2019年護(hù)士資格證考試第二十一章第二節(jié)課后習(xí)題

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第二十一章 人際溝通

第二節(jié) 護(hù)理工作中的人際關(guān)系

一、A1

1、護(hù)患關(guān)系根據(jù)其發(fā)展過程可依次分為

A、初始期 、工作期、結(jié)束期

B、一期、二期、三期

C、熟悉期、確定期、解決期

D、熟悉期、開拓期、解決期

E、熟悉期、確定期、開拓期

2、工作期護(hù)患關(guān)系中護(hù)士的主要任務(wù)是

A、建立良好信任關(guān)系

B、與患者有效溝通

C、搜集患者的健康資料

D、采取措施解決患者的健康問題

E、護(hù)患密切合作達(dá)到預(yù)定目標(biāo)

3、下列選項(xiàng)中哪項(xiàng)對(duì)建立良好的護(hù)際關(guān)系沒有幫助

A、管理人性化

B、學(xué)歷、年齡互補(bǔ)話

C、形成互幫互助氛圍

D、構(gòu)建和諧工作環(huán)境

E、不管面對(duì)什么壓力，要堅(jiān)持己見

4、下列病人中，哪種病人不適合采用主動(dòng)-被動(dòng)型的護(hù)患關(guān)系

A、休克患者

B、昏迷患者

C、精神病患者

D、反復(fù)住院的慢性病人

E、嬰幼兒

5、影響護(hù)患關(guān)系的主要因素不包括

A、信任危機(jī)

B、角色模糊

C、責(zé)任不明

D、權(quán)益影響

E、經(jīng)濟(jì)壓力過重

6、護(hù)患關(guān)系發(fā)展到工作期的主要任務(wù)是

A、與患者建立相互信任的關(guān)系

B、為患者日后的健康保健制定計(jì)劃

C、采取措施解決患者健康問題

D、對(duì)整個(gè)護(hù)患關(guān)系進(jìn)行評(píng)價(jià)

E、了解患者對(duì)其健康狀況和護(hù)患關(guān)系的滿意程度

7、護(hù)患關(guān)系的主要模式是

A、主動(dòng)-被動(dòng)型

B、指導(dǎo)-合作型

C、共同參與型

D、被動(dòng)-主動(dòng)型

E、共同合作型

8、護(hù)患關(guān)系的中心是

A、患者的治療

B、患者的需求

C、護(hù)士的需求

D、醫(yī)生的醫(yī)囑

E、護(hù)士與患者的關(guān)系

9、護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是

A、幫助患者康復(fù)

B、滿足患者的需求

C、患者是上帝

D、滿足護(hù)士的需求

E、護(hù)患的有好相處

10、下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的說法，正確的是

A、護(hù)患關(guān)系不屬于人際關(guān)系

B、護(hù)患關(guān)系是一種非專業(yè)的人際關(guān)系

C、護(hù)患關(guān)系是一種單向的人際關(guān)系

D、護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的人際關(guān)系

E、護(hù)患關(guān)系在整個(gè)健康保健服務(wù)過程中不起關(guān)鍵作用

11、下列選項(xiàng)中哪項(xiàng)不符合人際吸引規(guī)律的應(yīng)用策略

A、養(yǎng)成良好的個(gè)性品質(zhì)

B、鍛煉自身多方面的才能

C、注重自身形象

D、增加與對(duì)方的距離，距離產(chǎn)生美

E、克服交往的心理障礙

12、人們彼此由于時(shí)間上的接近而產(chǎn)生的吸引，叫做

A、相近吸引

B、相似吸引

C、相補(bǔ)吸引

D、相悅吸引

E、敬仰性吸引

13、人際交往過程中對(duì)一個(gè)人某種人格特征形成印象后，以此來推測(cè)此人其他方面的特征，屬于人際認(rèn)知理論的哪種效應(yīng)

A、首因效應(yīng)

