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2018護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試“消化性潰瘍”試題及答案(2)

更新時(shí)間:2018-03-07 19:02:51 來(lái)源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽57收藏5

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摘要   消化性潰瘍是2018護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試消化系統(tǒng)疾病常見(jiàn)考點(diǎn)之一,在試卷中出現(xiàn)的頻率與臨床實(shí)際工作中的發(fā)病率有關(guān),在考查醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能時(shí),將作為試題的重要信息出現(xiàn)。故此,環(huán)球網(wǎng)校分享“2018護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試“消化性潰瘍”試題及答案(2)”如下。

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  1.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,每天腹瀉5~6次,有少量膿血便,對(duì)此類(lèi)患者飲食護(hù)理應(yīng)注意

  A.給予易消化、富含纖維素飲食

  B.低蛋白飲食

  C.進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

  D.多進(jìn)食新鮮水果

  E.多吃蔬菜

  【答案】:C

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的飲食護(hù)理。應(yīng)給予高熱量、富營(yíng)養(yǎng)而少纖維、易消化、軟食物,禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品。急性發(fā)作期病人應(yīng)進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食,并給以胃腸外營(yíng)養(yǎng),使腸道得以休息,利于減輕炎癥,控制其癥狀。

  2.患者女性,36歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是

  A.慢性腹瀉

  B.阿米巴膿腫

  C.腸結(jié)核

  D.腸易激綜合征

  E.潰瘍性結(jié)腸炎

  【答案】:E

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹瀉,輕度、中度腹痛,便后疼痛可減輕或緩解;全身表現(xiàn):發(fā)熱重者可有高熱、貧血、消瘦、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)、低蛋白血癥及營(yíng)養(yǎng)不良。

  3.潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病目前多數(shù)認(rèn)為與下列哪一種因素關(guān)系最大

  A.遺傳

  B.感染

  C.過(guò)敏

  D.精神緊張

  E.免疫異常

  【答案】:E

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的病因。病因尚未完全清楚,多數(shù)研究認(rèn)為與免疫因素關(guān)系最大。研究認(rèn)為潰瘍性結(jié)腸炎病人的腸黏膜存在異常的上皮細(xì)胞,分泌異常黏液糖蛋白,正常防御功能被削弱,影響腸黏膜屏障的完整性,使一般不易通過(guò)正常腸黏膜及對(duì)人體無(wú)害菌群、食物等抗原,可以進(jìn)入腸黏膜,激發(fā)一系列免疫反應(yīng)與炎性變化。

  4.潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是

  A.地塞米松

  B.柳氮磺胺吡啶

  C.前列腺素

  D.甲硝唑

  E.阿莫西林

  【答案】:B

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則。氨基水楊酸制劑柳氮磺胺吡啶為潰瘍性結(jié)腸炎患者的首選藥物,適用于輕、中型及重型經(jīng)治療已有緩解者,發(fā)作時(shí)每天4~6g,分4次口服,病情緩解后改為每天2g維持,療程1~2年。

  5.男性,38歲,左下腹間斷發(fā)作性腹痛伴腹瀉3年,便后疼痛緩解,以“潰瘍性結(jié)腸炎”收入院。護(hù)士對(duì)該患者的健康教育不包括

  A.指導(dǎo)患者和家屬注意飲食和休息

  B.了解化驗(yàn)指標(biāo)

  C.按時(shí)復(fù)查

  D.掌握用藥方法及注意不良反應(yīng)

  E.學(xué)會(huì)觀察各種并發(fā)癥

  【答案】:B

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的健康教育。潰瘍性結(jié)腸炎患者的健康教育包括:(1)心理護(hù)理,調(diào)節(jié)良好的心態(tài)。(2)藥物用法和觀察。(3)并發(fā)癥的觀察。(4)注意飲食和休息,按時(shí)復(fù)查。了解化驗(yàn)指標(biāo)是醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任。

  6.患者男性,43歲,腹痛腹瀉1年,診斷為潰瘍性結(jié)腸炎,服用柳氮磺胺吡啶治療。護(hù)士告知患者服藥注意事項(xiàng),下列不屬于該藥常見(jiàn)的不良反應(yīng)的是

  A.惡心、嘔吐

  B.食欲不振

  C.心律失常

  D.白細(xì)胞減少

  E.皮疹

  【答案】:C

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的治療原則及其藥理作用。柳氮磺胺吡啶既可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等劑量相關(guān)性藥物不良反應(yīng),飯后服用可減少消化道癥狀;又可引起皮疹、粒細(xì)胞減少、自身免疫性溶血、再生障礙性貧血等,服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)。

  7.患者女性,36歲,間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年,每天排便3~4次,為膿血便,常有里急后重,排便后疼痛緩解。該患者的糞便檢查,不可見(jiàn)

  A.紅細(xì)胞

  B.黏液

  C.血小板

  D.白細(xì)胞

  E.膿血

  【答案】:C

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎常見(jiàn)的輔助檢查。糞便檢查常有黏液膿血便,鏡下可見(jiàn)紅、白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。糞便病原學(xué)檢查,需至少連續(xù)3次檢查,目的是排除感染性結(jié)腸炎。

  8.潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥除外

  A.腸梗阻

  B.腸穿孔

  C.癌變

  D.中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

  E.上消化道出血

  【答案】:E

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。并發(fā)癥包括:(1)中毒性巨結(jié)腸。(2)直腸結(jié)腸癌變。(3)直腸、結(jié)腸大量出血,腸梗阻、腸穿孔等。潰瘍性結(jié)腸炎為下消化道的病變,出血為下消化道的出血。

  9.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)一般不包含

  A.腹痛

  B.腹瀉與便秘

  C.便血

  D.黃疸

  E.貧血

  【答案】:D

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)。消化系統(tǒng)表現(xiàn):腹瀉,輕度、中度腹痛,便后疼痛可減輕或緩解,全身表現(xiàn):發(fā)熱重者可有高熱、貧血、消瘦、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)、低蛋白血癥及營(yíng)養(yǎng)不良。

  10.患者女性,41歲,診斷為“潰瘍性結(jié)腸炎”收住入院,對(duì)此類(lèi)患者飲食護(hù)理應(yīng)注意

  A.高熱量、高脂肪、高鹽

  B.高熱量、富含營(yíng)養(yǎng)、少纖維素

  C.高熱量、高維生素、高鹽

  D.低熱量、低蛋白、多渣

  E.低熱量、低蛋白、少纖維素、

  【答案】:B

  【解析】:考察潰瘍性結(jié)腸炎的一般護(hù)理措施。應(yīng)給予高熱量、富營(yíng)養(yǎng)而少纖維、易消化、軟食物,禁食生、冷食物及含纖維素多的蔬菜水果,忌食牛乳和乳制品。急性發(fā)作期病人應(yīng)進(jìn)食無(wú)渣流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

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