.闌尾位于盆腔
E.闌尾過長
C
58.患者,男性,18歲。急性白血病。在化療期間,1天的尿量約1000ml,此時護士采取的最重要的護理措施為
A.指導患者養(yǎng)成規(guī)律排尿的習慣
B.留置尿管
C.無需特殊處理,屬化療藥物反應(yīng)
D.記錄出入量,囑患者進食清淡飲食
E.囑患者多飲水,必要時遵醫(yī)囑輸液
E
59.初孕婦,28歲,孕37周,規(guī)律宮縮4小時、陰道流水1小時入院。查宮口開大6cm,試紙由紅色變?yōu)樗{色,胎頭尚未入盆。正確的護理措施是
A.溫肥皂水灌腸
B.每3小時觀察1次宮縮
C.每2小時聽1次胎心
D.注意觀察羊水的性狀
E.讓產(chǎn)婦沐浴
D
60.患者,女性,55歲,有肝硬化病史8年。今晨呼之不應(yīng),但壓其眶上神經(jīng)有痛苦表情。判斷其意識狀態(tài)是
A.譫妄
B.嗜睡
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷
D
61.患者,女性,70歲。慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困難加重,伴頭痛、晝睡夜醒,精神恍惚、肌肉抽搐。判斷該患者并發(fā)了
A.腦疝
B.腦水腫
C.呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.肺性腦病
E
62.患兒,5歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰5天入院,家長訴患兒痰液黏稠,不易咳出。查體:體溫37.8℃,呼吸27次/分,肺部聽診有少量濕啰音。護士為患兒采取的護理措施正確的是
A.體位排痰
B.給予鎮(zhèn)咳藥
C.面罩吸氧
D.囑患兒平臥休息
E.超聲霧化吸入,保持呼吸道通暢
E
63.患者,女性,52歲。做下肢靜脈瓣膜功能試驗,先平臥,抬高患肢,待曲張靜脈淤血排空后,在大腿根部扎止血帶,患者站立后松開止血帶,曲張靜脈由上而下迅速充盈,提示
A.大隱靜脈瓣膜功能不全
B.小隱靜脈瓣膜功能不全
C.深靜脈瓣膜功能良好
D.交通支瓣膜功能良好
E.旋髂淺靜脈瓣膜功能不全
A
64.初產(chǎn)婦,25歲,順產(chǎn)第3天,以下表現(xiàn)異常的是
A.體溫36.8℃
B.分泌的乳汁少
C.子宮底臍平
D.多汗
E.哺乳時有輕微宮縮痛
C
65.患者,男性,64歲,慢性充血性心力衰竭,在治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率50次/分,二聯(lián)律,考慮可能為
A.硝酸甘油中毒
B.氨茶堿中毒
C.多巴胺中毒
D.洋地黃中毒
E.利多卡因中毒
D
66.患者,女性,26歲。因再生障礙性貧血入院治療。入院血常規(guī)檢查Hb50g/L,護士對該患者指定的休息與活動計劃為
A.臥床休息為主,適度下床活動
B.絕對臥床休息
C.床上活動為主,適當增加休息時間
D.室內(nèi)日常活動
E.適當?shù)膽敉饣顒?/p>
B
67.經(jīng)產(chǎn)婦,32歲,妊娠41周順產(chǎn),分娩后6小時出現(xiàn)下腹部脹痛。查體:下腹部膀胱區(qū)隆起,叩診恥骨聯(lián)合上呈鼓音。對患者的合理處置是
A.陰道灌洗
B.使用利尿藥
C.給予抗生素口服
D.通過誘導,協(xié)助排尿
E.不留置導尿
D
68?;颊?,女性,35歲。因車禍后腦外傷入院,護士查房時發(fā)現(xiàn)患者一側(cè)瞳孔散大,呼吸不規(guī)則,患者最有可能發(fā)生的并發(fā)癥是
