2019年護(hù)士資格證考試第十五章第五節(jié)課后習(xí)題

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第十五章 內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)及代謝疾病病人的護(hù)理

第五節(jié) 庫(kù)欣綜合征病人的護(hù)理

一、A1

1、造成庫(kù)欣綜合征病人向心性肥胖的原因是

A、脂肪合成增加

B、脂肪重新分布

C、蛋白質(zhì)分解代謝亢進(jìn)

D、腎上腺雄酮分泌增多

E、水鈉代謝紊亂

2、庫(kù)欣綜合征病人皮膚菲薄的原因主要是

A、糖異生增強(qiáng)，致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙

B、脂肪代謝障礙

C、蛋白質(zhì)合成障礙

D、蛋白質(zhì)吸收障礙

E、蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)

3、庫(kù)欣綜合征患者的飲食應(yīng)滿(mǎn)足

A、高糖、高蛋白質(zhì)、高脂、高維生素、低鉀、高鈉

B、高糖、高蛋白質(zhì)、低脂、高維生素、低鉀、高鈉

C、低糖、低脂、高蛋白質(zhì)、低鹽、高維生素、富含鉀和鈣

D、高糖、高蛋白質(zhì)、低脂、低維生素、低鉀、不限鈉

E、低糖、高蛋白質(zhì)、高脂、高維生素、低鉀、低鈉

4、下列哪項(xiàng)不是腎上腺皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)

A、多血質(zhì)

B、高血壓

C、淋巴結(jié)腫大

D、骨質(zhì)疏松

E、痤瘡

5、庫(kù)欣綜合征最常見(jiàn)的原因是

A、Cushing病

B、異位ACTH綜合征

C、腎上腺皮質(zhì)腺癌

D、腎上腺皮質(zhì)腺瘤

E、腎上腺皮質(zhì)腺增生

二、A2

1、女性，30歲，被確診患有腎上腺皮質(zhì)腺瘤。其臨床表現(xiàn)有向心性肥胖，皮膚菲薄，面部及背部出現(xiàn)痤瘡，病人自覺(jué)乏力感明顯，易激動(dòng)，對(duì)形象的改變很難接受，不愿意見(jiàn)人。以下各項(xiàng)護(hù)理診斷對(duì)于該病人并不存在的是

A、精神紊亂現(xiàn)象

B、自我形象紊亂

C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：高于機(jī)體需要

D、有感染的危險(xiǎn)

E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

2、患者女性，20歲，因血壓升高，血糖升高，向心性肥胖，臉部皮膚薄、紅住院，查血壓180/100mmHg，月經(jīng)量少不規(guī)則，CT結(jié)果為垂體生長(zhǎng)腫物，X線顯示骨質(zhì)疏松，該患者可能患的是

A、庫(kù)欣綜合征

B、糖尿病

C、高血壓

D、婦科病

E、腫瘤

下一頁(yè)為答案部分

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 脂肪代謝障礙，體內(nèi)脂肪分解與合成均受到促進(jìn)，使脂肪轉(zhuǎn)移重新分布，形成典型的“向心性肥胖”。

2、

【正確答案】 E

【答案解析】 皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】 皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食應(yīng)給予高蛋白、高維生素、低糖類(lèi)、低脂、低鹽、含鉀、含鈣豐富食物。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】 皮質(zhì)醇增多癥是各種原因所致腎上腺皮質(zhì)醇分泌增多引起的臨床綜合征，又稱(chēng)庫(kù)欣綜合征。以滿(mǎn)月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)、皮膚紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質(zhì)疏松等為主要表現(xiàn)。腎上腺皮質(zhì)醇增多癥患者一般無(wú)淋巴結(jié)腫大。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 Cushing?。捍贵w分泌ACTH過(guò)多，導(dǎo)致雙側(cè)腎上腺增生，分泌大量的皮質(zhì)醇，此類(lèi)型最多見(jiàn)。

二、A2

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 庫(kù)欣綜合征護(hù)理問(wèn)題：

1.自我形象紊亂 與Cushing綜合征引起身體外觀改變有關(guān)

2.體液過(guò)多 與糖皮質(zhì)激素過(guò)多引起水鈉潴留有關(guān)

3.有感染的危險(xiǎn) 與皮質(zhì)醇增多有關(guān)

4.有受傷的危險(xiǎn) 與蛋白質(zhì)代謝異常和鈣吸收障礙有關(guān)

5.潛在并發(fā)癥：心力衰竭、腦血管意外、類(lèi)固醇性糖尿病

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 庫(kù)欣綜合征是指由多種原因?qū)е履I上腺分泌過(guò)多糖皮質(zhì)激素(主要是皮質(zhì)醇)綜合征。主要表現(xiàn)有滿(mǎn)月臉、多血質(zhì)、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、糖尿病傾向、高血壓和骨質(zhì)疏松等。本癥女性多于男性，20～40歲者居多。

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