2019中醫(yī)助理醫(yī)師筆試高頻練習題第一單元（3）

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2019中醫(yī)助理醫(yī)師筆試高頻練習題第一單元（3）

（答案和解析請您查看第二頁）

41.下列關(guān)于君藥的說法，錯誤的是

A.主要是針對主病或主證

B.每一方中必須有君藥

C.在方中起主要治療作用

D.君藥的用量相對增大

E.君藥在方中用量是最重的

42.左金丸中黃連吳茱萸用量比例為

A.5:1

B.6:1

C.3:1

D.3:2

E.4:1

43.汗出如油，四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者屬

A.亡陽證

B.亡陰證

C.實熱證

D.陰虛證

E.氣虛證

44.消渴并發(fā)癥患者，其病室中可嗅及的氣味表現(xiàn)為

A.蒜臭味

B.氨氣味

C.血腥味

D.尸臭味

E.爛蘋果味

45.表現(xiàn)為神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀屬于

A.錯語

B.狂言

C.鄭聲

D.譫語

E.獨語

46.不屬于寒證與熱證鑒別要點的是

A.疼痛與否

B.口渴與否

C.面色的赤白

D.四肢的溫涼

E.對寒熱的喜惡

47.風寒表證的特征是

A.惡寒重發(fā)熱輕

B.惡寒輕發(fā)熱輕

C.發(fā)熱重惡寒輕

D.發(fā)熱重惡寒重

E.發(fā)熱輕而惡風自汗

48.睡后易醒，醒后不易入睡多見于

A.心腎不交

B.心脾兩虛

C.膽郁痰擾

D.食滯內(nèi)停

E.痰濕困脾

49.主氣血運行不暢的舌色表現(xiàn)是

A.紅舌

B.絳舌

C.淡白舌

D.淡紅舌

E.青紫舌

50.臨床表現(xiàn)主要為胃脘嘈雜，饑不欲食，隱隱灼痛，干嘔呃逆，口干咽燥，舌紅少苔，脈細數(shù)的證侯為

A.胃陰虛證

B.胃陽虛證

C.食滯胃脘證

D.肝胃不和證

E.肝脾不調(diào)證

51.不屬于肝郁氣滯證臨床表現(xiàn)的是

A.情志抑郁

B.乳房脹痛

C.脅肋灼痛

D.月經(jīng)不調(diào)

E.少腹脹痛

52.面部呆板、無表情，似面具樣，見于

A.破傷風

B.震顫麻痹

C.甲亢患者

D.肝硬化

E.二尖瓣狹窄

53.我國最常見的咯血原因是

A.肺膿腫

B.風濕性心臟病二尖瓣狹窄

C.肺結(jié)核

D.肺癌

E.支氣管擴張

54.金屬調(diào)的咳嗽多見于

A.喉炎

B.喉結(jié)核

C.聲帶炎

D.縱隔腫瘤

E.支氣管炎

55.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示

A.腸炎

B.十二指腸潰瘍

C.胃炎

D.膽囊炎

E.急性胰腺炎

56.中樞性癱瘓的特點是

A.肌張力降低

B.腱反射減弱

C.淺反射消失

D.不出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增強

57.膽囊腫大，無壓痛，伴黃疸進行性加深，多考慮

A.膽囊炎

B.膽結(jié)石

C.肝膿腫

D.膽囊癌

E.胰頭癌

58.反應肝損害的最敏感的檢查指標是

A.AFP

B.ALT

C.AST

D.γ-GT

E.ALP

59.PT延長可見于

A.維生素K缺乏

B.DIC早期

C.腦血栓形成

D.心肌梗死

E.多發(fā)性骨髓瘤

60.人體血清中含量最高的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgD

C.IgM

D.IgE

E.IgG

41.正確答案：E

答案解析：君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物。每一個方中必須有君藥，君藥的藥味較少，其用量相對增大，這里的增大是相對于主治病癥來說的。不是其在每首方劑中用量都是最重的，只是相對來說的。