A.視神經(jīng)萎縮
B.腦疝
C.癲癇發(fā)作
D.頸交感神經(jīng)刺激
E.呼吸窘迫綜合征
B
69.患兒,女,11月齡,單純配方奶喂養(yǎng),添加少量米粉和蔬菜泥輔食,因突發(fā)驚厥和手足抽搐急診入院,查血清鈣離子濃度為0.75mmo1/L。診斷為維生素D缺乏性手足搐搦癥。下列護理措施不正確的是
A.驚厥發(fā)作時用10%水合氯醛保留灌腸,控制驚厥
B.加壓吸氧
C.在上、下齒間放置牙墊
D.驚厥發(fā)作時保護患兒安全
E.10%葡萄糖酸鈣lOml快速靜脈推注
E
70.患者,男性,32歲,雙足燙傷。按照中國九分法計算,患者的燒傷面積為
A.5%
B.8%
C.7%
D.1 5%
E.20~/0
C
71.孕婦,25歲,孕39周。晨6時自覺陰道流出大量稀水樣液體,遂于10時入院,護士采取的正確的護理措施是
A.囑患者半臥位
B.陪患者步行去病房
C.患者取頭低足高位,以平車送往病房
D.患者取頭高腳低位,以平車送往病房
E.囑孕婦沐浴后,平車送病房
C
72.患兒,3歲,急性上呼吸道感染,體溫39.5℃,因全身抽搐就診。為明確抽搐原因在收集患兒健康史時應(yīng)重點詢問
A.喂養(yǎng)史
B.生長史
C.既往發(fā)作史
D.過敏史
E.藥物史
C
73.患兒,女,4歲。從小體弱、易累、易患感冒,發(fā)育相對滯后。查體胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機器樣雜音,可見毛細血管搏動及股動脈槍擊音??紤]為
A.法洛三聯(lián)癥
B.主動脈瓣狹窄
C。房間隔缺損
D.動脈導管未閉
E.大動脈轉(zhuǎn)位
D
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74.患者,男性,60歲,哮喘?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)極度呼吸困難,發(fā)紺,右胸劇痛。查體:右胸部叩診鼓音,聽診呼吸音消失,該患者可能發(fā)生了
A.自發(fā)性氣胸
B.哮喘持續(xù)狀態(tài)
C.肺栓塞
D.肺水腫
E.肺不張
A
75.患者,男性,3 l歲。2年來覺得到處都是小飛蟲,一出門就是打蟲子,可總覺得打也打不完。雖然自己也覺得如此做法并無必要,但總是無法控制。該患者的癥狀是
A.強迫懷疑
B.疑病妄想
C.被害妄想
D.強制性思維
E.幻想
A
76.患兒,8個月,因搐搦急診?;純憾境錾?,人工喂養(yǎng);睡眠不安、多汗。近日氣溫回升,經(jīng)常戶外活動。今日突然出現(xiàn)全身抽搐,約15秒,停止后精神、食欲無異常?;純鹤羁赡馨l(fā)生的情況是
A.敗血癥
B.半乳糖血癥
C.腦炎
D.營養(yǎng)不良
E.手足搐搦癥
E
77.患女,7歲。全身水腫、尿少5天,診斷為“原發(fā)性腎病綜合征”入院。護士進行健康評估時,最重要的是
A.過敏情況
B.大便情況
C.用藥情況
D.睡眠情況
E.尿量情況
E
78.患者,女性,43歲,地震被壓1小時。查體:患者右股部有一約l0cm×7cm創(chuàng)面,皮下外翻,股骨中段骨折,斷端無外露?,F(xiàn)場若用夾板臨時固定,其固定的范圍是
A.超過傷口上、下各1個關(guān)節(jié)
B.超過傷口上1個關(guān)節(jié)、下2個關(guān)節(jié)
C.超過傷口下1個關(guān)節(jié)
D.超過傷口上1個關(guān)節(jié)
E.不得超過傷口上、下關(guān)節(jié)
A
