2019護(hù)士資格考試《專業(yè)實(shí)務(wù)》考前強(qiáng)化模擬試題（6）

相關(guān)推薦：2019年護(hù)士資格考試各科目考前強(qiáng)化模擬試題匯總

一、A1

1、不屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥是A、感染

B、節(jié)育器嵌頓

C、子宮穿孔 D、節(jié)育器異位E、子宮癌變

2、經(jīng)常不能獲得正常睡眠的病癥，中醫(yī)稱之為A、眩暈

B、不寐C、瘺證D、神昏E、頭痛

3、處理出院病人醫(yī)療護(hù)理文件的方法，錯誤的是A、整理病歷交病案室保存

B、出院病歷的最后一頁是放體溫單C、診斷卡，治療卡夾入病歷內(nèi)

D、注銷床頭卡，飲食卡E、填寫病人出院登記本

4、某患者自行排便 1 次，灌腸后排便 2 次，在體溫單上正確的記錄是

A、32/E B、1/2E C、2/E D、1/E E、12/E

5、在鋪暫空床的操作中，符合節(jié)力原則的是A、操作前備齊用物按順序放置

B、操作中使用腕部力量 C、鋪床角時兩腳并列站齊

D、塞中單時身體保持站立位E、鋪大單時身體盡量遠(yuǎn)離床邊

6、宜飯前服用的藥物是

A、阿奇霉素B、氨茶堿 C、阿司匹林D、維生素C E、咪替丁

7、肝臟組織基本的功能單位是

A、肝細(xì)胞

B、肝小葉

C、肝竇

D、肝段

E、門脈系統(tǒng)

8、圖示肌內(nèi)注射定位法最合適的人群是

A、孕婦 B、老年人

C、成年男性D、成年女性

E、2 歲以內(nèi)嬰幼兒

9、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味是A、蒜臭味

B、爛蘋果味C、糞臭味 D、氨臭味 E、腥臭味

10、骨肉瘤的常見轉(zhuǎn)移部位是

A、腦B、心C、肝D、肺E、腎

11、某使用靜脈留置針的患者，輸液完畢已使用肝素液封管，但第二日仍然發(fā)生血液反流堵塞導(dǎo)管， 不是導(dǎo)致堵管的可能原因

A、封管的肝素液不多 B、封注封管液速度過快

C、患者穿刺側(cè)肢體活動過度

D、患者靜脈壓過高

E、封管的肝素液濃度過大

12、門靜脈系與腔靜脈系之間最主要的交通支是A、直腸下段肛管交通支

B、前腹壁交通支

C、腹膜后交通支

D、胃底食管下段交通支E、腸系膜交通支

13、過期妊娠是指孕婦妊娠周數(shù)超過A、39 周

B、40 周

C、41 周

D、42 周

E、43 周

14、預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)最重要的措施是避免A、腹部受涼

B、進(jìn)食高脂飲食

C、進(jìn)食辛辣飲食 D、進(jìn)食高蛋白飲食E、飽餐后劇烈運(yùn)動

15、糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要機(jī)制是A、抗休克，改善循環(huán)

B、抑制過敏反應(yīng)

C、控制炎癥，抑制免疫反應(yīng)D、降低內(nèi)毒素反應(yīng)

E、抑菌，避免繼發(fā)感染

16、心動過緩是指心率每分鐘少于A、40 次

B、45 次C、50 次D、55 次E、60 次

17、不屬于中醫(yī)急重癥的是A、高熱

B、神昏C、癲癥D、痿癥E、血癥

18、純?nèi)樗徇M(jìn)行空氣消毒，房間長、寬、高分別為：5m、5m、3m，需乳酸量

A、3.6

B、5.8 C、7.2

D、9

E、12.8

19、提示進(jìn)入第二產(chǎn)程A、胎頭著冠

B、胎膜已破

C、宮口開全

D、胎頭部分露于子宮口

E、宮縮時外陰脹，肛門括約肌松弛

20、為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，不需準(zhǔn)備的用物是A、手電筒

B、血管鉗C、開口器

D、棉球 E、吸水管

21、腎病綜合征最根本的病理生理改變是A、水腫

B、高血壓

C、低蛋白血癥 D、大量蛋白尿 E、高膽固醇血癥

22、記錄搶救時間時，護(hù)士不需記錄的是A、病人到達(dá)的時間

B、使用藥品的時間

C、搶救措施落實(shí)的時間D、病情變化的時間

E、家屬到達(dá)的時間

23、護(hù)士在工作中患血源性傳染病的最常見的原因是

A、針刺傷

B、襲擊性操作

C、接觸被污染體液 D、為污染傷口換藥 E、接觸被污染的衣物

24、與嬰幼兒智力發(fā)育密切相關(guān)的內(nèi)分泌腺是

A、下丘腦

B、腺垂體 C、神經(jīng)垂體D、甲狀腺 E、甲狀旁腺

25、通過興奮 β2 腎上腺素能受體緩解支氣管痙攣的藥物是

A、氨茶堿

B、麻黃素 C、阿托品 D、腎上腺素E、沙丁胺醇

26、下列屬于侵犯患者隱私權(quán)的是

A、未經(jīng)患者許可對其體檢時讓醫(yī)學(xué)生觀摩B、對疑難病例進(jìn)行科室內(nèi)討論

C、在征得患者同意下將其資料用于科研D、在患者病歷上標(biāo)注患有傳染性疾病E、對患有淋病的患者詢問其性生活史27、引起猩紅熱的病原體是

A、金黃葡萄球菌

B、A 組β 型鏈球菌

C、B 組鏈球菌

D、C 組鏈球菌

E、肺炎鏈球菌

28、對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的描述不正確的是A、基本病變是滑膜炎

B、發(fā)病與自身免疫有關(guān)

C、有皮下結(jié)節(jié)示病情活動D、類風(fēng)濕因子為陽性

E、不引起臟器損害

29、臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是

A、協(xié)議期

B、憤怒期C、否認(rèn)期D、接受期E、憂郁期

30、在胎兒分娩過程中，貫穿于整個產(chǎn)程的是

A、銜接

B、下降 C、俯屈 D、仰伸 E、內(nèi)旋轉(zhuǎn)

31、護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時不能

A、根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑B、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度

C、有疑問時重新核對醫(yī)囑

D、患者有不良反應(yīng)時復(fù)核醫(yī)囑

E、搶救時執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑

32、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是

A、缺乏維生素K

B、急性胃粘膜糜爛C、血小板減少

D、食管胃底靜脈曲張破裂E、反流性食管炎

33、通過利尿作用達(dá)到降壓效果的藥物是

A、氯沙坦

B、硝苯地平

C、普萘洛爾D、氫氯噻嗪E、卡托普利

34、與消化性潰瘍發(fā)生關(guān)系密切的細(xì)菌是

A、鏈球菌

B、霍亂弧菌 C、幽門螺桿菌

D、痢疾桿菌E、大腸桿菌

35、導(dǎo)致左心室壓力負(fù)荷過重的病因是A、二尖瓣關(guān)閉不全

B、主動脈瓣關(guān)閉不全

C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、高血壓

E、肺動脈瓣狹窄

36、根據(jù)血壓水平的定義和分類，血壓 130/88mmHg 屬于

A、正常血壓 B、正常高值 C、1 級高血壓D、2 級高血壓E、3 級高血壓

37、“由此及彼”，“愛屋及烏”是認(rèn)知效應(yīng)中的A、暈輪效應(yīng)

B、免疫效應(yīng)C、近因效應(yīng)D、首因效應(yīng)E、先禮效應(yīng)

38、護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)遵循對患者的尊重原則，主要是尊重患者的

A、個性

B、自主性

C、病情

D、家屬和朋友E、生活習(xí)慣

39、法洛四聯(lián)癥的 4 種病理變化中最重要的是

A、房間隔缺損 B、肺動脈狹窄 C、室間隔缺損 D、主動脈騎跨 E、動脈導(dǎo)管未閉

40、鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上活動下肢，其主要目的是

A、維持神經(jīng)興奮性

B、防止肌肉功能退行性減退

C、改善末梢循環(huán)

D、預(yù)防下肢靜脈血栓E、減少回心血量

41、導(dǎo)致右心功能不全發(fā)生的病理生理學(xué)基礎(chǔ)為A、肺循環(huán)淤血

B、體循環(huán)淤血C、心肌缺血

D、心室重構(gòu)增厚E、冠脈痙攣

42、感染后可引起急性腎炎等變態(tài)反應(yīng)性疾病的病原體是

A、腺病毒 B、衣原體 C、鏈球菌 D、葡萄球菌

E、白色念珠菌

43、羊水過多孕婦，每次放羊水的量不得超過A、500ml

B、800ml C、1200ml D、1500ml E、2000ml

44、關(guān)于女性生殖系統(tǒng)解剖的說法，正確的應(yīng)除外

A、陰道口位于尿道口的下方，前庭的后部

B、前庭大腺又稱巴氏腺，開口于陰道前庭部

C、子宮肌層外層縱形，內(nèi)層環(huán)形，中層交織

D、腹膜在膀胱與子宮峽部形成反折

E、卵巢表面覆蓋有卵巢白膜

45、關(guān)于小兒腹瀉的治療措施，應(yīng)除外

A、糾正水、電解質(zhì)紊亂

B、嚴(yán)重脫水應(yīng)及時補(bǔ)液

C、及時使用止瀉藥

D、給予助消化藥

E、要注意補(bǔ)鉀

46、靜脈補(bǔ)鉀護(hù)理第一重要的是

A、尿量每小時 30ml 以上時補(bǔ)給

B、濃度不得高于 0.3%

C、滴速在每分鐘 60 滴以下

D、每日補(bǔ)鉀不得高于 6～8 克

E、注意藥物配伍禁忌

47、煎制時需要包煎的中藥是A、沉香

B、滑石粉

C、龜甲膠D、枸杞子E、黃連

48、按照甲類傳染病管理的乙類傳染病是

A、乙型肝炎

B、艾滋病

C、登革熱

D、霍亂

E、傳染性非典型肺炎

49、因故被吊銷護(hù)士執(zhí)業(yè)證書后，不得申請執(zhí)業(yè)注冊的年限是

A、1 年

B、2 年C、5 年D、7 年E、10 年

50、護(hù)理技術(shù)人員每年參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的最低學(xué)分為