42.正確答案：B

答案解析：左金丸

組成：黃連六兩 吳萊萸一兩

可記住口訣“左金連萸六比一”。

43.正確答案：B

答案解析：汗出如油，四肢肌膚尚溫而脈躁疾無力者屬亡陰證;肌膚寒冷而大汗淋漓、面色蒼白、脈微欲

絕者屬亡陽證。

44.正確答案：E

答案解析：病室有爛蘋果氣味多見于消渴并發(fā)癥患者。

45.正確答案：C

答案解析：鄭聲：指神識不清，語言重復，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀，屬虛證。

46.正確答案：A

答案解析：寒證與熱證的鑒別，應對疾病的全部表現(xiàn)進行綜合觀察，尤其是惡寒發(fā)熱、對寒熱的喜惡、口渴與否、面色的赤白、四肢的溫涼、二便、舌象、脈象等，是辨別寒證與熱證的重要依據(jù)。

47.正確答案：A

答案解析：惡寒發(fā)熱分型：

(1)惡寒重發(fā)熱輕：是風寒表證的特征。

(2)發(fā)熱重惡寒輕：是風熱表證的特征。

(3)發(fā)熱輕而惡風自汗：是傷風表證的特征。

48.正確答案：B

答案解析：睡后易醒，不易再睡多見于心脾兩虛。

49.正確答案：E

答案解析：青紫舌主氣血運行不暢。

50.正確答案：A

答案解析：胃陰虛證臨床表現(xiàn)：胃脘嘈雜，饑不欲食，或痞脹不舒，隱隱灼痛，干嘔，呃逆，口燥咽干，大便干結(jié)，小便短少，舌紅少苔乏津，脈細數(shù)。

51.正確答案：C

答案解析：肝郁氣滯證的臨床表現(xiàn)：情志抑郁，善太息，胸脅、少腹脹滿疼痛，走竄不定;或咽部異物感，或頸部癭瘤、瘰疬，或脅下腫塊;婦女可見乳房作脹疼痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng);舌苔薄白，脈弦。病情輕重與情緒變化關(guān)系密切。本證多與情志因素有關(guān)，以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為辨證的主要依據(jù)。選項C屬于肝火熾盛證的表現(xiàn)。

52.正確答案：B

答案解析：面部呆板、無表情，似面具樣，是面具面容，見于震顫麻痹等。破傷風可見苦笑面容;甲亢患者可見甲亢面容;肝硬化可見肝病面容;二尖瓣狹窄可見二尖瓣面容。

53.正確答案：C

答案解析：肺結(jié)核為我國最常見的咯血原因。

54.正確答案：D

答案解析：金屬調(diào)的咳嗽可見于縱膈腫瘤或支氣管癌等。聲音嘶啞的咳嗽多見于聲帶炎、喉炎、喉癌以及喉返神經(jīng)受壓等。

55.正確答案：D

答案解析：此題主要是從腹痛的部位去分析。胃、十二指腸疾病、急性胰腺炎疼痛多在中上腹部;肝、膽疾患疼痛位于右上腹。所以不難選出答案是 D。

56.正確答案：E

答案解析：中樞性癱瘓，癱瘓部位范圍較廣，偏癱、單癱、截癱，肌張力過高，出現(xiàn)病理反射，肌萎縮不明顯，無肌束震顫，深反射亢進。除 E項外都是周圍性偏癱的特點。

57.正確答案：E

答案解析：胰頭癌壓迫膽總管致膽囊腫大時無壓痛，但有逐漸加深的黃疸，稱庫瓦濟埃征陽性。膽囊炎只引起膽囊的腫大;膽囊腫大，有實性感，見于膽囊結(jié)石或膽囊癌。

58.正確答案：B

答案解析：ALT(丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶)主要分布在肝臟，其次是骨骼肌、腎臟、心肌等組織中，AST(天門冬氨基轉(zhuǎn)移酶)主要分布在心肌，其次是肝臟、骨骼肌、腎臟等組織中。所以比較來說，ALT 更能反應肝損害的程度。ALP(堿性磷酸酶)、γ -GT(γ -谷氨酰轉(zhuǎn)移酶)在膽道梗阻時明顯升高。

59.正確答案：A

答案解析：PT延長：(1)先天性凝血因子異常：如因子Ⅱ、V、Ⅶ、X減少及纖維蛋白原減少。(2)后天性凝血因子異常：如嚴重肝病、維生素 K缺乏、DIC后期及應用抗凝藥物。其它選項可見 PT縮短。

60.正確答案：E

答案解析：成人血清 IgG7.6～16.6g/L;IgA0.71～3.35g/L;IgM0.48～2.12g/L;IgD0.6～2mg/L;IgE0.1～0.9mg/L。所以答案選 E。

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