執(zhí)業(yè)藥師考試《臨床藥物治療學》復習重點：系統性紅斑狼瘡藥物治療

更新時間：2017-12-20 09:28:06 來源：環(huán)球網校

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摘要　　藥物治療是實施藥學服務的基礎，而藥學服務的基礎是要求臨床藥師首先要熟練掌握臨床藥物治療學的基礎知識。為幫助大家備考，環(huán)球網校提供執(zhí)業(yè)藥師考試《臨床藥物治療學》復習重點：系統性紅斑狼瘡藥物治療，

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　　系統性紅斑狼瘡藥物治療

　　1.非甾體抗炎藥

　　用于發(fā)熱、關節(jié)肌肉酸痛、關節(jié)炎、漿膜炎而無明顯內臟或血液病變的輕癥患者;慎用于腎炎，因可使腎功能惡化。

　　2.抗瘧藥

　　用于有皮疹、光過敏及關節(jié)痛者，可用于輕中度SLE.口服磷酸氯喹250～500mg，或羥氯喹200～400mg，注意眼部不良反應(視網膜退行性病)。

　　3.糖皮質激素

　　目前治療SLE的主藥，常用量潑尼松0.5一1mg/(kg.d)，分次或每晨頓服。一般治療4～6周，病情好轉后漸減，至5—15mg/d長期維持。

　　甲基潑尼松龍1.0g/d靜脈沖擊治療，連續(xù)3天，用于有嚴重中樞神經系統損害和病情突然惡化的狼瘡性腎炎。注意高血壓、心律失常、感染、高血糖等不良反應。

　　4.免疫抑制劑

　　用于重癥有中樞神經損害、狼瘡性腎炎、心肌損害或病情易于復發(fā)又因嚴重不良反應而不能使用激素者。常用環(huán)磷酰胺(CTX)2mg/(kg.d)，口服，亦可0.5-1.Og/m2體表面積，3～4周1次靜滴沖擊;CTX沖擊治療是穩(wěn)定腎功能、防止腎纖維化和腎功能衰竭十分有效的方法。其次有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤(MTX)、長春新堿(VCR)等。應注意不良反應，定期復查血象與肝腎功能。

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