A、15 分

B、20 分C、25 分D、30 分E、40 分

51、硝苯地平可降低動脈血壓，該藥的藥理作用是

A、減少水鈉潴留

B、抑制腎素釋放

C、阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞

D、抑制血管緊張素Ⅱ生產(chǎn)

E、阻滯β 受體

52、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是A、肌內(nèi)注射哌替啶

B、定時肛查

C、行人工破膜

D、靜脈滴注縮宮素，加強(qiáng)宮縮E、子宮按摩

53、按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，重大醫(yī)療事故的報告時限是

A、2 天

B、1 天

C、12 小時

D、5 小時

E、2 小時

54、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定了醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法定機(jī)構(gòu)是

A、上級醫(yī)院

B、醫(yī)院管理委員會

C、各級人民政府相應(yīng)機(jī)構(gòu)

D、各級醫(yī)學(xué)會

E、省衛(wèi)生廳醫(yī)政處

55、任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時應(yīng)當(dāng)及時報告，都應(yīng)當(dāng)及時向( )報告。

A、向市級預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告

B、向省級預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告

C、向市級人民政府報告

D、向省級人民政府報告

E、向附近的預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告

56、《傳染病防治法》中規(guī)定的傳染病不包括

A、脊髓灰質(zhì)炎

B、流行性感冒

C、風(fēng)疹

D、氣性壞疽

E、阿米巴性痢疾

57、血站應(yīng)當(dāng)根據(jù)( )制定的標(biāo)準(zhǔn)，保證血液質(zhì)量

A、國家標(biāo)準(zhǔn)委員會

B、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

C、行業(yè)協(xié)會

D、國家臨檢中心

E、國家安全部門

二、A2

1、醫(yī)囑 0.9%氯化鈉溶液 500mlivgtt，患者從上午 8 點(diǎn) 20 分開始輸液，輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為 20，護(hù)士根據(jù)情況把輸液速度調(diào)整至 40 滴/分，預(yù)計輸液完成的時間為

A、上午 9 時 56 分

B、上午 11 點(diǎn) 40 分

C、中午 12 時 30 分

D、下午 1 時 20 分

E、下午 2 點(diǎn) 15 分

2、26 歲初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，進(jìn)入第二產(chǎn)程，宮縮規(guī)律有力。宮縮時因疼痛加劇，產(chǎn)婦煩躁不安，大聲喊叫，要求行剖宮產(chǎn)盡快分娩。此時，產(chǎn)婦主要的心理特點(diǎn)是

A、焦慮B、內(nèi)省C、依賴D、悲傷E、抑郁

3、患兒女，3 歲。因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。與患兒溝通時，護(hù)士始終采用半蹲姿勢與其交談。此種方法主要是應(yīng)用了溝通技巧的

A、傾聽

B、觸摸

C、沉默

D、目光溝通

E、語言溝通

4、患者女，38 歲。1 周前因“發(fā)熱待查”收入院。護(hù)士在采集血標(biāo)本時，患者說：“我住院都一周了， 病情怎么一直沒有好轉(zhuǎn)?”護(hù)士恰當(dāng)?shù)幕卮饝?yīng)該是

A、“別擔(dān)心，你的病很容易治愈”

B、“是嗎?那你的病可能挺嚴(yán)重吧”

C、“我只負(fù)責(zé)采血，有事問醫(yī)生吧”

D、“你覺得主要是哪些方面沒有變化”

E、“你的主管大夫可是我們的骨干，要相信他”

5、患者女，23 歲，車禍致大量失血，入院時已昏迷，為搶救患者生命，需立即手術(shù)治療，但短期內(nèi)無法聯(lián)系到患者家屬，此時，合理的處理措施是

A、繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬B、聯(lián)系患者單位

C、轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)

D、請示上級衛(wèi)生主管部門E、由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策

6、某值班護(hù)士在 23:00 行藥物治療時，由于患者已入睡，護(hù)士未叫醒患者，錯將患者甲的藥物輸注給患者乙，導(dǎo)致患者乙出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。此事件中該護(hù)士應(yīng)承擔(dān)

A、無責(zé)任 B、輕微責(zé)任C、次要責(zé)任D、一半責(zé)任E、主要責(zé)任

7、患者男，48 歲。腦外傷，在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應(yīng)是

A、麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單，中單B、暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單，中單C、暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單，中單D、麻醉床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單，中單E、備用床，床中部和床上部各鋪一橡膠單，中單

8、患者女，43 歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對其進(jìn)行輸血治療。護(hù)士在進(jìn)行輸血前的準(zhǔn)備時，不正確的操作是

A、進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)

B、提血時，和血庫人員共同做好三查八對

C、庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱

D、輸血前，需與另一名護(hù)士再次核對

E、輸血前應(yīng)先征得患者同意并簽署知情同意書

9、患者男，39 歲。大面積 3 度燒傷入院。對其所住的病室進(jìn)行空氣消毒的最佳方法是

A、臭氧滅菌燈消毒B、消毒液噴霧

C、開窗通風(fēng)D、食醋熏蒸E、過濾除菌

10、患者男 64 歲血尿來診，診斷為胃癌，得知病情后拒絕一切治療，找很多醫(yī)院，此時患者的心理狀況

A、憤怒期B、憂郁期

C、震驚否認(rèn)期D、妥協(xié)期

E、接受期

11、30 歲初產(chǎn)婦，妊娠 40 周，順產(chǎn)，胎兒經(jīng)陰道娩出后，護(hù)士立即為其按摩子宮并協(xié)助胎盤娩出， 這一行為可能導(dǎo)致的不良后果是

A、胎盤粘連B、胎盤卒中C、胎盤嵌頓D、胎盤植入

E、胎盤剝離不全

12、患者女 24 歲，入院診斷為外陰炎，醫(yī)囑 1:5000 高錳酸鉀溶液坐浴治療，治療外陰炎高錳酸鉀最主要的作用是

A、殺滅細(xì)菌B、減緩瘙癢

C、增加陰道堿度D、抑制菌群紊亂E、清潔外陰作用

13、患者男，50 歲近日咳嗽，食欲減退，四肢乏力，入院時患者面色晦暗，消瘦，結(jié)核菌試驗(yàn)陽性， 診斷為肺結(jié)核，患者的面容為

A、急性面容 B、慢性面容 C、病重面容 D、二尖瓣面容E、面具面容

14、患者女，38 歲。大面積燒傷后 5 小時入院。心率 120 次/分，血壓 70/50mmHg，尿少。發(fā)生上述狀況最可能的原因是

A、大量紅細(xì)胞喪失造成肺換氣障礙

B、大量水分蒸發(fā)造成脫水C、疼痛導(dǎo)致的生理反應(yīng)

D、大量體液從血管內(nèi)滲出引起低血容量休克E、創(chuàng)面細(xì)菌感染造成感染性休克

15、護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行 10%葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注，推注約 5ml 后護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力，局部略腫脹，抽無回血，發(fā)生上述情況的原因可能是

A、靜脈痙攣

B、針頭刺入過深，穿破對側(cè)血管壁C、針頭斜面一半在血管外

D、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

E、針頭刺入皮下

16、患者，女性，70 歲，今日下樓時不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷 1 小時，來醫(yī)院就診，目前應(yīng)進(jìn)行的處理措施是

A、熱敷B、冷敷

C、冷熱敷交替D、熱水足療 E、按摩推拿

17、患者女，30 歲，妊娠 35 周，陰道出血，急診入院，診斷前置胎盤，擬急行剖宮產(chǎn)，護(hù)士首先做的是

A、測量生命體征和體重

B、介紹病區(qū)環(huán)境、作息時間及有關(guān)規(guī)章制度C、用平車送患者入病區(qū)

D、填寫有關(guān)表格E、留血標(biāo)本送檢

18、患者男，30 歲。半小時前因汽車撞傷頭部入院，入院時已昏迷。對于此患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是

A、主動-主動型B、被動-被動型C、主動-被動型D、指導(dǎo)-合作型E、共同參與型

19、患者女，27 歲。因體表面積 40%燒傷入院。護(hù)士向患者解釋創(chuàng)面局部涂抹磺胺嘧啶銀的目的， 錯誤的是

A、促進(jìn)創(chuàng)面干燥B、促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂C、促進(jìn)創(chuàng)面愈合D、控制感染

E、防止出血

20、護(hù)士誤給某青霉素過敏的患者注射青霉素，造成患者死亡，此事故屬于 A、一級醫(yī)療事故

B、二級醫(yī)療事故

C、三級醫(yī)療事故D、四級醫(yī)療事故E、嚴(yán)重護(hù)理差錯

21、患者女，38 歲?？s窄性心包炎 1 年，擬擇日行心包切除術(shù)。夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者失眠，心率 120 次/分，雙手顫抖。溝通中患者表示深恐手術(shù)發(fā)生意外，但又因病情重不敢不行手術(shù)。護(hù)士采取的措 施不妥的是

