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2017年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥一考點輔導:藥物吸收

更新時間:2017-06-05 11:10:42 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽75收藏37

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  藥物吸收是指從用藥部位轉運至血液的過程。吸收的快與慢、多與少、易與難受藥物本身理化性質、給藥途徑、藥物濃度、吸收面積和局部血流等因素的影響。一般來說,脂溶性、小分子、水溶性、非解離型有機酸等藥物口服吸收較快而多;堿性藥物(如生物堿)則因在胃酸中解離而難以吸收;靜脈給藥、肺泡(氣霧劑)、肌注或皮下注射、粘膜、皮膚給藥的吸收速度依次遞減。而藥物濃度高,吸收面積廣、局部血流快可使藥物吸收加快。胃腸道淤血時則吸收減慢。

  在疾病治療過程中:

 ?、儆盟幐淖兞宋改c道PH值,可影響藥物的解離度和吸收率。如應用抗酸藥后提高胃腸道PH值。故同服弱酸性藥物,因解離增加而影響吸收;

  ②改變胃排空或腸蠕動速度的藥物能影響藥物的吸收,例如阿托品、普魯本辛可延緩胃排空,增加藥物的吸收;而甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎丁啉)等能增加腸蠕動,從而減少了藥物在腸道中的吸收;

 ?、鬯幬锿r,由于相互作用而影響吸收。如抗酸藥中的Ca2+、Mg2+、Al3+與四環(huán)素類同服。形成難溶性的配位化合物,而不利吸收。

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  2017年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥一考點輔導:藥物吸收延伸閱讀——藥物吸收機制

  1.被動擴散:許多脂溶性藥物通過生物膜的遷移是從高濃度區(qū)到低濃度區(qū)作順濃度梯度移動,稱為被動擴散或單純擴散。決定擴散通過量的主要因素是膜兩側藥物的濃度和膜對該藥物的通透性。

  2.易化擴散:不溶于脂質或脂溶性很小的藥物在特殊膜蛋白的幫助下由高濃度側向低濃度側的擴散叫易化擴散,也是順濃度梯度進行,所以不消耗能量,但必須在膜蛋白的中介下才能進行。根據(jù)參與中介的膜蛋白的不同又分為載體蛋白參加的載體運轉以及通道蛋白參加的通道運轉。

  3.主動轉運:某些生物體所必須的物質,如鉀離子、鈉離子、碘離子、單糖、氨基酸、一些維生素的吸收是通過細胞膜內生物泵的作用逆濃度梯度和逆電化學梯度并消耗能量進行的,這種形式稱為主動轉運或居間轉運。

  4.胞飲和吞噬:某些高分子藥物的吸收是憑借與細胞膜上某些蛋白質的特殊親和力而附于細胞膜上,然后這部分細胞膜凹陷入細胞內形成小泡,將該藥物包進去。該小泡隨即與細胞表面的細胞膜斷離而進入細胞內。此過程稱為胞飲或吞噬。

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