2019年護(hù)士資格證考試第十九章第六節(jié)課后習(xí)題
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第十九章 法規(guī)與護(hù)理管理
第六節(jié) 醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量缺陷及管
一、A1
1、護(hù)理質(zhì)量管理的自我監(jiān)控中最關(guān)鍵的層次是
A、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)層次
B、總護(hù)士長(zhǎng)層次
C、護(hù)理部層次
D、護(hù)士層次
E、護(hù)士組長(zhǎng)層次
2、關(guān)于PDCA循環(huán)管理中計(jì)劃階段的步驟應(yīng)除外
A、調(diào)查質(zhì)量現(xiàn)狀,分析并找出問(wèn)題
B、按照擬定的質(zhì)量目標(biāo)組織實(shí)施
C、擬定針對(duì)主要原因的對(duì)策和措施
D、找出影響質(zhì)量的主要因素
E、分析并提出產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的可能原因
3、在護(hù)理質(zhì)量管理PDCA循環(huán)法中C代表
A、計(jì)劃
B、檢查
C、循環(huán)
D、實(shí)施
E、處理
4、病房護(hù)士發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,上報(bào)的時(shí)間不超過(guò)
A、12小時(shí)
B、24小時(shí)
C、36小時(shí)
D、48小時(shí)
E、72小時(shí)
5、下列情況常規(guī)作為不良事件上報(bào)護(hù)理部的是
A、患者給藥錯(cuò)誤
B、患者治療延誤
C、家屬不滿投訴
D、護(hù)士夜班脫崗
E、患者管路滑脫
6、護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)下列哪項(xiàng)除外
A、護(hù)理事故
B、護(hù)理差錯(cuò)
C、護(hù)理人員編制不足
D、護(hù)理投訴
E、醫(yī)療糾紛
二、A2
1、新護(hù)士小李第一天值班,由于欠缺工作經(jīng)驗(yàn)而發(fā)生了護(hù)理差錯(cuò),她立即向病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)作了報(bào)告。該護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部的時(shí)間要求是
A、—班內(nèi),即8小時(shí)內(nèi)
B、1天內(nèi)
C、2天內(nèi)
D、不超過(guò)3天
E、1周內(nèi)
2、護(hù)士在病房注射時(shí)不慎將11床患者的維生素B12針劑,誤給了17床患者。該護(hù)士注射完畢后立即發(fā)現(xiàn)了錯(cuò)誤。該護(hù)士應(yīng)該直接將此事匯報(bào)給
A、主管醫(yī)生
B、科護(hù)士長(zhǎng)
C、病房護(hù)士長(zhǎng)
D、護(hù)理部主任
E、醫(yī)院值班室
三、A3/A4
1、護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主。護(hù)理部質(zhì)控組運(yùn)用PDCA的管理辦法,定期到臨床進(jìn)行查找存在問(wèn)題,在檢查中注重要素質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量及發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生質(zhì)量問(wèn)題的原因,針對(duì)主要原因定出具體實(shí)施計(jì)劃,貫徹和實(shí)施預(yù)定的計(jì)劃和措施,反饋預(yù)定目標(biāo)執(zhí)行情況,并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),將存在問(wèn)題轉(zhuǎn)人下一個(gè)管理循環(huán)中。
<1> 、護(hù)理質(zhì)量控制的作用是
A、監(jiān)督指導(dǎo)
B、循環(huán)管理
C、持續(xù)改進(jìn)
D、目標(biāo)管理
E、檢查落實(shí)
<2> 、護(hù)理質(zhì)量控制的依據(jù)是
A、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
B、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
C、個(gè)人觀察
D、問(wèn)卷調(diào)查
E、書(shū)面報(bào)告
<3> 、護(hù)理質(zhì)量控制以預(yù)防為主,鼓勵(lì)上報(bào)分析的是
A、差錯(cuò)事故
B、護(hù)理糾紛
C、護(hù)理事故
D、不良事件
E、護(hù)理缺陷
<4> 、從患者得到的護(hù)理效果評(píng)價(jià)是
A、環(huán)境質(zhì)量
B、觀察病情
C、患者管理
D、心理護(hù)理
E、出院滿意度
<5> 、環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的項(xiàng)目是
A、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)
B、住院滿意度
C、藥品質(zhì)量
D、規(guī)章制度
E、護(hù)士職稱
2、在工作中,一位護(hù)士晚上下班交班時(shí)發(fā)現(xiàn),遺漏了上午某個(gè)患者的一份口服藥,藥物包括降壓藥、維生素C等。
<6> 、護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是
A、補(bǔ)發(fā)藥物即可
B、匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)
C、向患者解釋
D、向患者道歉
E、尋求醫(yī)生幫助
<7> 、此事應(yīng)上報(bào)護(hù)理部的時(shí)間不超過(guò)
A、12小時(shí)內(nèi)
B、24小時(shí)內(nèi)
C、36小時(shí)內(nèi)