79.患者,女性,26歲。上腹部疼痛3天,今日午餐后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎,飲食應(yīng)為
A.禁食
B.低糖流質(zhì)
C.半流質(zhì)飲食
D.要素飲食
E.軟食
A
80.患者,女性,72歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年,加重5天入院。現(xiàn)出現(xiàn)白天昏睡,夜間興奮,頭痛、譫妄、躁動。早上護士發(fā)現(xiàn)其神志淡漠,患者可能是
A.呼吸性酸中毒
B.痰液堵塞
C.心力衰竭
D.肺性腦病先兆
E.腦疝先兆
D
81?;颊?,女性,33歲。出現(xiàn)面頰部對稱性紅斑6個月,四肢關(guān)節(jié)疼痛4個月,反復發(fā)作口腔潰瘍,診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。以下護理措施不恰當?shù)氖?/p>
A.給予清淡飲食
B.堅持飯后漱口
C.進食蘑菇、芹菜等食物,防止便秘
D.給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
E.給予高維生素飲食
C
82.患兒,女,1歲。因高熱驚厥入院,為防止抽搐再次發(fā)生,護理的重點是
A.多曬太陽
B.體溫過高時應(yīng)及時降溫
C.糾正電解質(zhì)紊亂
D.居室定期食醋熏蒸
E.給予持續(xù)低流量吸氧
B
83.患者,男性,23歲。騎摩托車撞傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫,其意識障礙表現(xiàn)形式是
A.淺昏迷和深昏迷交替出現(xiàn)
B.持續(xù)性昏迷加重
C.昏迷,隨后清醒,再次昏迷
D.清醒,隨后昏迷,再次清醒
E.短暫昏迷后清醒
C
84.患者,男性,64歲。慢性咳嗽、咳痰、偶有喘息十余年,活動后心悸、呼吸困難7天。查體:頸靜脈怒張,肝大有壓痛,下肢水腫,呼吸22次/分,心率115次/分。應(yīng)首先考慮
A.風濕性心臟病
B.心肌炎
C.心力衰竭
D.慢性肺源性心臟病
E.冠狀動脈硬化性心臟病
D
85.患者,男性,36歲,3小時前突發(fā)車禍,上腹部被重物擠壓,劍突下疼痛,嘔血性液體約100m1,護士查體可能出現(xiàn)的體征是
A.腹壁青紫
B.肝區(qū)叩痛
C.腹肌緊張
D.振水音
E.移動性濁音
C
86.患者,男性,60歲,原發(fā)性高血壓二期。血壓突然升至230/130mmHg,伴劇烈頭痛,惡心,嘔吐,抽搐及嗜睡?;颊呖赡馨l(fā)生的情況是
A.惡性高血壓
B.高血壓腦病
C.腦血管痙攣
D.腦血栓形成
E.腦出血
B
87.患兒,3歲。低熱、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快;X線檢查示右側(cè)肺門陰影;結(jié)核菌素試驗呈強陽性反應(yīng),提示
A。有活動性肺結(jié)核
B.曾感染過結(jié)核
C.剛剛接種過卡介苗
D.需立即接種卡介苗
E.機體免疫功能低
A
88.患兒,女,10歲。急性上呼吸道感染后3周,出現(xiàn)血尿、水腫和血壓升高,診斷為“急性腎小球腎炎”,最重要的處理措施是
A.臥床休息
B.青霉素肌內(nèi)注射
C.限制水、鈉攝入
D.利尿、消腫、降壓
E.避免使用腎毒素性藥物
D
89.患兒,2歲。麻疹恢復期,體溫突然再次升高,出現(xiàn)嗜睡、驚厥等癥狀;該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.肺炎