A、向患者介紹手術(shù)成功的病例B、告訴患者手術(shù)沒有任何風(fēng)險C、向患者說明手術(shù)目的

D、教會患者使用放松技術(shù)

E、鼓勵家屬在探視時給予心理支持

22、患者男，55 歲，因關(guān)節(jié)疼痛需每日紅外線照射一次，在照射過程中觀察皮膚出現(xiàn)紫紅色，此時護(hù)士應(yīng)該

A、停止照射，改用熱敷

B、立即停止照射，涂抹凡士林保護(hù)皮膚C、適當(dāng)降低溫度，繼續(xù)照射

D、改用小功率燈，繼續(xù)照射

E、改用大功率燈，繼續(xù)照射

23、一位住院患者在輸液時擔(dān)心某新護(hù)士的操作水平，提出讓護(hù)士長來為其輸液，此時，該新護(hù)士應(yīng) 當(dāng)首先

A、找護(hù)士長來輸液

B、裝作沒聽見患者的話，繼續(xù)操作

C、表示理解患者的擔(dān)心，告訴患者自己會盡力D、讓患者等著，先去為其他患者輸液

E、找家屬，讓其勸說患者同意為其輸液

24、患者男，56 歲。因肺心病需要吸氧，錯誤的操作是

A、插管前用濕棉簽清潔鼻孔B、插管前檢查導(dǎo)管是否通暢C、先調(diào)節(jié)好流量再插管

D、給氧期間不可直接調(diào)節(jié)氧流量E、停用氧氣時先關(guān)流量開關(guān)

25、患者男，得知自己患上淋巴癌后情緒易怒，且有時會拒絕治療，此時，護(hù)士與他溝通時應(yīng)避免的行為是

A、為他提供發(fā)泄的機(jī)會B、傾聽了解他的感受

C、當(dāng)拒絕治療時對他進(jìn)行批評D、及時滿足他的合理需求

E、對他的不合理行為表示理解

26、患兒女，10 歲。約半小時前誤服農(nóng)藥，被急送入院，現(xiàn)意識清醒，能準(zhǔn)確回答問題。護(hù)士首選的處理方法是

A、口服催吐 B、注洗器洗胃

C、漏斗胃管洗胃 D、電動吸引器洗胃E、自動洗胃機(jī)洗胃

27、患者男，55 歲。因膽結(jié)石合并膽道梗阻擬手術(shù)治療，患者的妻子、父母、大哥及其 30 歲的兒子都到了醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員介紹了手術(shù)的重要性及風(fēng)險，其手術(shù)協(xié)議簽訂人應(yīng)首選

A、患者本人 B、患者的父母C、患者的妻子D、患者的大哥E、患者的兒子

28、足月產(chǎn)新生兒，患吸入性肺炎入重癥監(jiān)護(hù)病房 1 周?；純杭覍偌鼻性儐柣純呵闆r，病房護(hù)士恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A、讓其問其他護(hù)士 B、讓其問值班醫(yī)生 C、告知其完全正常 D、客觀介紹患兒情況E、保密患兒病情

29、患者男，50 歲。因支氣管哮喘發(fā)作到某醫(yī)院急診就診，因護(hù)士操作不當(dāng)，快速靜脈推注某藥后， 患者出現(xiàn)頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是

A、沙丁胺醇B、氨茶堿

C、異丙阿托品

D、地塞米松E、色甘酸鈉

30、患者女，56 歲。糖尿病酮癥酸中毒?；颊吲懦龅哪蛞簹馕犊赡転?/p>

A、爛蘋果味B、氨臭味 C、大蒜味 D、苦杏仁味E、苯酚味

31、患兒，6 個月，患佝僂病。醫(yī)囑：魚肝油 6 滴，每日 1 次。取藥時，護(hù)士杯中放少量溫開水的目的是

A、有利于吞服 B、減少藥量損失C、減少藥物毒性D、避免藥物揮發(fā)E、稀釋藥物

32、患兒，3 歲，高熱驚厥，在急診科經(jīng)止驚、給氧等緊急處理后，情況穩(wěn)定，欲送兒科病房做進(jìn)一步治療。運(yùn)送過程中最適宜的供氧裝置是

A、氧氣筒 B、氧氣枕 C、中心管道

D、人工呼吸機(jī)E、簡易呼吸器

33、根據(jù)我國《獻(xiàn)血法》規(guī)定，為保障臨床急救用血需要，對擇期手術(shù)患者，應(yīng)提倡采用的用血方式 是

A、互助獻(xiàn)血

B、同型輸血C、自身儲血D、自愿獻(xiàn)血E、輸成分血

34、患者男，68 歲。便秘 5 天，醫(yī)囑：0.2%肥皂水大量不保留灌腸，護(hù)士選用的灌腸液的溫度應(yīng)為

A、4℃～8℃ B、15℃～20℃

C、28℃～32℃ D、39℃～41℃ E、45℃～50℃

35、一名青少年女性癲癇患者使用苯妥英鈉和卡馬西平進(jìn)行治療，她詢問護(hù)士有關(guān)結(jié)婚生子的問題。 護(hù)士回答最恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、在癲癇治愈之前不要考慮要孩子的問題B、你的孩子不一定存在癲癇的危險

C、如果你打算要孩子，請醫(yī)生為你換藥D、癲癇婦女一般很難受孕

E、停藥后才能懷孕

36、某病區(qū)護(hù)理人員的工作方式是：一位責(zé)任護(hù)士對其所管患者從入院到出院提供連續(xù)、全面、整體 的護(hù)理。該種工作方式是

A、個案護(hù)理 B、責(zé)任制護(hù)理C、經(jīng)驗(yàn)護(hù)理 D、小組護(hù)理 E、綜合護(hù)理

37、患者，女性，37 歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡 4 年。近 1 個月來，因血壓升高口服肼苯達(dá)嗪降壓，1 周后血壓有所下降，但出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉痛、面部紅斑加重。經(jīng)檢查屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡復(fù)發(fā)，護(hù)士 為患者解釋其誘因最可能是

A、勞累過度B、病毒感染C、藥物導(dǎo)致D、血壓不穩(wěn)E、情緒激動

38、患者，女性，62 歲，肝衰竭。為患者做口腔護(hù)理時，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的內(nèi)容是

A、有無口腔潰瘍B、有無肝臭

C、有無真菌感染D、有無牙齦紅腫E、有無口唇干裂

39、患者，男性 28 歲，胃大部切除術(shù)后 3 天，腸蠕動未恢復(fù)，護(hù)士查體發(fā)現(xiàn)患者腹脹仍非常明顯， 該護(hù)士給予患者最有效的護(hù)理措施是

A、增加床上活動B、胃腸減壓

C、腹部熱敷D、肛管排氣

E、環(huán)形按摩腹部

40、患者，女性，33 歲。已婚，婦科普查宮頸中度糜爛。在進(jìn)行物理治療前，必須做的檢查是

A、宮頸活檢 B、宮頸刮片 C、宮頸管涂片

D、陰道分泌物懸滴檢查E、陰道脫落細(xì)胞檢查

41、患者，男性，75 歲，前列腺肥大?；颊吲拍蚶щy，腹痛，尿潴留，已 16 小時未排尿。護(hù)士應(yīng)為患者采取的最合適的護(hù)理措施是

A、更換體位協(xié)助患者排尿

B、用溫水沖洗會陰部C、行導(dǎo)尿術(shù)

D、聽流水聲

E、下腹部熱毛巾熱敷

42、患者，女性，58 歲。胸骨后壓榨性疼痛 5 小時，并伴左肩放射痛，多汗、恐懼?；颊邞?yīng)采取的最有價值的檢查是

A、胸部X線檢查B、心臟彩超

C、心電圖

D、運(yùn)動平板檢查E、冠狀動脈造影

43、患者，女性，50 歲，BMI 為 30。自訴經(jīng)常頭暈、頭痛、耳鳴、乏力、失眠，查血 160/110mmHg， 查甘油三脂 4.9mmol/L，膽固醇 8.12mmol/L，血糖 7.0mmol/L。導(dǎo)致患者血壓升高最可能的發(fā)病機(jī)制為

A、胰島素抵抗高血壓B、內(nèi)皮素水平升高

C、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失調(diào)D、細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)異常

E、交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺水平升高

44、患者，男性，56 歲，4 小時前出現(xiàn)持續(xù)心前區(qū)疼痛，不能緩解，診斷為急性心肌梗死，收入監(jiān)護(hù)室。監(jiān)護(hù)中患者出現(xiàn)心室顫動，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是

A、靜脈注射利多卡因

B、氣管切開，呼吸機(jī)輔助呼吸C、高流量吸氧

D、非同步電除顫

E、同步電除顫

45、患者，男性，85 歲，因肺炎入院治療。患者聽力嚴(yán)重下降，護(hù)士在與其溝通過程中做法不妥的是

A、可以通過觸摸加強(qiáng)溝通的效果

B、讓患者看見護(hù)士的面部表情和口形C、進(jìn)行適當(dāng)?shù)男〗Y(jié)

D、用手勢和面部表情輔助信息的傳遞E、讓患者用點(diǎn)頭或搖頭來回答問題

46、患兒，日齡 4 天，皮膚黃染 4 天，食奶量減少 3 天?；純耗溉槲桂B(yǎng)。查體：體溫 36℃，臍部紅、腫，膿性分泌物。診斷為新生兒臍炎。局部皮膚常用的消毒藥物是

A、30%乙醇B、95%乙醇

C、0.1%苯扎溴銨(新潔爾滅) D、3%過氧化氫(雙氧水)