B、近因效應(yīng)

C、暈輪效應(yīng)

D、先禮效應(yīng)

E、免疫效應(yīng)

14、人際關(guān)系的基本特點(diǎn)是

A、社會(huì)性

B、復(fù)雜性

C、多重性

D、多變性

E、目的性

15、下列關(guān)于影響人際關(guān)系因素的表述中，說法錯(cuò)誤的是

A、隨著交往時(shí)間的增加，儀表因素的作用逐漸增強(qiáng)

B、人與人在空間距離越遠(yuǎn)，交往頻率越低

C、教育水平相似的人們?nèi)菀紫嗷ノ?/p>

D、個(gè)性品質(zhì)是影響人際關(guān)系的重要因素

E、初次見面時(shí)，儀表因素在人際關(guān)系中占有重要地位

16、屬于人際關(guān)系主要特點(diǎn)的是

A、單純性

B、靈活性

C、穩(wěn)定性

D、多重性

E、隨意性

17、一般情況下，護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙時(shí)，主要責(zé)任人是

A、醫(yī)生

B、護(hù)士

C、病人

D、病人家屬

E、護(hù)士和病人

18、護(hù)士在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)遵循對(duì)患者的尊重原則，主要是尊重患者的

A、個(gè)性

B、自主性

C、病情

D、家屬和朋友

E、生活習(xí)慣

二、A2

1、患者男，30歲，工程師，因急性胃穿孔入院手術(shù)，手術(shù)后宜采用的護(hù)患關(guān)系模式是

A、主動(dòng)-被動(dòng)型

B、指導(dǎo)-合作型

C、共同參與型

D、被動(dòng)-主動(dòng)型

E、共同合作型

2、護(hù)士長因護(hù)士小王有了孩子后，經(jīng)常請(qǐng)假不來上班，很不滿意，而王護(hù)士則認(rèn)為護(hù)士長不關(guān)心下屬，不理解自己的難處，兩人關(guān)系一直緊張。造成這種現(xiàn)象的原因是

A、角色期望差異

B、角色壓力過重

C、經(jīng)濟(jì)壓力過重

D、角色權(quán)利爭議

E、角色責(zé)任模糊

3、患者，女63歲，高血壓。病人有頭暈、惡心、失眠、心悸等癥狀。護(hù)士通過收集資料了解到該患者存在知識(shí)缺乏，并為其制定護(hù)理計(jì)劃。此時(shí)護(hù)士與病人處于護(hù)患關(guān)系發(fā)展時(shí)期的

A、初期

B、工作期

C、結(jié)束期

D、穩(wěn)定期

E、初期工作期中間

4、患者男，27歲。因車禍緊急入院治療?；颊呱裰静磺?，經(jīng)檢查為腦出血伴顱腦骨折。在臨床護(hù)理過程中，適用于該患者的最佳護(hù)患關(guān)系模式是

A、主動(dòng)-被動(dòng)型

B、指導(dǎo)-合作型

C、共同參與型

D、被動(dòng)-主動(dòng)型

E、共同合作型

5、張護(hù)士是一位工齡30年的老護(hù)士，最近科室新近一位剛畢業(yè)醫(yī)生。該醫(yī)生由于臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺，總是在護(hù)士執(zhí)行完醫(yī)囑后增加遺漏的治療項(xiàng)目，增加護(hù)士工作負(fù)擔(dān)。張護(hù)士向護(hù)士長要求不想與該醫(yī)生一起搭班。該案例中影響醫(yī)護(hù)關(guān)系的主要因素是

