足厥陰肝經(jīng)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記

　　2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試時(shí)間預(yù)計(jì)為2016年9月10日、11日。下面環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為備考2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生準(zhǔn)備足厥陰肝經(jīng)_2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記，希望對(duì)大家學(xué)習(xí)有幫助。

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　　(一) 經(jīng)脈循行(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足厥陰肝經(jīng))

　　肝足厥陰之脈，起于大指叢毛之際，上循足跗上廉，去內(nèi)踝一寸，上踝八寸，交出太陰之后，上腘內(nèi)廉，循股陰，入毛中，環(huán)陰器，抵小腹，夾胃，屬肝，絡(luò)膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會(huì)于巔。

　　其支者：從目系，下頰里，環(huán)唇內(nèi)。

　　其支者：復(fù)從肝別，貫膈，上注肺。

　　(二) 與臟腑器官聯(lián)系：肝、膽、肺、胃;陰器、橫膈、喉嚨頏顙、目系、口唇

　　(三) 主治概要(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足厥陰肝經(jīng))

　　肝膽，肺，脾胃病，婦科病，前陰病，少腹， 以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

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　　(四) 本經(jīng)腧穴 14個(gè) 起穴：大敦;止穴：期門(mén)

　　歌決：L R 十四是肝經(jīng)，起于大敦期門(mén)終，肝膽肺胃前陰病，少腹諸疾治亦靈。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足厥陰肝經(jīng))

　　1、大敦 (Dàdūn，LR1)(肝經(jīng)井穴)

　　[定位] 足大趾外側(cè)趾甲根角旁約0.1寸。

　　[取法] “大敦大趾外甲角”

　　[功能]疏肝理氣，鎮(zhèn)痙寧神

　　[主治]

　?、兖逇馓弁?，少腹痛《玉龍歌》：“七般疝氣取大敦”

　　②泌尿系病證：遺尿，癃閉，五淋，尿血等;

　?、蹕D科病及前陰病證：月經(jīng)不調(diào)、崩漏、陰痛、陰挺等

　　④神志?。喊d癇，善寐。

　　[操作] 淺刺0.1～0.2寸，或點(diǎn)刺出血。古代記載大敦治疝氣多用灸法。用灸法，多灸大趾叢毛之際。

　　2、行間 (Xíngjiān，LR2)(肝經(jīng)滎穴)

　　[定位]足背，當(dāng)?shù)?、2趾間的趾蹼緣上方紋頭處。

　　[取法]“行間紋端趾縫尋”(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足厥陰肝經(jīng))

　　[功能] 清肝熱，瀉肝火

　　①行間穴，肝經(jīng)滎穴，五行屬火，為肝經(jīng)子穴， “滎主身熱”，實(shí)則瀉子” → 偏于治療肝火上炎、肝膽濕熱、肝氣郁結(jié)、肝陽(yáng)上亢、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等肝經(jīng)有實(shí)有熱之證：如肝經(jīng)風(fēng)熱引起 中風(fēng)，癲癇，頭痛目眩，目赤腫痛，青盲等頭目病證;以及肝經(jīng)有熱所致月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏帶下等婦科經(jīng)帶病證。

　?、谶z尿，癃閉，五淋等泌尿系統(tǒng)病證;

　?、坌孛{脹痛;陰中痛，疝氣;以及足跗腫痛等經(jīng)脈循行所過(guò)部位的其他病證。

　　[操作] 直刺0.5～0.8寸。

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　　3、太沖 (Tàichōng，LR3)(肝經(jīng)輸穴、原穴)

　　[定位] 足背，第1、2跖骨結(jié)合部之前凹陷中。

　　[取法] “太沖關(guān)節(jié)后凹陷”

　　[功能]疏肝理氣，健脾和胃

　　[主治](環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足厥陰肝經(jīng))

　?、?“肝”病：虛實(shí)皆可。

　　a.肝陽(yáng)上亢引起的各種病癥：頭疼眩暈，目赤腫痛，高血壓;眩暈：太沖(標(biāo))、太溪(本)

　　b.舒肝解郁：郁證，肝郁氣滯、胸脅乳房小腹脹痛，善太息等;郁證：太沖、內(nèi)關(guān) (解郁丸)

　　c.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)：中風(fēng)，癲狂癇，小兒驚風(fēng)等。癲癇：太沖、合谷 “開(kāi)四關(guān)”

　?、趮D科?。涸陆?jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，經(jīng)閉，崩漏，帶下尤肝郁氣滯所致婦科經(jīng)帶病證;

　　④前陰?。?疝氣，遺尿，癃閉

　?、燮⑽覆。焊螝夥肝钢異盒膰I吐、疼痛、呃逆;肝旺克脾之腹痛瀉。

　?、菥植坎。合轮舯?，足背腫脹疼痛等。

　　[操作] 直刺0.5～0.8寸。治癲癇、癔病等神志病變，多從本穴向涌泉透刺，一針兩穴，刺激量強(qiáng)。

　　4、蠡溝 (Lígōu，LR5)(肝經(jīng)絡(luò)穴)

　　[定位]內(nèi)踝尖上5寸，脛骨內(nèi)側(cè)面的中央。

　　[取法]“踝上五寸蠡溝穴”

　　[主治]

　?、賸D科病證：月經(jīng)不調(diào)、赤白帶下、陰挺、陰癢等;

　?、谇瓣幉∽C：小便不利;疝氣、睪丸腫痛。

　　[操作] 平刺0.5～0.8寸。

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　　5、章門(mén)(Zhāngmén，LR13)(脾募，臟會(huì))

　　[定位]第11肋游離端下際。“季脅端” “季肋頭”

　　[取法]垂臂曲肘，肘端是穴“章門(mén)直臍季肋端”

　　[功能]疏肝理氣，健脾和胃

　　[主治](環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足厥陰肝經(jīng))

　?、倨⑽覆∽C：腹痛、腹脹、腸鳴、腹瀉、嘔吐等;

　　②肝膽病證：脅痛、黃疸、痞塊(肝脾腫大)等;

　?、畚迮K病均可配用“臟會(huì)”。

　　[操作]直刺0.8～1寸。臨床一般不直刺，多斜刺或平刺0.5～0.8寸，(左章門(mén)在脾下方，右章門(mén)則是肝前葉，所以不可直刺、深刺，注意少提插。)防止傷及肝脾。

　　6、期門(mén)(Qīmén，LR14)(肝募，足太陰、厥陰、陰維之會(huì))

　　[定位] 乳頭直下，第6肋間隙，前正中線(xiàn)旁開(kāi)4寸。

　　[取法]“乳下二肋尋期門(mén)”

　　[功能]疏肝理氣，健脾和胃

　　[主治]

　　①肝胃病證：胸脅脹痛、嘔吐、吞酸、呃逆、腹脹、腹瀉、奔豚氣等;

　?、谌榘b(中醫(yī)認(rèn)為：乳房屬胃，乳頭屬肝。穴屬肝經(jīng)，位于乳下，故可疏肝理氣，通調(diào)乳絡(luò)，治療乳癰。)

　　③肋間神經(jīng)痛，肝炎，膽囊炎。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試針灸學(xué)復(fù)習(xí)筆記足厥陰肝經(jīng))

　　[操作]沿肋間隙向外斜刺0.5～0.8寸，不宜直刺與深刺，防止傷及肝、脾、肺臟;可灸。

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