E、0.5%碘伏

47、患者，女性，76 歲。冠心病急性發(fā)作入院，患者只會講粵語。護(hù)士在護(hù)患溝通時應(yīng)特別注意使用的溝通技巧是

A、參與B、反映C、核對D、觸摸E、傾聽

48、患者，男性，62 歲。膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次。護(hù)士給予胰腺炎發(fā)作預(yù)防的指導(dǎo)，下列能夠提示患者理解指導(dǎo)內(nèi)容的復(fù)述是

A、采用低脂肪飲食 B、堅持服用抗生素 C、進(jìn)食宜少量多餐 D、積極治療膽道疾病

E、醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充血鈣

49、患者，女性，47 歲?；即箅[靜脈曲張。站立時在大腿中部扎止血帶，囑患者下蹲 16 次后，曲張靜脈空虛萎陷，提示的情況是

A、大隱靜脈側(cè)支循環(huán)良好

B、大隱靜脈瓣膜功能良好C、小隱靜脈瓣膜功能良好D、交通支瓣膜功能良好 E、下肢深靜脈回流通暢

50、患者，女性，54 歲。近半年來上腹部疼痛，尤以空腹和夜間為重，進(jìn)食可緩解?？擅鞔_診斷的檢查是

A、肝、膽、脾超聲B、胃、腸鋇劑檢查C、纖維胃鏡檢查 D、肝、膽、脾CT E、腹部X線平片

51、患者，男性，21 歲。運(yùn)動時常有呼吸困難。體檢：胸骨左緣第 3～4 肋間Ⅲ級粗糙的噴射性收縮期雜音，父親病故的原因是心臟性猝死。該患者所患疾病最有可能的是

A、冠心病心絞痛B、高血壓心臟病C、主動脈瓣狹窄D、心內(nèi)膜炎

E、肥厚型梗阻性心肌病

52、患兒，6 歲，因眼瞼水腫、血尿 6 天，氣促、頭暈伴嘔吐 3 天入院?；純?6 天前出現(xiàn)眼瞼水腫，尿色如濃茶，尿量減少，食欲缺乏，近 3 天來出現(xiàn)頭暈、氣促、嘔吐。查體：體溫 37℃，脈搏 115 次/分，呼吸 30 次/分，血壓 152/95mmHg，精神弱，面色黃白，眼瞼水腫明顯，心音低鈍，兩肺未見異常。入院后護(hù)士對其采取的護(hù)理措施除外

A、觀察生命體征

B、限制水和鈉鹽攝入C、觀察并發(fā)癥

D、鼓勵患兒在游戲室活動，以減輕住院帶來的焦慮E、遵醫(yī)囑用藥

53、患者，女性，63 歲。急性前壁心肌梗死。發(fā)病第 2 天突然出現(xiàn)短暫意識喪失，抽搐。考慮患者最可能出現(xiàn)的心律失常是

A、心房顫動

B、房性期前收縮C、房室傳導(dǎo)阻滯D、室性期前收縮E、竇性心動過緩

54、患者，男性，75 歲，因腦梗死入院，護(hù)士交接班時發(fā)現(xiàn)患者肩胛部及骶尾部各有 2.5cm×3cm 大小處發(fā)紅，局部疼痛，護(hù)士判斷患者的壓瘡是屬于

A、淤血紅潤期

B、淤血浸潤期C、淺層潰瘍期D、深層潰瘍期E、壞死潰瘍期

55、患者，女性，腦卒中左下肢癱瘓。護(hù)士在制訂預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，最好的護(hù)理方法是

A、每 2 小時為患者翻身按摩 1 次B、每天請家屬檢查皮膚是否有破損C、骨隆突處用氣圈

D、使患者保持右側(cè)臥位

E、幫助患者做肢體功能鍛煉

56、患者，男性，27 歲。因車禍導(dǎo)致臀部深部組織感染，需用苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液沖洗傷口。護(hù)士發(fā)現(xiàn)處置室僅有 5%苯扎溴銨 10ml，欲配制傷口沖洗液，該護(hù)士應(yīng)加蒸餾水至

A、1200ml B、1000ml C、750ml D、650ml E、500ml

57、患者，女性，55 歲，臀部深部組織感染，需用過氧化氫沖洗傷口，宜選擇的濃度是

A、50% B、30% C、10% D、5% E、3%

58、患者，男性，30 歲。車禍入院后發(fā)生休克，急診入院后予中凹臥位，護(hù)士需將其頭、軀干(上身)和下肢分別抬高

A、上身 5°～10°、下肢 15°～20° B、上身 10°～15°、下肢 20°～30°

C、上身 5°～10°、下肢 20°～30° D、上身 15°～20°、下肢 10°～15° E、上身 20°～25°、下肢 20°～25°

59、患者，男性，82 歲。因呼吸道感染高熱 40℃，家屬給予吸氧后送診。分診護(hù)士接診后的處理應(yīng)為

A、到隔離門診就診B、提前就診

C、到發(fā)熱門診就診 D、按掛號順序就診 E、立即上報上級醫(yī)生

60、患者，女性，妊娠 9 個月，宮口已開，急診入院，住院處護(hù)士應(yīng)首先做的護(hù)理工作是

A、給予孕婦心理護(hù)理B、會陰部常規(guī)消毒 C、用平車送入產(chǎn)科 D、通知產(chǎn)科醫(yī)生

E、立即建立靜脈通道

三、A3/A4

1、患者男，27 歲。車禍傷及內(nèi)臟出現(xiàn)循環(huán)衰竭癥狀，經(jīng)搶救無效死亡。

<1> 、護(hù)士進(jìn)行尸體護(hù)理的前提是

A、患者的心跳呼吸停止后B、患者的意識喪失之后 C、搶救工作效果不顯著時D、在家屬的請求之后

E、醫(yī)生作出“死亡”診斷之后

<2> 、尸體護(hù)理時，為了防止面部淤血，易于辨認(rèn)。護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A、洗臉，閉合眼瞼B、頭下墊枕頭

C、擦洗身體，填塞身體孔道

D、第一張尸體識別卡系于右手腕部

E、第二張尸體識別卡別在尸單外面的腰部

2、患者男，32 歲。因出差勞累，發(fā)作性頭暈，胸悶半月余，突然暈厥 1 小時，以“暈厥原因待查， 梗阻性肥厚型心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。

<1> 、入院當(dāng)晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護(hù)士，訴“頭暈，胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，余均正常。其發(fā)生上述表現(xiàn)最主要的原因是

A、床鋪不舒服

B、環(huán)境陌生

C、擔(dān)心會突然死亡D、不習(xí)慣熄燈睡覺

E、不習(xí)慣于陌生人同住

<2> 、對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯誤的做法是

A、解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性，必要時遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑

B、避免屏氣用力

C、若失眠可獨(dú)自出去活動，以改善睡眠

D、如廁，沐浴時，要告知陪人或同室病友，無需反鎖

E、保持二便通暢

3、患者女，78 歲。因腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護(hù)理。次日清晨 1 時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，雖經(jīng)全力搶救，終因傷勢過重死亡。

<1> 、造成該事件的最主要原因是

A、病房環(huán)境過于昏暗B、護(hù)士沒有升起床檔

C、護(hù)士沒有進(jìn)行健康教育D、沒有安排家屬陪護(hù)

E、沒有安排專人 24 小時陪護(hù)

<2> 、根據(jù)對患者的傷害程度，該事故屬于

A、醫(yī)囑差錯

B、一級醫(yī)療事故C、二級醫(yī)療事故D、三級醫(yī)療事故E、護(hù)理差錯

4、某醫(yī)院兒科，新生女寶寶一名，按照我國計劃免疫程序需進(jìn)行疫苗接種。

<1> 、接種卡介苗的正確方法是

A、前臂掌側(cè)下段ID B、三角肌下緣ID C、三角肌下緣H D、上臂三角肌H E、臀大肌IM

<2> 、接種乙肝疫苗的正確方法是

A、前臂掌側(cè)下段ID B、三角肌下緣ID C、三角肌下緣H D、上臂三角肌IM E、臀大肌IM

5、患者女，78 歲。因右側(cè)肢體活動不便 4 小時入院。入院時神志清楚，呼吸 18 次/分，脈搏 90 次/ 分，血壓 165/95mmHg，右側(cè)肢體肌力 2 級。既往有高血壓和糖尿病史。

<1> 、護(hù)士對該患者及其家屬進(jìn)行入院宣教，宣教重點(diǎn)是

A、請不要到醫(yī)生護(hù)士辦公室翻看病歷B、主治醫(yī)生的專業(yè)方向

C、應(yīng)該盡早開始進(jìn)行康復(fù)鍛煉

D、當(dāng)前應(yīng)該臥床休息，不可自行起床活動E、應(yīng)該每天進(jìn)行身體清潔

<2> 、醫(yī)囑要求急送該患者行 CT 檢查，護(hù)士首先必須

A、告訴其家屬 CT 室方位

B、先給患者吸氧 30 分鐘后再送檢查

C、安排用平車送患者前往 D、查看檢查單是否已經(jīng)收費(fèi)E、報告護(hù)士長請求外出

<3> 、該患者回到病床后，護(hù)士應(yīng)該立即完成的護(hù)理措施是

A、睡硬板床 B、雙側(cè)上床欄

C、插留置導(dǎo)尿管 D、保持左側(cè)臥位 E、進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備

