2020護(hù)士資格考試第十章課后練習(xí)題：第四節(jié)

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焦慮癥病人的護(hù)理

一、A1

1、對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是

A、自殺、自傷傾向

B、藥物不良反應(yīng)

C、暴力行為沖動

D、噎食

E、特殊治療的并發(fā)癥

2、威脅焦慮癥患者生命安全的最大因素是

A、運(yùn)動型障礙

B、藥物不良反應(yīng)

C、焦慮引發(fā)的睡眠障礙

D、自殺、自傷傾向

E、焦慮引發(fā)的高血壓和心臟病

3、治療焦慮癥時(shí)最常用的藥物是

A、安定類

B、氯丙嗪

C、多慮平

D、阿米替林

E、奮乃靜

4、廣泛性焦慮癥的核心癥狀是

A、提心吊膽

B、不能靜坐

C、心跳加速

D、皮膚潮紅

E、注意力難以集中

5、廣泛性焦慮的癥狀不包括

A、心跳加速

B、皮膚潮紅

C、尿頻尿急

D、瀕死感

E、口干

6、下列對治療焦慮癥的三種藥物描述錯(cuò)誤的是

A、苯二氮卓類長期大劑量應(yīng)用可引起藥物依賴

B、丁螺環(huán)酮較少產(chǎn)生戒斷癥狀

C、對負(fù)性情緒和認(rèn)知癥狀抗抑郁藥物效果優(yōu)于苯二氮類

D、苯二氮卓類常用的藥物有地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮

E、丁螺環(huán)酮起效較苯二氮類快

二、A2

1、患者因焦慮入院，每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺，一直到凌晨1點(diǎn)，患者表現(xiàn)屬于睡眠障礙的那一種

A、入睡困難

B、時(shí)睡時(shí)醒

C、睡眠規(guī)律倒置

D、徹夜難眠

E、淺睡眠

2、患兒女，3歲?；挤逅穆?lián)癥，擇期手術(shù)?；純喝朐?天來，不讓父母離開身邊，見到醫(yī)護(hù)人員及陌生人員靠近會躲避，睡眠中常有驚醒?；純撼霈F(xiàn)上述表現(xiàn)的主要原因是

A、對黑暗恐懼

B、分離性焦慮

C、對死亡恐懼

D、對手術(shù)焦慮

E、對醫(yī)源性限制的焦慮

3、患者男性，46歲，上班乘坐公交車時(shí)總是擔(dān)心會出現(xiàn)危險(xiǎn)，尤其是車廂內(nèi)人員擁擠的時(shí)候，癥狀加重，出現(xiàn)心悸、頭暈、出汗、發(fā)抖、胸悶、好像透不過氣來。該癥狀為

A、癥狀為外部力量強(qiáng)加的

B、癥狀產(chǎn)生無明確客觀對象

C、癥狀產(chǎn)生于某一客觀對象

D、癥狀源于自己的主觀體驗(yàn)

E、癥狀不受自己主觀意愿控制

4、患者女性，40歲，近來總認(rèn)為自己病情嚴(yán)重?zé)o法治療，一直惶惶不可終日。此患者的癥狀屬于

A、夸大妄想

B、疑病妄想

C、被害妄想

D、嫉妒妄想

E、廣泛性焦慮

5、患者，女性，38歲，常?？只牛K日心煩意亂，感到要有不幸的事情發(fā)生，搓手頓足，緊張不安，入睡難，易驚醒，多汗、口干，惡心、腹瀉等自主神經(jīng)功能興奮癥狀，其護(hù)理問題不包括

A、焦慮、恐懼

B、睡眠障礙

C、舒適的改變

D、有營養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)

E、有自殺的危險(xiǎn)

6、患者男，65歲。患有焦慮癥。護(hù)士護(hù)理患者時(shí)錯(cuò)誤的做法是

A、提供安全與舒適的環(huán)境

B、減少對患者的感官刺激

C、用醫(yī)學(xué)術(shù)語解釋治療措施

D、指導(dǎo)患者使用松弛術(shù)

