處方調(diào)配與復(fù)核_中藥調(diào)劑操作的基本技能知識(shí)_執(zhí)業(yè)藥師考試中藥綜合知識(shí)與技能考點(diǎn)

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　　2.斗譜排列時(shí)還應(yīng)參考的其他原則

　　(1)屬于配伍禁忌的藥物，不能裝于一斗或上下藥斗中。

　　(2)外觀性狀相似的飲片，尤其是外觀形狀相似但功效不同的飲片，不宜排列在一起。如蒲黃與海金沙。

　　(3)藥名相近，但性味功效不同的飲片不應(yīng)排列在一起。如附子與白附子，藜蘆與漏蘆，天葵子與冬葵子等。

　　(4)同一植物來(lái)源但不同部位入藥的并且功效不相同的飲片不能排列在一起。

　　如麻黃與麻黃根。

　　(5)為防止灰塵污染，有些中藥不宜放在一般的藥斗內(nèi)，而宜存放在加蓋的瓷罐中，以保持清潔衛(wèi)生。如熟地黃、龍眼肉、生蒲黃、兒茶面、血竭面等。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中藥調(diào)劑操作的基本技能知識(shí)處方調(diào)配與復(fù)核輔導(dǎo))

　　(6)有惡劣氣味的藥物，不能與其他藥物裝于一個(gè)藥斗中。如阿魏、雞矢藤等。

　　(7)貴細(xì)藥品，應(yīng)設(shè)專柜存放。如牛黃、麝香

　　(8)毒性中藥和麻醉中藥應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定存放，絕不能放于一般藥斗內(nèi)，必須專柜。

　　3.小包裝中藥飲片的斗譜設(shè)計(jì)

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　　(二)飲片調(diào)劑用具(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中藥調(diào)劑操作的基本技能知識(shí)處方調(diào)配與復(fù)核輔導(dǎo))

　　中藥調(diào)劑工作中最常用的是傳統(tǒng)的戥稱(又稱戥子)，其次是分厘戥、盤秤、勾秤、臺(tái)秤、天平及字盤秤，乃至現(xiàn)代電子秤的使用。

　　(三)藥味調(diào)配

　　一方多劑的處方應(yīng)按“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”的原則進(jìn)行稱量分配。每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。處方應(yīng)按醫(yī)師處方要求進(jìn)行調(diào)配。不準(zhǔn)生炙不分，以生代炙。調(diào)配含有毒性中藥飲品的處方，每次處方劑量不得超過(guò)二日極量。

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　　二、中成藥處方調(diào)配(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供中藥調(diào)劑操作的基本技能知識(shí)處方調(diào)配與復(fù)核輔導(dǎo))

　　1.調(diào)配中成藥仍應(yīng)遵從前述的調(diào)配工作制度，嚴(yán)格按審方、計(jì)價(jià)、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥程序進(jìn)行。

　　執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)熟悉常用中成藥的藥物組成、劑型特點(diǎn)、功能與主治、用法與用量、注意事項(xiàng)等。

　　2.中成藥的調(diào)配必須注意藥品的有效期。

　　3.與單味中藥一樣，有些中成藥也會(huì)損傷胎兒及母體，妊娠婦女應(yīng)當(dāng)有所避忌。一般分為妊娠慎用與禁用兩類。

　　三、調(diào)配復(fù)核

　　復(fù)核，又稱校對(duì)，是指對(duì)調(diào)配的藥品按處方逐項(xiàng)進(jìn)行全面細(xì)致的核對(duì)。

　　(一)飲片調(diào)配復(fù)核內(nèi)容

　　中藥飲片調(diào)配后，必須經(jīng)復(fù)核后方可發(fā)出。每劑藥的劑量誤差應(yīng)小于±5%。必要時(shí)要復(fù)稱。還需審查有無(wú)相反(十八反、十九畏)藥物，妊娠禁忌藥物，毒麻藥有無(wú)超量。調(diào)劑復(fù)核工作應(yīng)當(dāng)由主管藥師或執(zhí)業(yè)藥師等專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)，復(fù)核率應(yīng)當(dāng)達(dá)到100%。

　　(二)中成藥調(diào)配復(fù)核內(nèi)容

　　按照“四查十對(duì)”審查調(diào)配藥品。中成藥復(fù)核工作應(yīng)當(dāng)由藥師及以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)。

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