6、患者，男性，72 歲。慢性阻塞性肺疾病 10 年，肺炎 2 天入院。9：00 靜脈輸入 10%葡萄糖溶液

500ml+0.9%氯化鈉溶液 500ml，滴速 70 滴/分。10:00 患者突然出現(xiàn)嗆咳、呼吸急促、大汗淋漓、咳白色泡沫痰。

<1> 、護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是

A、立即通知醫(yī)師B、立即停止輸液

C、立即扶患者坐起，兩腿下垂D、立即給患者氧氣吸入

E、立即患者平喘、強(qiáng)心藥物

<2> 、給患者吸入乙醇濕化氧，其乙醇濃度為

A、10%～15% B、20%～30% C、40%～50% D、50%～60% E、70%～80%

7、患者，男性，21 歲，診斷為慢性痢疾，擬給予腸道灌入藥物治療。

<1> 、護(hù)士應(yīng)該為該患者最好選用

A、大量不保留灌腸B、小量保留灌腸 C、清潔灌腸

D、保留灌腸

E、藥物不保留灌腸

<2> 、護(hù)士給予該患者采取正確臥位是

A、截石位

B、頭低足高位C、左側(cè)臥位 D、右側(cè)臥位 E、頭高足低位

<3> 、護(hù)士與該患者進(jìn)行溝通時，影響溝通并使患者對護(hù)士產(chǎn)生不信任感的行為是

A、兩眼注視對方

B、全神貫注地傾聽，做記錄C、問題回答均簡單明確

D、不時評論對方所談內(nèi)容

E、傾聽中特別注意患者情緒變化

8、患者，男性，31 歲，午后低熱、盜汗、乏力 2 個月。近 1 周高熱、咳嗽、咳痰，痰中帶血。痰涂片查結(jié)核分枝桿菌陽性。給予鏈霉素抗結(jié)核治療。

<1> 、鏈霉素皮膚過敏的常見表現(xiàn)不包括

A、斑丘疹B、蕁麻疹

C、猩紅熱樣皮疹D、紫癜

E、潰瘍

<2> 、長期應(yīng)用鏈霉素，最常見的毒性反應(yīng)是

A、周圍神經(jīng)炎B、肝損害

C、眩暈、聽力障礙

D、高尿酸血癥E、視神經(jīng)炎

下一頁開始為答案部分

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 E

【答案解析】

宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥：感染，節(jié)育器嵌頓，節(jié)育器異位，脫落，帶器妊娠，不包括子宮癌變。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】

不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證。主要表現(xiàn)為睡眠時間、深度的不足，輕者入睡困 難，或寐而不酣，時寐時醒，或醒后不能再寐，重則徹夜不寐。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】

注銷卡片：注銷各種卡片，如診斷卡、床頭(尾)卡、服務(wù)卡、飲食卡、治療卡等。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】

灌腸后的大便次數(shù)用“E”符號，以分?jǐn)?shù)表示，如灌腸后大便 3 次記為 3/E，兩次灌腸后大便 3 次用 3/2E表示，12/E 表示自行排便 1 次，灌腸后排便兩次，0/E 表示灌腸后無大便;③大便失禁記為“*”。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】

遵循節(jié)力原則：a 操作前，要備齊物品，按順序放置，計劃周到，以減少無效動作，避免多次走動; b 鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至使于鋪床的高度，以防腰部過度彎曲;c 鋪床時，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據(jù)活動情況左右或前后分開，以擴(kuò)大支撐面，有 利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d.操作中，使用肘部力量，動作要平穩(wěn)連續(xù)。

6、

【正確答案】 D

【答案解析】

刺激食欲的藥物：宜在飯前服，以刺激舌的味覺感受器，使胃液大量分泌，增進(jìn)食欲。

對胃黏膜有刺激的藥物或助消化藥：宜在飯后服用，使藥物與食物充分混合，以減少對胃黏膜的刺激， 利于食物的消化。

選擇中維生素C 適合飯前適用。

7、

【正確答案】 B

【答案解析】

肝小葉是肝臟結(jié)構(gòu)和功能的單位，呈多角形，小葉的中央有一條圓形中央靜脈的橫切面，管壁由內(nèi)皮 細(xì)胞構(gòu)成。肝的結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。

8、

【正確答案】 E

【答案解析】

臀中肌、臀小肌注射定位法:此處血管、神經(jīng)分布較少，且脂肪組織也較薄。定位方法有兩種：①以示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，使示指、中指與骼嵴構(gòu)成一個三角形，其食指和中指構(gòu)成的內(nèi)角，即為注射部位;②髂前上棘外側(cè)三橫指處為注射部位(以病人自己的手指寬度為標(biāo)準(zhǔn))。 2 歲以下嬰幼兒不宜進(jìn)行臀大肌注射，因其臀部肌肉較薄，可導(dǎo)致肌肉萎縮，或損傷坐骨神經(jīng)。最好選用臀中肌、臀小肌。

9、

【正確答案】 A

【答案解析】

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味是蒜臭味。

10、

【正確答案】 D

【答案解析】

骨肉瘤早期癥狀為疼痛，可發(fā)生在腫瘤出現(xiàn)以前，起初為間斷性疼痛，漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇烈疼痛，尤以 夜間為甚。骨端近關(guān)節(jié)處可見腫塊，觸之硬度不一，有壓痛，局部皮溫高，靜脈怒張，可伴有病理性 骨折。肺轉(zhuǎn)移發(fā)生率較高。

11、

【正確答案】 E

【答案解析】

封管的肝素液濃度過大不會導(dǎo)致靜脈留置針堵管。

12、

【正確答案】 D

【答案解析】

門靜脈系統(tǒng)與腔靜脈系統(tǒng)之間存在四個交通支：①胃底、食管下段交通支;②直腸下段、肛管交通支;

③前腹壁交通支;④腹膜后交通支，正常時閉鎖或很細(xì)小，當(dāng)門靜脈高壓時，交通支開放，引起一系 列表現(xiàn)：脾腫大、脾功能亢進(jìn)、交通支擴(kuò)張、腹水。

胃底、食管下段的交通支離門脈系統(tǒng)最近，出現(xiàn)門脈高壓時，其最早出現(xiàn)曲張。其出現(xiàn)曲張表現(xiàn)也直 接提示了門脈高壓的存在。此題選擇答案 D。

13、

【正確答案】 D

【答案解析】

凡平時月經(jīng)周期規(guī)律，妊娠達(dá)到或超過 42 周尚未分娩者稱過期妊娠。

14、

【正確答案】 E

【答案解析】

小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年，常在飽食后劇烈運(yùn)動時而發(fā)病。表現(xiàn)為突發(fā)臍周劇烈絞痛，常牽涉至腰背痛， 頻繁嘔吐，腹脹不對稱，病人早期即可發(fā)生休克。

15、

【正確答案】 C

【答案解析】

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病，糖皮質(zhì)激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的機(jī)制是免疫 抑制，一般要長期用，讓病情穩(wěn)定。

16、

【正確答案】 E

【答案解析】

成人竇性心律頻率<60 次/分，稱竇性心動過緩。常同時伴發(fā)竇性心律不齊(不同P-P 間期的差異大于 0.12 秒)。

17、

【正確答案】 C

【答案解析】

癲癥即抑郁癥，抑郁癥是一種以持久的心境抑郁癥狀為主要表現(xiàn)的疾病，它不屬于中醫(yī)急重癥。

18、

【正確答案】 D

【答案解析】

純?nèi)樗幔好苛⒎矫?0.12ml，加等量水，時間 30～120 分鐘;5×5×3×0.12=9ml。

19、

【正確答案】 C

【答案解析】

第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)：從宮頸口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需 1～2 小時。經(jīng)產(chǎn)婦約需幾分鐘至 1

小時。

20、

【正確答案】 E

【答案解析】

昏迷患者意識不清醒，所以為昏迷患者做口腔護(hù)理時不可以讓其使用吸管，以免引起誤吸。

21、

【正確答案】 D

【答案解析】

腎病綜合征是指一組臨床癥狀，包括大量的蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，最根本的病理生 理改變是大量蛋白尿。

22、

【正確答案】 E

【答案解析】

搶救時間的記錄包括：患者到達(dá)的時間、醫(yī)生到達(dá)的時間、搶救措施落實(shí)的時間、病情變化的時間， 不包括家屬到達(dá)的時間。

23、

【正確答案】 A

【答案解析】

被污染的針頭刺傷能引起 20 多種血源性傳染病，有 80%～90%的健康醫(yī)務(wù)人員患血源性傳染病是針刺傷所致。

24、

【正確答案】 D

【答案解析】

幼年甲狀腺激素缺乏時，垂體生成和分泌 GH 也減少，導(dǎo)致智力低下，引起呆小癥。

25、

【正確答案】 E

【答案解析】

β2 受體激動劑除有迅速松弛支氣管平滑肌作用外，還具有一定的抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用，是控制癥狀的首選藥。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅等口服或氣霧制劑。用藥方法首選吸入 法。

26、

【正確答案】 A

【答案解析】

醫(yī)務(wù)人員有保護(hù)患者隱私權(quán)的義務(wù)，這些隱私是患者在就診過程中只向醫(yī)師公開的，不愿別人知道的 個人信息，私人活動或私有領(lǐng)域。A 項(xiàng)所述是侵犯患者隱私權(quán)的做法。

27、

【正確答案】 B

【答案解析】

猩紅熱是由A 組乙型溶血性鏈球菌引起的急性傳染病，臨床以發(fā)熱、咽峽炎、草莓舌、全身彌漫性鮮紅色皮疹和退疹后片狀脫皮為特征。

28、

【正確答案】 E

【答案解析】

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以慢性侵蝕性關(guān)節(jié)炎為特征的全身性自身免疫病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病變特點(diǎn)為滑 膜炎，以及由此造成的關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)破壞，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，還可累及血管、心臟、腎、神經(jīng)系 統(tǒng)及血液系統(tǒng)等。

29、

【正確答案】 C

【答案解析】

臨終患者的心理分期包括：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期，否認(rèn)期最早出現(xiàn)。

