2022年護士資格證考點精講：排泄護理（第一章第十一節(jié)）

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2022年護士資格證考點精講

第一章 基礎(chǔ)護理知識和技能

第十一節(jié) 排泄護理

排尿的護理

(一)尿液的評估

1.正常尿液

(1)次數(shù)和尿量：成人白天排尿3～5次，夜間0～1次;每次尿量約200～400ml，每24小時排出尿量約1000～2000ml。

(2)顏色和透明度：淡黃色、澄清、透明，放置后可出現(xiàn)微量絮狀沉淀物。

(3)比重：1.015～1.025。

(4)酸堿度：PH4.5～7.5，平均值為6。

(5)氣味：新鮮尿液有特殊氣味;靜置一段時間后有氨臭味。

2.異常尿液的觀察

(1)尿量異常

(2)顏色異常：紅色或棕色-肉眼血尿;黃褐色-膽紅素尿;乳白色-乳糜尿;醬油色或濃茶色-血紅蛋白尿;白色混濁-膿尿。

(3)透明度異常：尿中含有膿細胞、紅細胞、大量上皮細胞、黏液、管型等，新鮮尿液即可出現(xiàn)混濁。

(4)比重異常：固定在1.010左右-腎功能嚴(yán)重受損。

(5)氣味異常：新鮮尿液即有氨臭味-泌尿道感染;尿液呈爛蘋果氣味-糖尿病酮癥酸中毒。

(6)膀胱刺激征：尿頻、尿急、尿痛，常見于膀胱及尿道感染。

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