1.【單選題】
患者女性,45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎、膽石癥并梗阻性化膿性膽管炎?;颊哐獕浩?,躁動(dòng)不安,最好的處理是
快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)再手術(shù)
短時(shí)間的術(shù)前準(zhǔn)備加膽總管探查引流術(shù)
立即行單純膽囊造口手術(shù)
立即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)
立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液,給升壓藥及大量抗生素保守治療
參考答案: B
急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓。選項(xiàng)E、A與治療原則不符,可排除;手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行短期積極準(zhǔn)備,手術(shù)以切開減壓并引流膽汁,挽救生命為主要目的,手術(shù)應(yīng)力求簡(jiǎn)單有效,一般不做膽囊切除,故C、D錯(cuò)誤,選項(xiàng)B正確。
本題解析反饋: 沒看懂 看懂
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