2020年護(hù)考考點(diǎn)：尿路感染致病原因

尿路感染致病原因

一、致病菌

以大腸埃希菌最為多見，其次為副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、產(chǎn)堿桿菌、糞鏈球菌等，偶見厭氧菌、真菌、原蟲及病毒等。

二、感染途徑

1、上行感染是最常見的感染途徑。

機(jī)體抵抗力下降或尿道黏膜有損傷時(shí)，或者細(xì)菌毒力大，細(xì)菌可沿尿路上行引起感染。

2、血行感染較少見，多為體內(nèi)感染灶的細(xì)菌侵入血液循環(huán)到達(dá)腎臟，引起腎盂腎炎。

3、淋巴管感染更少見。

4、直接感染偶見。

三、易感因素

1、尿路梗阻，如結(jié)石、腫瘤等，引起尿路梗阻，導(dǎo)致尿流不暢，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)，繁殖其感染率比無梗阻者高10倍。

2、機(jī)體抵抗力降低，糖尿病或長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人。

3、女性尿道，短直而寬，括約肌收縮力弱;尿道口與肛門、陰道相近;女性經(jīng)期、妊娠期、絕經(jīng)期因內(nèi)分泌等因素改變而更易發(fā)病。

4、泌尿系統(tǒng)局部損傷與防御機(jī)制的破壞，如外傷、手術(shù)、導(dǎo)尿?qū)е吗つp傷。

5、尿道口周圍或盆腔有炎癥。

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