A、角色心理差位

B、角色壓力過重

C、角色理解欠缺

D、角色權(quán)利爭議

E、角色責(zé)任模糊

6、劉護(hù)士是某科室新招近來的一名護(hù)士，該科室主任是一位年長、工齡高經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，該醫(yī)生平時(shí)脾氣暴躁。有一天劉護(hù)士在執(zhí)行主任開的醫(yī)囑時(shí)，感覺醫(yī)囑有問題，但是想到該主任工作經(jīng)驗(yàn)豐富應(yīng)該不會(huì)有問題后執(zhí)行醫(yī)囑，導(dǎo)致患者病情危重。該案例中影響醫(yī)護(hù)關(guān)系的主要因素是

A、角色心理差位

B、角色壓力過重

C、角色理解欠缺

D、角色權(quán)利爭議

E、角色責(zé)任模糊

7、某患者，肝癌晚期，大部分時(shí)間患者處于肝昏迷狀態(tài)，該患者最合適的護(hù)患關(guān)系是

A、主動(dòng)-被動(dòng)型

B、指導(dǎo)-合作型

C、共同參與型

D、被動(dòng)-主動(dòng)型

E、共同合作型

8、某乳腺癌患者，術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)其做康復(fù)訓(xùn)練，患者以傷口疼痛為由，拒絕接受術(shù)后鍛煉。該患者行為屬于影響護(hù)患關(guān)系因素中的

A、信任危機(jī)

B、角色模糊

C、責(zé)任不明

D、權(quán)益影響

E、理解差錯(cuò)

9、小劉是剛本科畢業(yè)的護(hù)士，小張是中專畢業(yè)的護(hù)士，小張已經(jīng)在臨床工作了4年，護(hù)理操作技術(shù)特別熟練，但是理論知識(shí)欠缺。小劉學(xué)歷比較高，但是臨床經(jīng)驗(yàn)欠缺。兩人經(jīng)常在一起討論工作問題，互相學(xué)習(xí)。后來兩人成為了好朋友。該案例體現(xiàn)了人際吸引規(guī)律的哪種類型

A、行進(jìn)吸引

B、相似吸引

C、相補(bǔ)吸引

D、相悅吸引

E、儀表吸引

10、張護(hù)士與劉護(hù)士是好朋友，兩人一起進(jìn)入科室工作，形同姐妹。某天劉護(hù)士的姐姐發(fā)燒，劉護(hù)士私自將退燒藥物拿給其姐姐使用。張護(hù)士發(fā)現(xiàn)后將此事告訴了護(hù)士長。護(hù)士長對(duì)劉護(hù)士進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰。從此后劉護(hù)士覺得張護(hù)士是個(gè)表里不一的人，兩人從此也斷絕了來往。該案例中涉及到的是人際認(rèn)知效應(yīng)是

A、首因效應(yīng)

B、近因效應(yīng)

C、社會(huì)固定印象

D、暈輪效應(yīng)

E、先禮效應(yīng)

11、小李是一名護(hù)士，要在病人面前扮演護(hù)士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子，在孩子面前扮演母親，體現(xiàn)了人際關(guān)系的

A、社會(huì)性

B、復(fù)雜性

C、多重性

D、多變性

E、目的性

12、患者，男性，20歲，因腸扭轉(zhuǎn)急診入院，立即行手術(shù)治療。術(shù)后對(duì)該患者宜采用的護(hù)患關(guān)系模式是

A、協(xié)商型

B、主動(dòng)-被動(dòng)型

C、指導(dǎo)-合作型

D、支配-服從型

E、共同參與型

13、某護(hù)士從小醫(yī)院調(diào)入大醫(yī)院工作，且工作任務(wù)較以前更加繁重，但該護(hù)士能保持穩(wěn)定的情緒，規(guī)范的行為舉止，能很快地勝任工作。說明該護(hù)士具有

A、良好的健康狀況

B、良好的專業(yè)技能

C、明確的工作目標(biāo)

D、良好的人際關(guān)系

E、良好的社會(huì)適應(yīng)能力

14、患者，女性，57歲。半小時(shí)前因在公園晨練時(shí)暈倒，被急診送入院時(shí)已昏迷。對(duì)于此患者應(yīng)采取的護(hù)患關(guān)系模式是

