2019護士資格證考試必備歷年高頻考點(12)
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221.臍帶脫垂主要原因是先露異常。
222.心功能分級是決定能否繼續(xù)妊娠的依據(jù)。心功能Ⅰ~Ⅱ級不需終止妊娠。加強圍生期保健,控制感染。Ⅲ~Ⅳ級者不宜妊娠,如已妊娠,人工流產(chǎn)術。若已發(fā)生心力衰竭應等病情控制后再終止妊娠。
223.妊娠合并心臟病者積極預防和治療上呼吸道感染,及時給予有效的抗感染治療。產(chǎn)程開始即開始抗生素預防感染。
224.合并心臟病的孕婦,第二產(chǎn)程避免產(chǎn)婦屏氣用力,協(xié)助醫(yī)生行陰道手術助產(chǎn)縮短產(chǎn)程。出血較多者加強宮縮時禁用麥角新堿。
225.妊娠合并心臟病者產(chǎn)后3日尤其24小時內(nèi)需絕對臥床休息,密切監(jiān)護生命體征,正確識別心衰征象。至少住院觀察2周。
226.心功能Ⅲ級或以上者不宜哺乳,有便秘者給緩瀉劑,預防性應用抗生素至產(chǎn)后1周左右。
227.妊娠合并心臟病者產(chǎn)后合理安排活動與休息,每日至少l0小時睡眠(比正常產(chǎn)婦多)。
228.孕婦不宜口服降糖藥物,胰島素是其主要的治療藥物。
229.糖尿病可發(fā)生巨大兒、胎兒生長,胎兒畸形、高膽紅素血癥、低血糖和酮癥酸中毒。
230.妊娠合并糖尿病者如有異常一般選擇36周左右終止妊娠。
231.孕婦患重度貧血時,胎兒生長發(fā)育所需要的氣及營養(yǎng)物質(zhì)供應不足,易造成胎兒生長受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)及死胎等。
232.血紅蛋白<0.30或紅細胞計數(shù)<3.5×1012="" l,則可診斷為妊娠娠期貧血。><="" p="">
234.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時,經(jīng)產(chǎn)婦超過l小時尚未分娩,稱第二產(chǎn)程延長。
235.潛伏期延長,宮縮開始至宮口開大3cm為潛伏期。最大時限16小時,超過16小時為潛伏期延長。
236.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是恢復子宮收縮的協(xié)調(diào)性,可酌情給鎮(zhèn)靜劑,恢復協(xié)調(diào)之前禁用縮宮素。
237.宮縮乏力的常見原因為頭盆不稱、胎位異常、子宮發(fā)育不良、內(nèi)分泌失調(diào),無大量使用催產(chǎn)素。
238.宮縮乏力對產(chǎn)婦的影響:產(chǎn)程延長,休息不好,進食少,可出現(xiàn)腸脹氣等均使感染機會增加,引起產(chǎn)后出血。
239.協(xié)調(diào)性宮縮乏力,應加強宮縮,排空充盈的膀胱和直腸,給予溫肥皂水灌腸。宮頸口擴張3cm或3cm以上、無頭盆不稱,胎頭已銜接者,可行人工破膜,靜脈滴注縮宮素,必須專人監(jiān)護。
240.女性中骨盆和骨盆出口狹窄,入口正常,屬于漏斗骨盆。
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