2020年護(hù)考考點(diǎn):肺結(jié)核的護(hù)理措施
肺結(jié)核的護(hù)理措施
1、一般護(hù)理
有明顯中毒癥狀及咯血的病人臥床休息,給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。
2、對(duì)癥護(hù)理
盜汗者及時(shí)擦干身體,更換衣被。
3、觀察藥物的不良反應(yīng)
鏈霉素可引起耳聾及腎衰竭;利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性升高等肝功能損害表現(xiàn)及變態(tài)反應(yīng);異煙肼偶有周?chē)窠?jīng)炎、中毒反應(yīng);對(duì)氨基水楊酸可有胃腸道、變態(tài)反應(yīng);乙胺丁醇可以出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎。
4、咯血的護(hù)理
消除病人緊張情緒,必要時(shí)遵醫(yī)囑給予小劑量鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳藥??┭獣r(shí)不要屏氣,將血輕輕咯出,否則易誘發(fā)喉頭痙攣,造成呼吸道阻塞、窒息。對(duì)年老體弱、肺功能不全者慎用鎮(zhèn)咳藥。保持呼吸道通暢,預(yù)防窒息,如有窒息立即頭低足高位,迅速排出血塊,必要時(shí)機(jī)械吸引,做好氣管插管或氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備。高濃度吸氧。大量咯血不止者,經(jīng)纖維支氣管鏡注射凝血酶或行氣囊壓迫止血等。咯血量過(guò)多,配血備用。應(yīng)用垂體后葉素,速度勿過(guò)快,以免引起惡心、便意、心悸、面色蒼白等不良反應(yīng)。冠心病、高血壓病人及孕婦忌用。大咯血者暫禁食,小量咯血宜進(jìn)少量溫涼的流質(zhì)飲食。保持大便通暢。
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