B.喉炎
C.支氣管炎
D。心肌炎
E.腦炎
E
90.患者,女性,21歲。甲狀腺大部切除術(shù)后2天,主訴坐起時傷口疼,擔心傷口裂開。此時,護士可指導患者坐起時采用
A.雙手撐床
B。膝胸臥位
C。將下頜抵住前胸部
D.雙手抱膝然后坐起
E.將雙手放于頸后支撐頭部重量
E
91.初孕婦,26歲,停經(jīng)38周,在家拖地時突然感覺陰道流水,急診入院。確定陰道流水是否為羊水的最簡單、最常用的方法是
A.B超
B.陰道液pH試紙測試
C.陰道粘液涂片
D.陰道檢查
E.肛門檢查
B
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92.患兒,男,6個月。因高熱驚厥就醫(yī),現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),護士對患兒家長進行健康教育時最重要的是
A.驚厥的預防及急救
B.提高免疫力的方法
C.預防感染的方法
D.物理降溫的方法
E.合理喂養(yǎng)的方法
A
93.6個月小兒,患上呼吸道感染,體溫39.8℃,抽搐1次,以高熱驚厥住院,其驚厥發(fā)作的特點為
A.發(fā)作持續(xù)時間較長
B.大多發(fā)生于急驟高熱開始后12小時內(nèi)
C.發(fā)作后意識恢復較慢
D.在一次發(fā)熱性疾病過程中常連續(xù)發(fā)作多次
E.常伴有神經(jīng)系統(tǒng)的異常體征
B
94.患者,女性,26歲,不慎燒傷雙手和軀干,燒傷局部有大小不等的水皰,劇烈疼痛。其燒傷面積為
A.23%
B.27%
C.3 1%
D。35%
E.40%
C
95.患者,女性,65歲。近3年感外陰有物脫出,休息后不能恢復。婦檢:宮頸脫出陰道口外,宮體后位,在陰道口內(nèi)。診斷為
A.子宮脫垂I度輕
B.子宮脫垂I度重
C.子宮脫垂II度輕
D.子宮脫垂II度重
E.子宮脫垂III度
C
(110~112題共用題干)
患者,男性,42歲,肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。
110.護士采用的最為有效的止血方法是
A.靜脈滴注西咪替丁
B.胃內(nèi)灌注冰鹽水
C.輸全血
D.生長抑素
E.雙氣囊三腔管壓迫止血
111.護士應(yīng)注意此時最易誘發(fā)的情況是
A.腹膜炎
B.心力衰竭
C.腎衰竭
D.肝性腦病
E.代謝性酸中毒
112.根據(jù)資料判斷,患者的出血量約為
A.300ml
B.500ml
C.600m1
D.800ml
E.>1000m1
EDE
(113~115題共用題干)
患者,男性,52歲,心率150次/分,心電圖提示連續(xù)多個QRS波群寬大畸形,時限>0.12秒,R—R間期不絕對相等,刺激迷走神經(jīng)時心率無變化。
113.若患者行心臟電復律,則電極板的放置部位是
A.胸骨左緣第2、3肋間和心尖部
B.胸骨右緣第2、3肋間和心尖部
C.胸骨右緣第4、5肋間和心尖部
D.兩側(cè)鎖骨中線2、3肋間
E.劍突和心尖部
114.首先考慮其心律失常為
A.房性心動過速
B.室性心動過速
C.快速房顫
D.竇性心動過速
E.預激綜合征
115.為防病情變化,首要的急救器材準備是
A.心電監(jiān)護儀
B.呼吸機
C.微量泵
D.除顫器
E.心電圖機
BBD
(116~117題共用題干)
患者,男性,55歲,高血壓12年,昨日晚餐飲白酒半斤,回家后突感劇烈頭痛,隨之發(fā)生半側(cè)肢體癱瘓、嘔吐、意識障礙、大小便失禁。
