2020年護(hù)考考點(diǎn)：脈搏的評(píng)估與測(cè)量方法

脈搏的評(píng)估與測(cè)量方法

一、脈搏的評(píng)估

1、正常脈搏：正常成人在安靜狀態(tài)下脈率為60—100次/分，節(jié)律規(guī)則，強(qiáng)弱一致。

2、生理性變化：脈率可受年齡、性別、體型、活動(dòng)、情緒、進(jìn)食等因素的影響而變動(dòng)，一般幼兒比成人快，老人較慢，女性比男性稍快，運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)可增快，休息和睡眠時(shí)較慢。

二、脈搏的測(cè)量方法

1、測(cè)量脈搏部位：常選擇橈動(dòng)脈，其次為頸動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈和股動(dòng)脈等。

2、測(cè)量脈搏注意事項(xiàng)

①測(cè)量前30分鐘無過度活動(dòng)，無緊張，情緒穩(wěn)定。病人有劇烈活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)休息30分鐘再測(cè)量。

②以示指、中指、環(huán)指指端置橈動(dòng)脈表面，按壓輕重以能清楚地觸及動(dòng)脈搏動(dòng)為宜。

③不可以用拇指診脈，以防止拇指小動(dòng)脈與病人脈搏相混淆。

④正常脈搏測(cè)30秒，所測(cè)脈搏數(shù)值乘以2為脈率。異常脈搏、危重病人應(yīng)測(cè)1分鐘。若脈搏細(xì)弱觸不清時(shí)，用聽診器聽心率1分鐘代替觸珍。

⑤絀脈由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，另一人測(cè)脈率。由聽者發(fā)“始”“停”的口令，計(jì)數(shù)1分鐘，記錄方式：心率/脈率。

⑥偏癱病人測(cè)脈應(yīng)選健側(cè)肢體。

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