A、指導(dǎo)-合作型

B、主動(dòng)-被動(dòng)型

C、被動(dòng)-被動(dòng)型

D、主動(dòng)-合作型

E、共同參與型

15、一位住院患者，因便秘要求其主治醫(yī)生給其用通便藥。醫(yī)生答應(yīng)患者晚上給其口服藥通便靈，但未開臨時(shí)醫(yī)囑。第二天早晨，護(hù)士因患者晚間未服通便靈受到埋怨。護(hù)士為此對(duì)該醫(yī)生產(chǎn)生極大不滿。導(dǎo)致醫(yī)護(hù)關(guān)系沖突的主要原因?yàn)?/p>

A、角色心理差位

B、角色壓力過重

C、角色理解欠缺

D、角色權(quán)利爭議

E、角色期望沖突

16、一位護(hù)士正在為一位即將出院的術(shù)后患者進(jìn)行出院前的健康指導(dǎo)。此時(shí)護(hù)患關(guān)系處于

A、準(zhǔn)備期

B、初始期

C、工作期

D、結(jié)束期

E、熟悉期

17、患者男性，67歲，大學(xué)教授。因高血壓住院治療。適用于該患者的最佳護(hù)患關(guān)系模式為

A、指導(dǎo)型

B、被動(dòng)型

C、共同參與型

D、指導(dǎo)-合作型

E、主動(dòng)-被動(dòng)型

18、護(hù)士甲與護(hù)士乙同在一個(gè)科室，但兩人性格迥異。甲覺得乙做事急急忙忙，不夠穩(wěn)重，乙覺得甲做事慢條斯理經(jīng)常拖拉，因而經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。造成護(hù)際關(guān)系緊張的主要原因是

A、職務(wù)不同

B、年齡因素

C、工作經(jīng)歷

D、知識(shí)水平

E、心理因素

19、患者男，72歲。來自偏遠(yuǎn)山區(qū)。因次日行胃部切除術(shù)，護(hù)士告訴患者：“您明天要手術(shù)，從現(xiàn)在開始，不要喝水，不要吃飯。”患者答應(yīng)。第2天術(shù)前護(hù)士詢問患者時(shí)，患者回答說：“我按你說的沒有喝水，也沒吃飯，就喝了兩袋牛奶。”影響護(hù)患溝通的因素是

A、經(jīng)濟(jì)收入

B、疾病程度

C、個(gè)人經(jīng)歷

D、理解差異

E、情緒狀態(tài)

三、A3/A4

1、患者男性，因肺癌入院治療，患者現(xiàn)情緒煩躁。該患者的責(zé)任護(hù)士張護(hù)士為其講解入院須知。

<1> 、張護(hù)士與患者現(xiàn)在處于護(hù)患關(guān)系過程的

A、初期

B、工作期

C、結(jié)束期

D、穩(wěn)定期

E、初期工作期中間

<2> 、該階段，護(hù)患關(guān)系發(fā)展的主要任務(wù)是

A、確定患者的護(hù)理診斷

B、與患者建立信任關(guān)系

C、為患者制定護(hù)理計(jì)劃

D、了解患者對(duì)治療護(hù)理的意見

E、為患者解決健康問題

2、患者女性，81歲，退休干部。冠心病住院治療，住院前3天與護(hù)士們關(guān)系融洽。第4天，年輕護(hù)士張某在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，靜脈穿刺3次均失敗，更換李護(hù)士后方成功?；颊叻浅２粷M，其女兒向護(hù)士長抱怨。從此，患者拒絕張護(hù)士為其護(hù)理。

<3> 、護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突的主要因素是

A、角色壓力

B、責(zé)任不明

C、角色模糊

D、信任危機(jī)