116.若患者頻繁嘔吐,呼吸慢而不規(guī)則,心率減慢,兩側(cè)瞳孔大小不等,在通知醫(yī)生的同時,應(yīng)準備給予
A.吸氧
B.靜脈滴注甘露醇
C.靜脈滴注5%葡萄糖液
D.置于高枕位
E.服用鎮(zhèn)吐藥
117.患者經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn),處于恢復期。下列護理措施中不妥的是
A.幫助心理康復
B.開始功能訓練
C.進食后保持平臥位
D.訓練自行排便
E.培養(yǎng)定時排便習慣
BC
(118~119題共用題干)
患者,男性,58歲,急性心肌梗死并發(fā)心房顫動。
118。該患者的脈搏可能出現(xiàn)
A.脈細速
B.二聯(lián)律
C.三聯(lián)律
D.脈搏短絀
E.洪脈
119.護士為患者測量心率、脈率,正確的方法是
A.一人操作,先測心率,后測脈率
B.只需測量心率,以心率代表脈率
C.兩人分別測脈率和心率,同時計數(shù)1分鐘
D.兩人分別測脈率和心率,同時計數(shù)30秒,將結(jié)果乘以2
E.報告醫(yī)生,由醫(yī)生來測心率和脈率
DC
(120~121題共用題干)
患者,男性,60歲。3年來走路、咳嗽或用力排便時反復出現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫塊,呈橢圓形,平臥時腫塊可消失。6小時前托舉重物時腫塊增大,局部劇痛,平臥和手推均不能回納,肛門停止排便排氣。診斷為腹外疝入院治療。
120。目前應(yīng)緊急采取的治療措施是
A.胃腸減壓
B。手法復位
C.立即手術(shù)
D.戴疝氣帶
E.抗生素治療
121.患者經(jīng)治療后即將出院,下列出院指導中不正確的是
A.出院后3個月內(nèi)避免重體力勞動
B.定期隨訪,疝復發(fā)時可在家中觀察
C.注意保暖,防止受涼咳嗽
D.定期門診復查,不適隨診
E.注意避免增加腹內(nèi)壓的動作,如用力排便等
CB
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(122~123題共用題干)
患者,男性,78歲,患慢性支氣管炎20年,頻繁咳嗽2周來診?;颊呓帐軟龊箢l繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,不發(fā)熱。護士巡視病房發(fā)現(xiàn),患者于劇咳后突然呼吸極度困難,恐怖,兩手亂抓,喉部可聞痰鳴音。
122。判斷該患者最可能發(fā)生的情況是
A.支氣管哮喘發(fā)作
B.被惡夢驚醒
C.急性右心衰竭
D.支氣管痙攣導致的缺氧
E.氣道堵塞導致的窒息
123.護士采取的措施,最恰當?shù)氖?/p>
A.立即呼叫醫(yī)師
B.給氧吸入
C.給患者取端坐位
D.立即清除呼吸道痰液
E.給予氨茶堿解痙
ED
(124~125題共用題干)
患者,女性,26歲。左胸刺傷1小時?;颊吆粑щy,煩躁不安。查體:脈搏99次/分,血壓75/55mmHg,口唇發(fā)紺,氣管右移。胸骨左緣第5肋間有一傷口,隨呼吸有氣體進出的“嘶嘶”聲,左胸叩診鼓音,呼吸音消失。送醫(yī)院行清創(chuàng)及閉式胸膜腔引流術(shù)(單瓶)。
124.閉式胸膜腔引流期間,水封瓶不慎被打破,護士此時首先應(yīng)采取的措施是
A.安慰患者
B.重新更換水封瓶
C.將胸腔導管反折捏緊
D.囑患者深呼吸
E.拔除胸腔導管
125.以下連接不正確的是
A.妥善固定引流瓶,避免意外踢到
B.長玻璃管一端插入液面下1~2cm