30、

【正確答案】 B

【答案解析】

分娩機(jī)制是指胎兒先露部在通過產(chǎn)道時，為適應(yīng)骨盆各平面的不同形態(tài)，被動地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn) 動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的過程。臨床上以枕左前位最多見，枕左前位的分娩機(jī)制包括銜接、下降、 俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出，下降動作貫穿于分娩全程。

31、

【正確答案】 A

【答案解析】

(1) 護(hù)士在處理醫(yī)囑的過程中，應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致、及時、準(zhǔn)確，字跡整齊、清楚，不得進(jìn)行涂改。

(2) 所有醫(yī)囑必須有醫(yī)生簽名方為有效。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在手術(shù)過程中或搶救時，醫(yī) 生提出口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤，方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，須由醫(yī)生及時補(bǔ)寫醫(yī) 囑。

(3) 護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，但不能機(jī)械地處理和執(zhí)行，如有疑問，應(yīng)核對清楚，無誤方可執(zhí)行。

(4) 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。醫(yī)囑須每班小查對，每日查對，每周應(yīng)進(jìn)行總查對，查對者在登記本上注 明查對時間，并簽全名。

(5) 對需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，應(yīng)進(jìn)行交接班，并在交班記錄上注明。

32、

【正確答案】 D

【答案解析】

肝硬化最常見的并發(fā)癥是上消化道出血。出血原因：食管下端或胃底靜脈曲張破裂。

33、

【正確答案】 D

【答案解析】

氫氯噻嗪為利尿藥、抗高血壓藥。

阿替洛爾為β 受體阻滯劑，減慢心率、降低心排血量，抑制腎素釋放、降低外周阻力而達(dá)降壓目的。硝苯地平為鈣通道阻滯劑，阻止鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞，從而降低心肌收縮力，擴(kuò)張外周血管而降壓。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACE-I)：卡托普利，抑制血管緊張素Ⅱ的生成，降低血壓。

硝普鈉：擴(kuò)張動脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷。適用各種高血壓急癥。

34、

【正確答案】 C

【答案解析】

幽門螺桿菌感染為消化性潰瘍的重要發(fā)病原因。幽門螺桿菌感染破壞了胃十二指腸的粘膜屏障，幽門 螺桿菌分泌的空泡毒素蛋白和細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白可造成胃十二指腸黏膜上皮細(xì)胞受損和炎癥反應(yīng)，損害了黏膜的防御修復(fù)機(jī)制。幽門螺桿菌感染還可引起高胃泌素血癥，胃酸分泌增加，這兩方面 協(xié)同作用促使胃十二指腸黏膜損害，形成潰瘍。

35、

【正確答案】 D

【答案解析】

室后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)過重，見于高血壓、肺動脈高壓、主動脈瓣狹窄等。

室前負(fù)荷(容量負(fù)荷)過重，可由于二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈瓣關(guān)閉不全、全身性血容量增多(甲狀 腺功能亢進(jìn)癥、慢性貧血、妊娠)引起。

36、

【正確答案】 B

【答案解析】血壓分級

37、

【正確答案】 A

【答案解析】

暈輪效應(yīng)就是在認(rèn)知過程中放大了優(yōu)點(diǎn)，掩蓋了缺點(diǎn)，有以點(diǎn)蓋面的意思。簡單理解就是你看到房子 好，喜歡房子，連房頂上的烏鴉也跟著喜歡了。所以選擇答案 A。

首因效應(yīng)：亦稱第一印象，是指人在與他人首次接觸時，根據(jù)對方的儀表、打扮、風(fēng)度、言語、舉止 等所做出的綜合性判斷。日常生活中的“第一印象”或“先入為主”的效果在社會認(rèn)知過程中對人的認(rèn)知 具有極其重要的影響。社會心理學(xué)家研究證明：在第一印象中，外表是影響第一印象的主要因素，同 時一個人在言談舉止中表現(xiàn)出的性格特征比在形成第一印象中起著重要作用。

38、

【正確答案】 B

【答案解析】

護(hù)理倫理學(xué)中尊重原則，是指在醫(yī)護(hù)工作中主要對能夠自主的病人自主權(quán)的尊重。

39、

【正確答案】 B

【答案解析】

肺動脈狹窄，右心排血受限，肺循環(huán)血量減少，嚴(yán)重影響靜脈血氧化，導(dǎo)致組織缺氧，是該病對病理 生理影響最大的因素。

40、

【正確答案】 D

【答案解析】

心力衰竭的患者體循環(huán)靜脈淤血，血流緩慢，加之長期臥床，易發(fā)生下肢靜脈血栓，故要鼓勵患者活 動下肢。

41、

【正確答案】 B

【答案解析】

右心衰竭主要表現(xiàn)均為體循環(huán)靜脈淤血。

42、

【正確答案】 C

【答案解析】

急性腎小球腎炎，以急性起病，以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過率下降為特點(diǎn)的腎小球 疾病，臨床上絕大多數(shù)屬鏈球菌感染后腎小球腎炎。

43、

【正確答案】 D

【答案解析】

放羊水時應(yīng)防止速度過快、量過多，一次放羊水量不超過 1500ml(過多易引起早產(chǎn))，放羊水后腹部放置沙袋或加腹帶包扎。注意無菌操作，防止感染，予抗生素。

44、

【正確答案】 B

【答案解析】

前庭大腺又稱巴氏腺，開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)。

45、

【正確答案】 C

【答案解析】

小兒腹瀉避免用止瀉藥，如洛哌丁醇，因?yàn)樗哂幸种莆改c動力的作用，可增加細(xì)菌繁殖和毒素的吸 收，對于感染性腹瀉有時是很危險的。

46、

【正確答案】 A

【答案解析】

氯化鉀不可肌內(nèi)注射或靜脈注射給予。靜脈滴注時滴注速度應(yīng)緩慢，一般補(bǔ)鉀濃度不宜超過 0.3%， 成年人靜脈滴注不超過 60 滴/分，每日不宜超過 6～8g。禁止靜脈推注補(bǔ)鉀，每日補(bǔ)鉀量 3～6g，尿量要在每小時 30ml 以上時補(bǔ)鉀。否則可抑制心臟功能。

在以上選項(xiàng)中第一重要的是尿量每小時 30ml 以上時補(bǔ)給補(bǔ)鉀。

47、

【正確答案】 B

【答案解析】

包煎是將藥物用紗布袋裝好，放入群藥中共煎。①種子類，如葶藶子、菟絲子;②花粉類，如蒲黃;

③淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物，如秫米、浮小麥、車前子、滑石粉等，在煎煮過程中易粘鍋糊化、焦化; 附絨毛藥物，如旋覆等，包煎可避免絨毛脫落混入湯液中，刺激咽喉，引起咳嗽。

48、

【正確答案】 E

【答案解析】

對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù) 防、控制措施。

49、

【正確答案】 B

【答案解析】

護(hù)士重新執(zhí)業(yè)注冊：對注冊有效期屆滿未延續(xù)注冊的、受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》處罰的，自屆滿或吊 銷之日起滿 2 年的護(hù)理人員，需要重新進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊。

50、

【正確答案】 C

【答案解析】

護(hù)理技術(shù)人員每年參加經(jīng)認(rèn)可的繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育活動的最低學(xué)分?jǐn)?shù)為 25 學(xué)分，其中Ⅰ類學(xué)分須達(dá)到

3-10 學(xué)分，Ⅱ類學(xué)分達(dá)到 15-22 學(xué)分。省、自治區(qū)、直轄市級醫(yī)院的主管護(hù)師及其以上人員 5 年內(nèi)

必須獲得國家級繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育項(xiàng)目授予 5-10 個學(xué)分。

51、

【正確答案】 C

【答案解析】

硝苯地平是鈣通道阻滯藥，可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。

52、

【正確答案】 A

【答案解析】

不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的處理原則是調(diào)整宮縮，首先給予鎮(zhèn)靜藥。

53、

【正確答案】 C

【答案解析】

發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)在 12 小時內(nèi)向衛(wèi)生局醫(yī)政科報告。

1. 導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;

2. 導(dǎo)致 3 人以上人身損害后果;

3. 衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳規(guī)定的其他情況。

54、

【正確答案】 D

【答案解析】

考察醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定。根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》及其他相關(guān)規(guī)定，由醫(yī)學(xué)會出具醫(yī)療 事故技術(shù)鑒定書。

55、

【正確答案】 E

【答案解析】

考察傳染病疫情報告、通報和公布。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及 時向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報告。

56、

【正確答案】 D

【答案解析】

法定傳染病共計 39 種，其中甲類 2 種，乙類 26 種，丙類 11 種。其中傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感及甲型H1N1 流感被列入乙類傳染病，但按照甲類傳染病管理。

甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。

乙類傳染病是指傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎等。

丙類傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑 疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹 瀉病。

57、

【正確答案】 B

【答案解析】

血站應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的標(biāo)準(zhǔn)，保證血液質(zhì)量。設(shè)立血站向公民采集血液，必須經(jīng)國 務(wù)院衛(wèi)生行政部門或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

二、A2

1、

【正確答案】 C

【答案解析】

已知輸入液體的總量和預(yù)計輸完所用的時間，求每分鐘滴數(shù)。

每分鐘滴數(shù)=液體的總量(ml)×滴系數(shù)(滴/毫升)/輸液所用時間(min)

40=500×20/輸液所用時間(min) 輸液所用時間(min)=250

=4.1 小時

上午 8 點(diǎn) 20 分開始輸液，結(jié)束時間為中午 12 點(diǎn) 20 分左右，故選擇答案C。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】