E、理解差異

<4> 、針對(duì)此患者的特點(diǎn)。最佳的護(hù)患關(guān)系模式為

A、指導(dǎo)型

B、被動(dòng)型

C、共同參與型

D、指導(dǎo)-合作型

E、主動(dòng)-被動(dòng)型

<5> 、護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是

A、患者

B、張護(hù)士

C、李護(hù)士

D、護(hù)士長

E、患者女兒

3、患者男性，69歲，農(nóng)民，文化水平較低，胃癌術(shù)后。護(hù)士在探視時(shí)間與其進(jìn)行交談。交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并很煩躁，患者的女兒輕輕地安慰，最終交談無法再進(jìn)行下去，不得不終止。

<6> 、影響此次護(hù)患溝通的隱秘性因素是

A、患者傷口疼痛

B、患者為文盲

C、護(hù)士未關(guān)閉手機(jī)

D、患者女兒在場(chǎng)

E、患者年齡較大

<7> 、導(dǎo)致此次交談失敗的個(gè)人生理因素是患者

A、文化水平較低

B、情緒煩躁

C、年齡較大

D、傷口疼痛

E、女兒在場(chǎng)

<8> 、針對(duì)此患者的特點(diǎn)，最佳的護(hù)患關(guān)系模式為

A、指導(dǎo)型

B、被動(dòng)型

C、共同參與型

D、指導(dǎo)-合作型

E、主動(dòng)-被動(dòng)型

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 初始期 、工作期、結(jié)束期是護(hù)患關(guān)系發(fā)展的基本過程。故本題選A。記憶性的知識(shí)點(diǎn)。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 工作期是護(hù)士為患者實(shí)施治療的護(hù)理階段，也是護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)、患者接受治療和護(hù)理的主要時(shí)期。

3、

【正確答案】 E

【答案解析】 E選項(xiàng)過于偏激，所以不正確。

4、

【正確答案】 D

【答案解析】 主動(dòng)-被動(dòng)型模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者，如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 影響護(hù)患關(guān)系的主要因素包括：信任危機(jī)、角色模糊、責(zé)任不明、權(quán)益影響、理解差異。選項(xiàng)E不屬于。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 工作期：是護(hù)士為患者實(shí)施治療護(hù)理的階段，也是護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)、患者接受治療和護(hù)理的主要時(shí)期。此期的工作重點(diǎn)是通過護(hù)士高尚的醫(yī)德、熟練的護(hù)理技術(shù)和良好的服務(wù)態(tài)度，贏得患者的信任、取得患者的合作，最終滿足患者的需要。

7、

【正確答案】 B

【答案解析】 指導(dǎo)-合作型：是近年來在護(hù)理實(shí)踐中發(fā)展起來的一種模式，也是目前護(hù)患關(guān)系的主要模式。此模式將患者視為具有生物、心理、社會(huì)屬性的有機(jī)整體。此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做”，模式關(guān)系的原型為母親與兒童的關(guān)系。

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 患者的需求是護(hù)患關(guān)系的中心，滿足患者的需求，和諧護(hù)患關(guān)系。故本題選擇B。

9、

【正確答案】 B

【答案解析】 護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足患者的需要：護(hù)士通過提供護(hù)理服務(wù)滿足患者需要是護(hù)患關(guān)系區(qū)別于一般人際關(guān)系的重要內(nèi)容，從而形成了在特定情景下護(hù)患之間的專業(yè)性人際關(guān)系。

10、

【正確答案】 D

【答案解析】 護(hù)患關(guān)系的性質(zhì)與特點(diǎn)：護(hù)士與患者的關(guān)系簡稱護(hù)患關(guān)系，是在特定條件下，護(hù)士通過醫(yī)療、護(hù)理等活動(dòng)與患者建立起來的一種特殊的人際關(guān)系。護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是幫助與被幫助的關(guān)系，是醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域里的一項(xiàng)重要人際關(guān)系。

