2014中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):小兒脈象的特點
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診小兒脈的主要方法是一指總候三部的方法,即“一指定三關(guān)”。
操作方法是:用左手握住小兒的手,對三歲以下的小兒,可用右手大拇指按于小兒掌后高骨部脈上,不分三部,以定至數(shù)為主。亦有用食指直壓三關(guān),或用食指攔度脈上而輾轉(zhuǎn)以診之。對四歲以上的小兒,則以高骨中線為關(guān),以一指向兩側(cè)滾轉(zhuǎn)尋察三部;七、八歲小兒,則可挪動拇指診三部;九至十歲以上,可以次第下指,依寸、關(guān)、尺三部診脈;十五歲以上,可按成人三部脈法進行辨析。
小兒脈象一般只診浮沉、遲數(shù)、強弱、緩緊。以辨別陰陽、表里、寒熱和邪正盛衰,不詳求廿八脈。三歲以下的小兒,一息七、八至為平脈;五、六歲小兒,一息六至為平脈,七至以上為數(shù)脈,四、五至為遲脈。數(shù)為熱,遲為寒,浮數(shù)為陽,沉遲為陰。強弱可測虛實,緩緊可測邪正。沉滑為食積,浮滑為有痰。緊主寒,緩主濕,大小不齊多食滯。
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