焦慮是指一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無根據(jù)的恐懼，是人們遇到某些事情如挑戰(zhàn)、困難或危 險時出現(xiàn)的一種正常的情緒反應(yīng)。

患者此時主要的心理特點(diǎn)是焦慮。

3、

【正確答案】 D

【答案解析】

目光可以表達(dá)和傳遞感情，也可以顯示自身的心理活動，還能影響他人的行為，是傳遞信息十分有效 的途徑和方式。

患兒 3 歲，身高較矮，護(hù)士始終采用半蹲姿勢與其交談。主要是運(yùn)用目光溝通。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】

選擇D 的答案最合適。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】

因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán) 的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。就是說在搶救危急患者等緊急情況下，雖然沒有患者 同意，經(jīng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人同意，也可以進(jìn)行手術(shù)搶救。第五十六條規(guī)定，這種情形實(shí)施醫(yī)療措施應(yīng)“經(jīng)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的人批準(zhǔn)”。

6、

【正確答案】 E

【答案解析】

醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為：

1. 完全責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。

2. 主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。

3. 次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。

4. 輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

7、

【正確答案】 A

【答案解析】麻醉床

目的：便于接受、護(hù)理麻醉手術(shù)后病人;保護(hù)床上用物不被血漬或嘔吐物等污染;保證病人安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥。

根據(jù)病情鋪同側(cè)橡膠單、中單，先鋪床中部;如需鋪在床頭，應(yīng)對齊床中線，上端與床頭平齊，下端 壓在中部橡膠單和中單上，下垂部分平整地塞入床墊下。如鋪在床尾，下端與床尾平齊。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】

取回的血制品在室溫下放置 15～20 分鐘后再輸入，冷藏血制品不能加溫，以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)。

9、

【正確答案】 E

【答案解析】

過濾除菌：采用生物潔凈技術(shù)。通過三級空氣過濾器，用合理的氣流方式除掉空氣中 0.5～5μm 的塵埃，以達(dá)到潔凈空氣的目的。用于手術(shù)室、燒傷病房、器官移植病房等。

10、

【正確答案】 C

【答案解析】

否認(rèn)期：當(dāng)病人得知自己病重即將面臨死亡時，常常沒有思想準(zhǔn)備，其心理反應(yīng)為“不，不可能，不 會是我!一定是搞錯了!這不是真的!”以此來極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。繼而會四處求醫(yī)，懷著僥 幸的心理，希望是誤診。此期持續(xù)時間因人而異，大部分病人能很快度過，也有些人會持續(xù)否認(rèn)直至 死亡。

11、

【正確答案】 C

【答案解析】

胎兒經(jīng)陰道娩出后，護(hù)士立即為其按摩子宮，可使子宮形成狹窄環(huán)。而造成胎盤嵌頓。

12、

【正確答案】 A

【答案解析】

高錳酸鉀溶液具有消毒、殺菌的作用。選擇答案 A 最合適。

13、

【正確答案】 B

【答案解析】

慢性病容，病人表現(xiàn)為面色蒼白或晦暗、面容憔悴、精神萎靡、雙目無神等，見于肺結(jié)核、惡性腫瘤 等慢性消耗性疾病的病人。

14、

【正確答案】 D

【答案解析】

休克是燒傷后 48 小時內(nèi)導(dǎo)致病人死亡的主要原因。大面積燒傷的熱力作用，使毛細(xì)血管通透性增加， 導(dǎo)致大量血漿外滲至組織間隙及創(chuàng)面，引起有效循環(huán)血量銳減，而發(fā)生低血容量性休克。

15、

【正確答案】 E

【答案解析】

針頭滑出靜脈外：液體注入皮下組織，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;應(yīng)拔針并更換針頭，另選靜脈重新穿 刺。

針頭(尖)刺破對側(cè)血管壁，即針頭斜面部分在血管內(nèi)，部分在血管外，表現(xiàn)為抽吸有回血，部分藥

液溢出至深層組織。

針頭斜面穿透對側(cè)血管壁，即針頭刺入過深，穿透下面的血管壁，表現(xiàn)為抽吸無回血，藥液注入深層 組織。

16、

【正確答案】 B

【答案解析】

軟組織損傷早期(48 小時)可用冷敷以緩解病情。

17、

【正確答案】 C

【答案解析】

患者情況緊急，應(yīng)先送患者入病區(qū)。

18、

【正確答案】 C

【答案解析】

主動被動型模式是患者置于被動地位，而醫(yī)生處于主動的主導(dǎo)地位的一種模式，常用于手術(shù)、麻醉、 抗感染治療等技術(shù)。對休克、昏迷、某些精神疾病、智力嚴(yán)重低下等疾病，這種模式是適合的。

19、

【正確答案】 E

【答案解析】

磺胺嘧啶銀用于治療燒燙傷創(chuàng)面感染，除控制感染外，還可促使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和促進(jìn)愈合。涂藥后， 遇光漸變成深棕色。

20、

【正確答案】 A

【答案解析】

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。

二級醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的。三級醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的。

四級醫(yī)療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

21、

【正確答案】 B

【答案解析】

患者術(shù)前緊張焦慮，護(hù)士應(yīng)該詳細(xì)解釋手術(shù)的相關(guān)情況及成功案例，進(jìn)行相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，但是不可 告訴患者手術(shù)沒有任何風(fēng)險，任何手術(shù)都有風(fēng)險。

22、

【正確答案】 B

【答案解析】

照射過程中，應(yīng)隨時觀察病人局部皮膚反應(yīng)，如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量;如皮膚出 現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護(hù)皮膚。

23、

【正確答案】 C

【答案解析】

護(hù)患溝通過程中，當(dāng)患者表示不相信護(hù)士操作水平時，護(hù)士應(yīng)該表示理解并告訴患者自己會盡力。

24、

【正確答案】 E

【答案解析】

吸氧患者，在停止氧氣時應(yīng)先拔出患者吸氧管再關(guān)閉流量開關(guān)。

25、

【正確答案】 C

【答案解析】

此時患者情緒易怒，處于憤怒期，此時，護(hù)士與他溝通時應(yīng)避免對他進(jìn)行批評。

26、

【正確答案】 A

【答案解析】

意識清醒患兒誤服農(nóng)藥，首先采用催吐法，然后再洗胃、給予對癥解藥及治療。

27、

【正確答案】 A

【答案解析】

手術(shù)協(xié)議簽訂人應(yīng)首選患者本人，當(dāng)患者意識不清或不能簽字的情況下，可由家屬代簽。

28、

【正確答案】 D

【答案解析】

患兒家屬急切詢問患兒情況，病房護(hù)士恰當(dāng)?shù)奶幚硎强陀^介紹患兒情況。

29、

【正確答案】 B

【答案解析】

作用：有松弛支氣管平滑肌作用，增強(qiáng)呼吸肌的收縮，抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用。

本題考查氨茶堿的不良反應(yīng)，當(dāng)快速靜脈注射氨茶堿后，血中茶堿濃度升高可致心血管不良反應(yīng)，表 現(xiàn)為頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降等，呼吸困難者易發(fā)生室顫。

30、

【正確答案】 A

【答案解析】

糖尿病酮癥酸中毒患者：早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等，繼之出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、 頭痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul 呼吸)，呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致)。

31、

【正確答案】 B

【答案解析】

防止魚肝油黏附杯壁，減少藥量損失。

32、

【正確答案】 B

【答案解析】

1. 雙側(cè)鼻導(dǎo)管法：適用于長期吸氧的病人。

2. 鼻塞法：可避免鼻導(dǎo)管對黏膜的刺激，病人感覺舒適，使用方便，兩側(cè)鼻孔還可交替使用，適用于 長期吸氧的病人。

3. 面罩法：會影響病人飲水、進(jìn)食、服藥、談話等活動，且翻身易移位。適用于張口呼吸及病情較重 的病人。

4. 漏斗法 使用簡單，無刺激，但耗氧量大，適用于嬰幼兒或氣管切開的病人。

5. 頭罩法：簡便、無刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長時間吸氧也不會發(fā)生氧中毒，透明的頭罩便于 觀察病情，適用于患兒吸氧。

6. 氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救危重病人或轉(zhuǎn)移病人途中。

33、

【正確答案】 C

【答案解析】

臨床急救用血的規(guī)定。(1)國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以 及社會互助獻(xiàn)血。(2)為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時采集血液，但應(yīng)當(dāng)依法確保采血用血安全。

34、

【正確答案】 D

【答案解析】

大量不保留灌腸

(1) 目的

1) 軟化和清除糞便，解除便秘及腸脹氣。

2) 清潔腸道，為某些手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備。

3) 稀釋并清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，以減輕中毒。

4) 為高熱病人降溫。

(2) 常用灌腸溶液：0.9%氯化鈉溶液，0.1%～0.2%肥皂水。

(3) 灌腸溶液的量及溫度：成人每次用量約為 500～1000ml，小兒用量約為 200～500ml。溶液溫度為 39～41℃，降溫時溫度為 28～32℃，中暑病人可用 4℃的 0.9%氯化鈉溶液。

35、

【正確答案】 A

【答案解析】

苯妥英鈉可出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、牙齦增生、共濟(jì)失調(diào)、粒細(xì)胞減少等; 卡馬西平可引起眩暈、共濟(jì)失調(diào)、白細(xì)胞減少、骨髓抑制等;

服用卡馬西平、苯妥英鈉期間最好不要懷孕生孩子，因藥副作用較大，對胎兒發(fā)育有不良影響。 懷孕會增加癲癇發(fā)作可能，后期癲癇大發(fā)作會增加胎兒危險。選擇答案 A 最合適。