D、48小時(shí)內(nèi)
E、72小時(shí)內(nèi)
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答案部分
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 建立健全不同層次的護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng),護(hù)理部設(shè)安全管理小組,科室設(shè)安全監(jiān)控小組,護(hù)理部、總護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)層層進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)控,尤為重要的是護(hù)士的自我監(jiān)控。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 計(jì)劃階段分4個(gè)步驟:①分析現(xiàn)狀,找出存在的質(zhì)量問(wèn)題;②分析原因和影響因素;③找出主要的影響;④制定改善質(zhì)量的措施,提出行動(dòng)計(jì)劃,并預(yù)計(jì)效果。
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 P代表計(jì)劃(PLAN);D代表實(shí)施(DO);C代表檢查(CHECK);A代表處理(ACT),故本題選B。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 建立健全護(hù)理不良事件上報(bào)制度和流程,提倡真實(shí)反映臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不良事件和隱患。如皮膚壓力傷、跌倒、管路滑脫、墜床等。鼓勵(lì)不良事件上報(bào)。積極發(fā)現(xiàn)可能存在的各種隱患,提出可行的改良措施,起到預(yù)防為主的有效作用。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 考察護(hù)理質(zhì)量缺陷相關(guān)概念。護(hù)理質(zhì)量缺陷表現(xiàn)為患者對(duì)護(hù)理的不滿意、醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛,包括護(hù)理事故、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴等。
二、A2
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 發(fā)生護(hù)理給藥差錯(cuò)后應(yīng)履行差錯(cuò)事故上報(bào)制度,發(fā)生護(hù)理缺陷后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告病房護(hù)士長(zhǎng),病房護(hù)士長(zhǎng)立即向護(hù)理部報(bào)告,護(hù)理部應(yīng)隨即報(bào)告給醫(yī)務(wù)處或者相關(guān)醫(yī)院負(fù)責(zé)人。故本題選C。
三、A3/A4
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 堅(jiān)持全面質(zhì)量管理的思想,運(yùn)用品質(zhì)圈活動(dòng),對(duì)工作環(huán)境、影響質(zhì)量的因素,運(yùn)用PDCA循環(huán)的護(hù)理管理的基本方法,對(duì)護(hù)理質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)。
【正確答案】 B
【答案解析】 護(hù)理質(zhì)量控制的依據(jù)是質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),記憶即可。
【正確答案】 D
【答案解析】 建立健全護(hù)理不良事件上報(bào)制度和流程,提倡真實(shí)反映臨床中存在和發(fā)現(xiàn)的各種不良事件和隱患。鼓勵(lì)不良事件上報(bào),積極發(fā)現(xiàn)可能存在的各種隱患,提出可行的改良措施,起到預(yù)防為主的有效作用。
【正確答案】 E
【答案解析】 從患者得到的護(hù)理效果評(píng)價(jià)是出院滿意度,記憶性題目,熟記即可。
【正確答案】 A
【答案解析】 環(huán)節(jié)質(zhì)量是指各種要素通過(guò)組織管理形成的工作能力、服務(wù)項(xiàng)目、工作程序和工序質(zhì)量。主要指護(hù)理工作活動(dòng)過(guò)程質(zhì)量。包括管理工作及護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)活動(dòng)過(guò)程。如執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、患者管理、護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)、技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育等。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)立即逐級(jí)上報(bào),立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),將有關(guān)情況如實(shí)向本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,并向患者通報(bào)、解釋。
【正確答案】 B
【答案解析】 發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)后,當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)及科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)報(bào)表上報(bào)護(hù)理部。
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