11、

【正確答案】 D

【答案解析】 人際吸引規(guī)律的應(yīng)用策略

(1)培養(yǎng)自身良好的個(gè)性品質(zhì)。

(2)鍛煉自身多方面的才能，克服交往的心理障礙。

(3)注重自身形象，給人以美感。

(4)縮短與對(duì)方的距離，增加交往的頻率。

12、

【正確答案】 A

【答案解析】 相近吸引：是指人們彼此由于時(shí)間及空間上的接近而產(chǎn)生的吸引。

13、

【正確答案】 C

【答案解析】 暈輪效應(yīng)：亦稱月暈效應(yīng)或光環(huán)效應(yīng)，人際交往過程中對(duì)一個(gè)人某種人格特征形成印象后，以此來推測(cè)此人其他方面的特征，從而導(dǎo)致高估或低估對(duì)方。

14、

【正確答案】 A

【答案解析】 人是社會(huì)的產(chǎn)物，社會(huì)性是人的本質(zhì)屬性，是人際關(guān)系的基本特點(diǎn)。

15、

【正確答案】 A

【答案解析】 儀表是指人的外表，主要包括相貌、服飾、儀態(tài)、風(fēng)度等。儀表可影響人們彼此間的吸引，從而影響人際關(guān)系的建立和發(fā)展。特別是在初次見面時(shí)，儀表因素在人際關(guān)系中占有重要地位;隨著交往時(shí)間的增加，儀表因素的作用可逐漸減小。

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 人際關(guān)系的主要特點(diǎn)包括社會(huì)性、復(fù)雜性、多重性、多變性和目的性。

17、

【正確答案】 B

【答案解析】 一般情況下，護(hù)患關(guān)系發(fā)生障礙時(shí)，主要責(zé)任人是護(hù)士。

18、

【正確答案】 B

【答案解析】 護(hù)理倫理學(xué)中尊重原則，是指在醫(yī)護(hù)工作中主要對(duì)能夠自主的病人自主權(quán)的尊重。

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】 在題干中考生容易和E選項(xiàng)混淆，題干中“急性”是解題關(guān)鍵。共同參與型在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于具有一定文化知識(shí)的慢性疾病患者。

2、

【正確答案】 A

【答案解析】 影響護(hù)理管理者與護(hù)士之間關(guān)系的主要因素　影響護(hù)理管理者與護(hù)士之間關(guān)系的因素主要來源于雙方從不同的角度在要求、期望值上的差異。護(hù)士長希望王護(hù)士能夠處理好家庭與工作關(guān)系，全身心投入到工作，護(hù)士希望護(hù)士長能夠以身作則，公平對(duì)待每一位護(hù)士，關(guān)系每一位護(hù)士。所以選擇A最為合適。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 工作期：是護(hù)士為患者實(shí)施治療護(hù)理的階段，也是護(hù)士完成各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)、患者接受治療和護(hù)理的主要時(shí)期。此期的工作重點(diǎn)是通過護(hù)士高尚的醫(yī)德、熟練的護(hù)理技術(shù)和良好的服務(wù)態(tài)度，贏得患者的信任、取得患者的合作，最終滿足患者的需要。

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 主動(dòng)-被動(dòng)型適用類型為：神志不清、休克、癡呆及某些精神病患者。

5、

【正確答案】 A

【答案解析】 角色心理差位：在為患者提供健康服務(wù)的過程中，醫(yī)護(hù)雙方各有自己的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域和業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)，是一種平等的合作關(guān)系。但是，由于長期以來受傳統(tǒng)的主導(dǎo)-從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系模式的影響，部分護(hù)士對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生依賴、服從的心理，在醫(yī)生面前感到自卑、低人一等 。此外，也有部分高學(xué)歷的年輕護(hù)士或年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士與年輕醫(yī)生不能密切配合，均可影響醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立與發(fā)展。

