2020年護考考點：局部用冷療法

局部用冷療法

1、冰袋或冰囊

用于降溫，減少出血及減輕局部疼痛。高熱降溫時，置于前額、頭頂部、體表大血管處，如腋下、腹股溝;扁桃體切除術后為預防出血，可置于頸前頜下;冰袋使用后30分鐘測體溫并記錄。注意觀察用冷部位局部情況，皮膚色澤，防止凍傷。傾聽病人主訴，有異常立即停止用冷。用冷時間最長不超過30分鐘，如需再用應間隔60分鐘。

2、冰帽和冰槽

用于頭部降溫，防止腦水腫，降低腦細胞代謝而減少需氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性。方法是頭部置冰帽中，后頸部、雙耳廓墊海綿;排水管放水桶內。若冰槽降溫，雙耳塞不脫脂棉球，防止冰水流入耳內;雙眼覆蓋凡士林紗布，保護角膜。觀察冰帽有無破損、漏水，冰帽或冰槽內的冰塊融化后，應及時更換或添加;監(jiān)測肛溫，維持肛溫在33℃左右，不低于30℃，以防心室纖顫等并發(fā)癥出現。

3、冷濕敷法

達到降溫、止血、消炎、止痛目的。方法是受敷部位涂凡士林，上蓋一層紗布，受敷部位下墊橡膠單和治療單;敷布浸入冰水中，長鉗夾起擰至半干(不滴水為度)敷于患處;每2—3分鐘更換一次敷布，持續(xù)15—20分鐘。應觀察局部皮膚情況及病人反應。冷敷部位為開放性傷口，須按無菌技術處理傷口。

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