2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》易混考點(diǎn):硝基咪唑類抗菌藥物
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1.甲硝唑:①甲硝唑?yàn)楹s環(huán)化合物,具有堿性,水溶性低,將甲硝唑制成磷酸酯鉀鹽,水溶性增大,可用作注射液;②口服吸收良好,在體內(nèi)主要有兩個(gè)活性代謝物 2-羥甲基甲硝唑和硝基咪唑乙酸,另外還有葡萄糖醛酸和硫酸的結(jié)合物;③其血漿消除半衰期為 8.4h。
2.替硝唑:①替硝唑?yàn)榧紫踹虻牧u基被乙磺酰基取代的類似物;②口服吸收好,能進(jìn)入各種體液,并可通過血-腦屏障;③其血漿消除半衰期為 12.7h。
3.奧硝唑:①為第三代硝基咪唑類藥物,比甲硝唑、替硝唑等的抗感染優(yōu)勢更為明顯;②奧硝唑藥效持續(xù)時(shí)間長;③其血漿消除半衰期為 14.4h。高于甲硝唑的 8.4h 和替硝唑的 12.7h,可減少患者服藥次數(shù),方便使用;④其致突變和致畸作用低于甲硝唑和替硝唑;⑤在抗厭氧菌感染方面,奧硝唑的最低抑菌濃度和最低殺菌濃度均小于甲硝唑和替硝唑,并且療效優(yōu)于甲硝唑和替硝唑;⑥替硝唑的局部用藥療效較好。
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