6、

【正確答案】 A

【答案解析】 角色心理差位：在為患者提供健康服務(wù)的過程中，醫(yī)護(hù)雙方各有自己的專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域和業(yè)務(wù)優(yōu)勢(shì)，是一種平等的合作關(guān)系。但是，由于長期以來受傳統(tǒng)的主導(dǎo)-從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系模式的影響，部分護(hù)士對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生依賴、服從的心理，在醫(yī)生面前感到自卑、低人一等 。此外，也有部分高學(xué)歷的年輕護(hù)士或年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的老護(hù)士與年輕醫(yī)生不能密切配合，均可影響醫(yī)護(hù)關(guān)系的建立與發(fā)展。

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 主動(dòng)-被動(dòng)型模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的患者，如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病患者。

8、

【正確答案】 B

【答案解析】 角色模糊：是指?jìng)€(gè)體(護(hù)士或病人)由于對(duì)自己充當(dāng)?shù)慕巧幻鞔_或缺乏真正的理解而呈現(xiàn)的狀態(tài)。在護(hù)患關(guān)系中，如果護(hù)患雙方中任何一方對(duì)自己所承擔(dān)的角色功能不明確，如護(hù)士不能積極主動(dòng)地為患者提供幫助，或患者不積極參與康復(fù)護(hù)理，不服從護(hù)士的管理等，均可能導(dǎo)致護(hù)患溝通障礙、護(hù)患關(guān)系緊張。

9、

【正確答案】 C

【答案解析】 當(dāng)交往雙方需要以及對(duì)對(duì)方的期望成為互補(bǔ)關(guān)系時(shí)，可以產(chǎn)生強(qiáng)烈的吸引力。相補(bǔ)吸引實(shí)際上是一種需要的相互滿足，當(dāng)雙方可以以互補(bǔ)的方式滿足對(duì)方需要時(shí)，可形成良好的人際關(guān)系。

10、

【正確答案】 B

【答案解析】 在人際交往過程中，人們往往會(huì)比較重視新的信息，而相對(duì)忽略陳舊的信息。此種人際認(rèn)知中，因最近或最后獲得的信息而對(duì)總體印象產(chǎn)生最大影響的效應(yīng)即為近因效應(yīng)。

11、

【正確答案】 C

【答案解析】 多重性：所謂多重性是指人際關(guān)系具有多因素和多角色的特點(diǎn)。每個(gè)人在社會(huì)交往中扮演著不同的角色：一個(gè)人可以在病人面前扮演護(hù)士角色，在同事面前扮演朋友角色，在丈夫面前扮演妻子角色，在孩子面前扮演母親角色等。在扮演各種角色的同時(shí)，又會(huì)因物質(zhì)利益或精神因素導(dǎo)致角色的強(qiáng)化或減弱，這種集多角色多因素的狀況，使人際關(guān)系具有多重性。

12、

【正確答案】 C

【答案解析】 指導(dǎo)-合作型的特點(diǎn)：護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做。護(hù)士常以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對(duì)患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo);患者處于“滿足護(hù)士需要”的被動(dòng)配合地位，根據(jù)自己對(duì)護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。

13、

【正確答案】 E

【答案解析】 社會(huì)適應(yīng)能力是指人適應(yīng)自然和社會(huì)環(huán)境的能力，包括生活、學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、人際交往能力、獨(dú)立思考判斷問題和解決問題的能力。該護(hù)士即具有良好的社會(huì)適應(yīng)能力。

14、

【正確答案】 B

15、

【正確答案】 C

【答案解析】 角色理解欠缺：醫(yī)護(hù)雙方對(duì)彼此專業(yè)、工作模式、特點(diǎn)和要求缺乏必要的了解，導(dǎo)致工作中相互埋怨、指責(zé)，從而也影響醫(yī)護(hù)關(guān)系的和諧。