E、傾聽患者的訴說

7、患者女，18歲。以焦慮癥入院，護(hù)理措施中最重要的是

A、深入了解引發(fā)患者焦慮的來源

B、鼓勵患者描述焦慮的感受

C、保護(hù)患者安全，降低焦慮程度

D、指導(dǎo)患者認(rèn)識個(gè)人的焦慮行為

E、護(hù)士應(yīng)與患者保持一定距離

參考答案及解析

一、A1

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 在選項(xiàng)中自殺、自傷傾向是對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】 威脅焦慮癥患者生命安全的最大的因素是自殺、自傷傾向。

3、

【正確答案】 A

【答案解析】 苯二氮卓類使用廣泛，有效。對廣泛焦慮障礙的軀體癥狀的效果較其他藥物為佳。常用的藥物有地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮等。

4、

【正確答案】 A

【答案解析】 過分擔(dān)心而引起的焦慮體驗(yàn)，是廣泛性焦慮癥的核心癥狀，患者不能明確意識到他擔(dān)心的對象或內(nèi)容，而只是一種提心吊膽、惶恐不安的強(qiáng)烈的內(nèi)心體驗(yàn)。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】 驚恐障礙：又稱急性焦慮障礙，伴瀕死感和自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，突然出現(xiàn)，歷時(shí)5～20分鐘，自行緩解。

6、

【正確答案】 E

【答案解析】 藥物治療

(1)苯二氮卓類：使用廣泛，有效。常用的藥物有地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮;對廣泛焦慮障礙的軀體癥狀的效果較其他藥物為佳。缺點(diǎn)是長期大劑量可引起藥物依賴和突然撤藥時(shí)出現(xiàn)戒斷癥狀。

(2)丁螺環(huán)酮：對廣泛焦慮障礙有效，但起效較苯二氮類慢，較少產(chǎn)生藥物依賴和戒斷癥狀。

(3)抗抑郁藥物：對負(fù)性情緒和認(rèn)知癥狀較苯二氮類為佳。

二、A2

1、

【正確答案】 A

【答案解析】 患者每天晚上總是躺在床上翻來覆去睡不著覺，一直到凌晨1點(diǎn)，屬于入睡困難。

2、

【正確答案】 B

【答案解析】 分離性焦慮是指6歲以下的兒童，在與家人，尤其是母親分離時(shí)，出現(xiàn)的極度焦慮反應(yīng)。男女兒童均可得病，與患兒的個(gè)性弱點(diǎn)和對母親的過分依戀有關(guān)。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】 焦慮癥是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥，表現(xiàn)為沒有事實(shí)根據(jù)也無明確客觀對象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情。此題考的是對焦慮癥概念的理解，選擇答案B。

4、

【正確答案】 E

【答案解析】 廣泛性焦慮癥：可見于任何年齡階段，較多見于40歲之前。緩慢起病，以泛化且持久、無明顯對象的煩惱、過分擔(dān)心和緊張不安為特征，占焦慮癥的57%。對未來可能發(fā)生的、難以預(yù)料的某種危險(xiǎn)或不幸事件的經(jīng)常擔(dān)心是焦慮癥的核心癥狀。

5、

【正確答案】 E

【答案解析】 題干中并沒有患者想要自殺的相關(guān)描述，故該沒有自殺的危險(xiǎn)。也可用排除法，患者常常恐慌，終日心煩意亂，A正確。入睡難，易驚醒，B正確，多汗、口干，緊張不安，C正確，惡心、腹瀉，D正確。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】 護(hù)士在和患者交流過程中要站在患者角度去考慮問題，言語要通俗易懂，忌用醫(yī)學(xué)術(shù)語，避免造成對立。

7、

【正確答案】 A

【答案解析】 在臨床護(hù)理中深入了解引發(fā)患者焦慮的來源，給予治療是非常重要的，故選A。

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