C.短玻璃管下端插入水面下3~4cm
D.長玻璃管另一端與胸腔引流管連接
E.水封瓶低于胸腔出口60cm
CC
(126~127題共用題干)
患者,女性,29歲,已婚。陰道稀薄、泡沫狀分泌物增多伴外陰瘙癢1周。
126.根據(jù)表現(xiàn),判斷該患者發(fā)生了
A.淋菌感染
B.蒼白螺旋體感染
C.滴蟲感染
D.假絲酵母菌感染
E.子宮頸炎
127.最合適的外陰洗液是
A.5%乳酸溶液
B.0.5%醋酸溶液
C.0.9%氯化鈉溶液
D.3%碳酸氫鈉溶液
E.1:2000高錳酸鉀
CB
(128~129題共用題干)
患者,女性,52歲。被飛速行駛的摩托車撞倒后傷及頭部半小時入院?;颊吣壳耙庾R不清、噴射性嘔吐,查體:雙側(cè)瞳孔等大等圓,血壓185/110mrrlHg。急診開顱行顱內(nèi)血腫清除術(shù)及碎骨片清除術(shù),留置引流管后回病房。
128。為防止顱內(nèi)壓升高,醫(yī)囑予250m1甘露醇快速靜滴,滴完甘露醇的時間需控制在
A.10分鐘內(nèi)
B.30分鐘內(nèi)
C.50分鐘內(nèi)
D.90分鐘內(nèi)
E.120分鐘內(nèi)
129.術(shù)后引流管護理正確的措施
A.定時消毒、擠壓引流管
B.翻身時無需夾閉引流管
C.保持引流管通暢,避免受壓、打折和阻塞
D.定時沖洗引流管
E.每天更換引流管
BC
(130~131題共用題干)
患者,女性,68歲,2個月前因腦血栓形成致左側(cè)肢體偏癱入院治療。現(xiàn)社區(qū)護士定期進行家庭訪視:血壓維持在145/95mmHg上下,左側(cè)肢體偏癱,右側(cè)肢體肌力好,皮膚完整性好,語言表達部分障礙,目前基本臥病在床。
130.社區(qū)護士對該患者及家屬的健康教育的重點是
A.家庭環(huán)境的改建
B.遵醫(yī)囑服藥
C.常見并發(fā)癥的預防
D.患肢康復鍛煉
E。死亡教育
131.最適合該患者及家屬的健康教育形式是
A.介紹加入病友會
B.推薦相關(guān)健康教育網(wǎng)站
C.邀請參加健康教育講座
D.對其進行個別教育
E.發(fā)放健康教育手冊
DD
(132~133題共用題干)
某孕婦,29歲,妊娠7個月。產(chǎn)前檢查的尿液化驗結(jié)果提示尿糖(+++),血標本檢查結(jié)果示空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小時血糖16.4mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。
132.該患者最適宜的治療是
A.飲食控制和運動療法
B.運動治療
C.口服降糖治療與飲食控制結(jié)合
D.口服降糖藥治療
E.胰島素注射治療
133.護士告訴患者如果在治療過程中,出現(xiàn)極度乏力、出冷汗、頭暈、心悸等,提示最有可能發(fā)生了
A.急性左心衰竭
B.妊娠高血壓
C.高血糖反應(yīng)
D.低血糖反應(yīng)
E.糖尿病酮癥酸中毒
ED
(134~135題共用題干)
早產(chǎn)兒,男,出生第4天,因體溫下降、拒奶lO小時入院。查體:體溫35℃,皮膚呈暗紅色、涼,雙小腿皮膚又硬又腫。
134.該患兒最可能發(fā)生了
A.新生兒肺水腫
B.新生兒敗血癥
C.新生兒寒冷損傷綜合征
D.新生兒紅斑
E.新生兒肺透明膜病變
135.針對該患兒首要的護理措施是
A.指導母乳喂養(yǎng)
B.復溫
C.注意保暖
D.吸氧
E.加強皮膚護理
CB
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