16、

【正確答案】 D

【答案解析】 結(jié)束期：經(jīng)過治療和護(hù)理，患者病情好轉(zhuǎn)或基本康復(fù)，已達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，可以出院修養(yǎng)，護(hù)患關(guān)系即轉(zhuǎn)入結(jié)束期。此期工作重點(diǎn)是與患者共同評(píng)價(jià)護(hù)理目標(biāo)的完成情況，并根據(jù)尚存的問題或可能出現(xiàn)的問題制訂相應(yīng)的對(duì)策。

17、

【正確答案】 C

【答案解析】 共同參與型：是一種雙向、平等、新型的護(hù)患關(guān)系模式。此模式以護(hù)患間平等合作為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)護(hù)患雙方具有平等權(quán)利，共同參與決策和治療護(hù)理過程。

18、

【正確答案】 E

【答案解析】 護(hù)際關(guān)系是指護(hù)士之間的關(guān)系。由于護(hù)士之間不同的職務(wù)、職責(zé)、知識(shí)水平、工作經(jīng)歷，產(chǎn)生不同的心理狀態(tài)，從而容易發(fā)生矛盾沖突。

19、

【正確答案】 D

【答案解析】 理解差異：由于護(hù)患雙方在年齡、職業(yè)、教育程度、生活環(huán)境等方面的不同，在交流溝通過程中容易產(chǎn)生差異，從而影響護(hù)患關(guān)系。

三、A3/A4

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 初始期：亦稱熟悉期，是護(hù)士與患者的初識(shí)階段，也是護(hù)患之間開始建立信任關(guān)系的時(shí)期。此期的工作重點(diǎn)是建立信任關(guān)系，確認(rèn)患者的需要。

【正確答案】 B

【答案解析】 護(hù)患關(guān)系建立初期，彼此都處于初識(shí)階段，雙方互不認(rèn)識(shí)，都希望在彼此認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上建立信任關(guān)系。因此與患者建立相互了解及信任關(guān)系是護(hù)患關(guān)系初期的主要任務(wù)。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 信任感是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提和基礎(chǔ)，而良好的服務(wù)態(tài)度、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作精神、扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的操作技術(shù)是贏得患者信任的重要保證。

【正確答案】 C

【答案解析】 共同參與型：是一種雙向、平等、新型的護(hù)患關(guān)系模式。此模式以護(hù)患間平等合作為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)護(hù)患雙方具有平等權(quán)利，共同參與決策和治療護(hù)理過程。此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士積極協(xié)助患者進(jìn)行自我護(hù)理”，模式關(guān)系的原型為成人與成人的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以“同盟者”的形象出現(xiàn)，為患者提供合理的建議和方案，患者主動(dòng)配合治療護(hù)理，積極參與護(hù)理活動(dòng)，雙方共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，共享護(hù)理成果。

【正確答案】 B

【答案解析】 護(hù)患關(guān)系沖突的主要責(zé)任人是張護(hù)士。因?yàn)樗拇┐淌?，?dǎo)致患者對(duì)其的不信任。

3、

【正確答案】 D

【答案解析】 影響此次護(hù)患溝通的隱秘性因素是有第三者在場(chǎng)。

【正確答案】 D

【答案解析】 導(dǎo)致此次交談失敗的個(gè)人生理因素是患者傷口疼痛。導(dǎo)致患者煩躁，不能繼續(xù)交談。

【正確答案】 D

【答案解析】 指導(dǎo)-合作型：是近年來在護(hù)理實(shí)踐中發(fā)展起來的一種模式，也是目前護(hù)患關(guān)系的主要模式。此模式將患者視為具有生物、心理、社會(huì)屬性的有機(jī)整體。此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士告訴患者應(yīng)該做什么和怎么做”，模式關(guān)系的原型為母親與兒童的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)患者病情決定護(hù)理方案和措施，對(duì)患者進(jìn)行健康教育和指導(dǎo);患者處于“滿足護(hù)士需要”的被動(dòng)配合地位，根據(jù)自己對(duì)護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。

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