36、

【正確答案】 B

【答案解析】

由責(zé)任護(hù)士和輔助護(hù)士按護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行全面、系統(tǒng)和連續(xù)的整體護(hù)理。其結(jié)構(gòu)是以病人為中心， 要求從患者入院到出院均由責(zé)任護(hù)士對其實(shí)行 8 小時在崗，24 小時負(fù)責(zé)制。

37、

【正確答案】 C

【答案解析】

SLE 的病因尚不清楚，目前認(rèn)為在病毒、性激素、環(huán)境因素(陽光照射)、藥物(普魯卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪)等因素作用下，易感機(jī)體喪失正常免疫耐受性，不能正確識別自身組織，繼而出現(xiàn)自身 免疫反應(yīng)，產(chǎn)生以抗核抗體(ANA)為代表的多種自身抗體，體液和細(xì)胞免疫紊亂，導(dǎo)致組織炎癥性 損傷。

38、

【正確答案】 B

【答案解析】

對肝衰竭患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)有無肝臭。肝臭是嚴(yán)重肝病的表現(xiàn)。

39、

【正確答案】 B

【答案解析】

胃腸減壓可排出大部分的胃液，減輕消化液的產(chǎn)生，是減輕胃腸道手術(shù)后腹脹的主要方法。

40、

【正確答案】 B

【答案解析】

宮頸炎物理治療前常規(guī)宮頸刮片排除早期宮頸癌。

41、

【正確答案】 C

【答案解析】

患者前列腺肥大而出現(xiàn)尿道狹窄引發(fā)尿潴留，對于該患者較有效的排尿措施是行導(dǎo)尿術(shù)。

42、

【正確答案】 C

【答案解析】

患者需做心電圖看是否有心肌缺血或壞死的表現(xiàn)。

43、

【正確答案】 A

【答案解析】

血壓增高的嚴(yán)重程度與胰島素抵抗的程度呈正相關(guān)。胰島素抵抗是指必須以高于正常的血胰島素水平 才能維持正常的糖耐量，提示機(jī)體組織對胰島素處理血糖的敏感性減退。由于存在著胰島素抵抗，為 維持人體正常的血糖水平，則必須提高人體的胰島素水平，形成高胰島素血癥，從而導(dǎo)致血壓升高。

44、

【正確答案】 D

【答案解析】

室顫可致心搏驟停，發(fā)生室顫應(yīng)立即作非同步直流電除顫，同時進(jìn)行胸外心臟按壓及人工呼吸，保持 呼吸道通暢，迅速建立靜脈通路，并經(jīng)靜脈注射復(fù)蘇和抗心律失常藥物等搶救措施。

45、

【正確答案】 C

【答案解析】

患者聽力嚴(yán)重下降，溝通時應(yīng)盡量采用非語言交流技巧。

46、

【正確答案】 E

【答案解析】

新生兒臍炎的治療：

徹底清除感染傷口，從臍的根部由內(nèi)向外環(huán)形徹底清洗消毒，輕者可用安爾碘或 0.5%碘伏及 75%酒精，每日 2～3 次;重度感染者，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。

47、

【正確答案】 C

【答案解析】

患者只會講粵語，溝通中要進(jìn)行核對，才能保證有效溝通。

48、

【正確答案】 D

【答案解析】

膽源性胰腺炎是指結(jié)石嵌頓于膽總管壺腹部，致胰液排出受阻而引起胰腺炎。因此，為避免胰腺炎反 復(fù)發(fā)作，應(yīng)治療膽道疾病，去除原發(fā)病。

49、

【正確答案】 E

【答案解析】

扎止血帶后，大隱靜脈被阻斷，下蹲時下肢肌肉收縮，促進(jìn)血液回流，曲張靜脈空虛萎陷，提示血液 通過深靜脈回流通暢。

50、

【正確答案】 C

【答案解析】

患者表現(xiàn)為空腹和夜間痛為重，進(jìn)食可緩解，疑為潰瘍，胃鏡是確診消化性潰瘍的檢查。

51、

【正確答案】 E

【答案解析】

肥厚型梗阻性心肌病約 30%的病例有家族史。

52、

【正確答案】 D

【答案解析】

患兒目前水腫、血尿、高血壓且病情處于不穩(wěn)定狀態(tài)，患兒應(yīng)臥床休息，護(hù)士要嚴(yán)密觀察。

53、

【正確答案】 D

【答案解析】

心肌梗死最常見的室性心律失常有：頻發(fā)室性期前收縮、心室撲動、心室顫動等。

54、

【正確答案】 A

【答案解析】

根據(jù)壓瘡的發(fā)展過程及輕重程度不同，可分為三期：

1. 淤血紅潤期：為壓瘡初期，受壓的局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，但皮膚表面無破損，為 可逆性改變。

2. 炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)仍舊得不到改善，靜脈回流受阻，受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)

為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，病人感覺疼痛。 3.潰瘍期：靜脈血液回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者淺層組織感染， 膿液流出，潰瘍形成，病人感覺疼痛加重;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染可向 周圍及深部擴(kuò)展，常達(dá)骨骼，甚至造成敗血癥。

55、

【正確答案】 A

【答案解析】

壓瘡的預(yù)防中最重要的一項(xiàng)措施就是避免局部組織長期受壓，其中最有效的方法就是臥床者每 2 小時

翻身 1 次。

56、

【正確答案】 B

【答案解析】

苯扎溴銨沖洗傷口的濃度是 0.05%，因此 5%×10÷0.05%=1000ml。

57、

【正確答案】 E

【答案解析】

過氧化氫：為高效消毒劑。使用方法：用于丙烯酸樹脂制成的外科埋置物，不耐熱的塑料制品、餐具、 服裝、飲水等消毒，以及漱口、外科沖洗傷口等?？捎媒莘ê筒潦梅ǎ?%過氧化氫消毒時間為 30 分鐘。

58、

【正確答案】 B

【答案解析】

中凹臥位要求：病人頭胸抬高 10°～20°角，下肢抬高 20°～30°角。

59、

【正確答案】 B

【答案解析】

一般情況下門診護(hù)士應(yīng)按照門診號順序查對患者，扼要了解病情。遇有高熱、劇痛、呼吸困難、出血、 休克等患者，應(yīng)立即安排提前就診，或送急診室處理。

60、

【正確答案】 C

【答案解析】

孕婦宮口已開，應(yīng)立即用平車送入產(chǎn)科。

三、A3/A4

1、

<1>、

【正確答案】 E

【答案解析】

只有醫(yī)生作出“死亡”診斷之后，護(hù)士才能進(jìn)行尸體護(hù)理。

<2>、

【正確答案】 B

【答案解析】

將床放平，尸體仰臥，頭下墊一枕頭，以防面部淤血變色。

2、

<1>、

【正確答案】 C

【答案解析】

由于有猝死家族史，故患者擔(dān)心會突然死亡，選擇答案 C。

<2>、

【正確答案】 C

【答案解析】

有暈厥病史病人要避免獨(dú)自一人外出活動，以防發(fā)生意外。選項(xiàng) C 明顯錯誤。

3、

<1>、

【正確答案】 B

【答案解析】

床檔主要用于保護(hù)病人，預(yù)防墜床。由于患者偏癱，沒有升起床擋而導(dǎo)致患者墜床死亡。

<2>、

【正確答案】 B

【答案解析】

一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。

4、

<1>、

【正確答案】 B

【答案解析】

<2>、

【正確答案】 D

【答案解析】

新生兒接種乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后 24h 內(nèi)接種。選擇三角肌肌內(nèi)注射接種。

5、

<1>、

【正確答案】 D

【答案解析】

患者血壓高、右側(cè)肢體肌力 2 級，宣教重點(diǎn)是囑咐應(yīng)該臥床休息，不可自行起床活動，以防發(fā)生摔倒。

<2>、

【正確答案】 C

【答案解析】

患者行動不便，血壓高，右側(cè)肢體肌力 2 級，應(yīng)平車送患者行 CT 檢查。

<3>、

【正確答案】 D

【答案解析】

由于患者右側(cè)肢體肌力 2 級，右側(cè)活動不便，患者應(yīng)保持左側(cè)臥位。

6、

<1>、

【正確答案】 B

【答案解析】

發(fā)生循環(huán)負(fù)荷過重時，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)師。病情允許時可使患者端坐，雙腿下垂。給予高流 量乙醇濕化吸入;遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物;必要時四肢輪扎。

<2>、

【正確答案】 B

【答案解析】

循環(huán)負(fù)荷過重宜給患者吸入 20%～30%乙醇濕化氧。

7、

<1>、

【正確答案】 D

【答案解析】

保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜或催眠，治療腸道感染。而該患者存在腸道感染，且用腸內(nèi)藥物治療，因此選 擇保留灌腸。

<2>、

【正確答案】 C

【答案解析】

慢性細(xì)菌性痢疾，病變多在乙狀結(jié)腸或直腸，取左側(cè)臥位灌腸。

<3>、

【正確答案】 D

【答案解析】

患者訴說時，護(hù)士不要隨意插話或打斷患者的話題，一定要待患者訴說完后再闡述自己的觀點(diǎn)。無意 插話或有意制止患者說話均為不禮貌的舉動。

8、

<1>、

【正確答案】 E

【答案解析】

皮膚過敏癥狀：病人出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。但是不包括潰瘍。

<2>、

【正確答案】 C

【答案解析】

鏈霉素容易損害聽覺神經(jīng)，可以引起眩暈，運(yùn)動時失去協(xié)調(diào)(我們稱共濟(jì)失調(diào));可以引起耳鳴，聽力下降，嚴(yán)重時出現(xiàn)耳聾。產(chǎn)生鏈霉素過敏反應(yīng)的人很少。

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