2020年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》試題及答案(五)
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2020年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務(wù)》試題及答案(五)
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1.患者,女性,61歲,在輸液治療心絞痛的過程中突然出現(xiàn)肺水腫。請問急性肺水腫的最典型癥狀是
A.發(fā)紺,煩躁不安
B.呼吸困難,兩肺聞及哮鳴音
C.聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”
D.心慌,血壓下降
E.咳嗽,咯粉紅色泡沫樣痰
【答案】:E
2.患者,女性,女,70歲,腦梗塞,給予靜脈輸入β-七葉皂苷鈉治療,輸入此藥幾次后患者穿刺部位出現(xiàn)靜脈炎。請問下列不屬于靜脈炎表現(xiàn)的有
A.沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅線
B.有時伴有發(fā)熱癥狀
C.局部伴有疼痛
D.局部組織紅腫、灼熱
E.肢體殘疾
【答案】:E
3.患者,男性,46歲,外傷致腦水腫,醫(yī)囑給予20%的甘露醇脫水治療,治療過程中液體外滲致靜脈炎。請問下列處理靜脈炎的措施除外
A.更換注射部位
B.抬高患肢并制動
C.進行理療和濕敷
D.局部進行手法按摩
E.必要時給予抗生素
【答案】:D
4.患者,女性,在輸液過程中出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳血性泡沫痰。請問護士首先應(yīng)采取的措施是
A.高流量氧氣吸入
B.四肢輪流結(jié)扎
C.停止輸液,置患者端坐位
D.報告醫(yī)生
E.注射強心劑
【答案】:C
5.患者,男,78歲。因慢性支氣管炎發(fā)作入院,補液過程中突然發(fā)生呼吸困難,咳粉紅色泡沫樣痰。請問下列措施中哪一項不妥
A.立即給患者端坐臥位,兩腿下垂
B.四肢輪扎
C.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、擴血管藥
D.立即停止輸液
E.用75%的乙醇濕化加壓吸氧
【答案】:E
6.患者輸液過程中感覺胸悶,呼吸困難,醫(yī)生檢查:口唇發(fā)紺,心前區(qū)聽診響亮的“水泡音”,診斷為空氣栓塞。立即給予患者采取左側(cè)臥位,是為了避免氣栓阻塞在
A.主動脈入口
B.肺靜脈入口
C.肺動脈入口
D.上腔靜脈入口
E.下腔靜脈入口
【答案】:C
7.患者,男,65歲。因胃出血輸血時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),下列不正確的護理措施是
A.密切觀察病情變化
B.癥狀嚴(yán)重,即停輸血
C.畏寒時注意保暖
D.高熱時行物理降溫
E.癥狀嚴(yán)重,可繼續(xù)輸血,密切觀察
【答案】:E
8.患者,男性,54歲,在輸液的過程中突然出現(xiàn)肺水腫,遵醫(yī)囑給予酒精濕化、加壓吸氧。請問對于急性肺水腫病人用20%~30%乙醇濕化吸氧的目的是
A.降低肺泡表面張力
B.增加肺泡表面張力
C.增加肺泡內(nèi)壓力
D.消毒氧氣
E.降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力
【答案】:E
9.患者,女性,采用靜脈套管針輸注沐舒坦和氨茶堿治療慢性支氣管炎,輸注藥液完畢后,護士需要采用封管液對留置針封管,請問采用的封管液是
A.生理鹽水
B.5%的葡萄糖液
C.50%乙醇
D.肝素鈉原液
E.20%甘露醇
【答案】:A
10.患者,男性,26歲,因上呼吸道感染應(yīng)用抗炎藥靜脈輸液治療。輸液過程中患者死亡。尸檢為空氣栓塞。請問空氣栓塞致死最常見的栓塞部位是
A.肺靜脈入口
B.肺動脈入口
C.上腔靜脈入口
D.下腔靜脈入口
E.主動脈入口
【答案】:B
11.患者,男性,23歲,咳嗽、流鼻涕、全身乏力,體溫39.2℃。給予抗炎止咳治療,護士在為患者靜脈輸液的過程中發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,可能的原因是
A.茂菲滴管有裂縫
B.病人肢體位置不當(dāng)
C.壓力過大
D.輸液管管徑粗
E.輸液速度過快
【答案】:A
12.患者輸液過程中感覺胸悶,呼吸困難,醫(yī)生檢查:口唇發(fā)紺,心前區(qū)聽診響亮的“水泡音”,應(yīng)立刻協(xié)助患者采取
A.左側(cè)臥位和頭低足高位
B.右側(cè)臥位
C.頭高足低位
D.半臥位
E.平臥位
【答案】:A
13.一腫瘤化療病人,含有化療藥物的靜脈輸液出現(xiàn)溶液不滴,且穿刺局部出現(xiàn)疼痛、腫脹,請問應(yīng)采取的措施
A.用力擠壓輸液管,使液體快速沖入
B.局部熱敷
C.用注射器將肝素鹽水沖入頭皮針
D.立即停止給藥,并用注射器回抽
E.給硫酸鎂濕敷
【答案】:D
14.患者李某,輸液后沿沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,腫脹、疼痛,應(yīng)用多大濃度的乙醇進行熱濕敷
A.25%
B.35%
C.50%br>D.70%
E.95%
【答案】:E
15.患兒張某,因急性胃腸炎伴脫水于急診輸液治療,輸液過程中病人出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心,應(yīng)考慮為
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.右心衰竭
C.過敏反應(yīng)
D.急性肺水腫
E.空氣栓塞
【答案】:A
患者男性,29歲。手術(shù)后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。
16.根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了
A.過敏反應(yīng)
B.細(xì)菌污染反應(yīng)
C.發(fā)熱反應(yīng)
D.靜脈炎
E.空氣栓塞
【答案】:D
患者男性,29歲。手術(shù)后第2天,主訴左踝部輸液處疼痛,檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。
17.為患者局部熱濕敷時應(yīng)選擇
A.75%乙醇
B.25%硫酸鎂
C.50%乙醇
D.50%硫酸鎂
E.4%碳酸氫鈉
【答案】:D
病人,男性,39歲,因“肺炎球菌性肺炎”收入院。靜脈點滴10%葡萄糖500ml+紅霉素1g,80滴/分,滴入2小時后病人出現(xiàn)胸悶、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰,護士立即停止輸液,安置病人端坐位,兩腿下垂,并加壓給氧
18.該病人出現(xiàn)了
A.溶血反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.空氣栓塞
D.急性肺水腫
E.發(fā)熱反應(yīng)
【答案】:D
病人,男性,39歲,因“肺炎球菌性肺炎”收入院。靜脈點滴10%葡萄糖500ml+紅霉素1g,80滴/分,滴入2小時后病人出現(xiàn)胸悶、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰,護士立即停止輸液,安置病人端坐位,兩腿下垂,并加壓給氧
19.加壓給氧的主要目的是
A.減輕肺部瘀血
B.提高動脈血氧含量
C.減少支氣管黏膜分泌物
D.減低肺泡泡沫表面張力
E.減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出
【答案】:E
病人,男性,39歲,因“肺炎球菌性肺炎”收入院。靜脈點滴10%葡萄糖500ml+紅霉素1g,80滴/分,滴入2小時后病人出現(xiàn)胸悶、氣促、咳粉紅色泡沫樣痰,護士立即停止輸液,安置病人端坐位,兩腿下垂,并加壓給氧
20.病人取端坐位,兩腿下垂的機理是
A.改善通氣功能
B.增加肺活量
C.增加心排血量
D.促進血液循環(huán)
E.減少回心血量
【答案】:E
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